发布于 2023-01-20 11:21

任何室间隔缺损的修复都是在全麻下进行的。首先将病人的胸部向内侧切开,分离胸骨。在打开心脏之前建立体外循环。体外循环建立后,注射药物使心脏停止跳动。外科医生切开右心房或肺动脉,在直视下进行室间隔缺损的修复。有两种修复方法:一种是直接缝合;另一种是修补修复。前者适用于直径较小的膜周室间隔缺损,而后者适用于直径较大的膜周室间隔缺损和所有肺下室间隔缺损。补片修复是用合成聚酯补片和取自儿童自身心脏的心包补片进行的。右心房或肺动脉切口在心室间隔缺损修复后进行缝合。一旦心脏正常跳动,就可以拆除体外循环。用钢丝或可吸收缝线缝合胸骨(在年幼的儿童中,可吸收缝线因其创伤小、对未来生活影响小的优点而逐渐取代了钢丝),缝合皮肤后转入重症监护室。整个手术过程还包括一系列的步骤,如抗凝血和低温。
小知识:什么是GORE-TEX贴片?
GORE-TEX补片是由膨体聚四氟乙烯(ePTFE)制成的,它是纯惰性的,非常具有生物适应性,不会引起身体的排斥。它被广泛用于人工血管和软组织再生的补片,以及血管、心脏、普通和整形外科的手术缝合线。在先天性心脏病的手术治疗中,Gore-Tex补片常被用于修复室间隔缺损、房间间隔缺损等。

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先天性室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是较好常见的先天性心脏病,约占先天性心脏病的20%。缺损小者,可无症状。缺损大者,症状出现早且明显,以致影响发育,有气促、呼吸困难、多汗、喂养困难、乏力和反复肺部感染的症状,严重时可发生心力衰竭,有明显肺动脉高压时可出现发绀。对于室间隔缺损不大者预后良好,其自然寿命甚至可达70岁以上,缺损小的甚至有可能
发布于 2023-02-07 11:42
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1、什么是室间隔缺损?室间隔缺损分几种类型?正常人的左心室和右心室被室间隔分开,互不相通。如在胎儿时期室间隔发育不全而遗留孔洞使左右心室沟通者,称为先天性室间隔缺损。一般来说,室间隔缺损分为膜周型室间隔缺损、肺动脉瓣下型室间隔缺损(这两种类型在我国儿童中最常见)和肌部室间隔缺损等。在儿童先天性心脏病中,以室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄最为常见,俗称先心病的“四大金刚”。其中室
发布于 2023-01-20 11:51
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概述 目前,由于各种原因导致心脏方面的疾病,发病率是越来越高的。并且,由于各种医疗水平的限制,这种室间隔缺损疾病的病因还是不知道的,一般认为这种疾病是不可能无缘无故发病的,有很多的因素都是有可能诱发这种室间隔缺损疾病的。一般分为先天性因素和后天性因素的。当然,不管是哪一种因素导致的,还是需要积极的配合医生的治疗。 步骤/方法: 1、 室间隔缺损这种疾病,多数都是因为先天性因素导致的。所以在早
发布于 2023-04-26 07:45
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室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型,在我国几乎占小儿先天性心脏病的一半。室间隔缺损可单独存在,亦可与肺动脉狭窄、房间隔缺损、动脉导管未闭、大动脉错位或主动脉办关闭不全等并存。根据缺损位置不同,可分为以下四种类型:(1)室间隔膜部缺损,最常见;(2)干下型;(3)肌部室缺,可以同时存在几个缺损;(4)对位不良型。1、室间隔缺损的临床表现:临床表现决定于缺损大小和心室间压差,小型缺损可无症状,一
发布于 2022-10-11 17:53
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室间隔缺损(VSD)是临床最常见的先天性心脏病,占所有先天性心脏病总数的30%左右。室间隔缺损的外科治疗经过近60年的发展,其技术已经非常成熟,但是经典的外科手术治疗,需要在体外循环下进行,创伤相对较大,并且需要承受体外循环对全身器官的影响,存在一定程度的并发症,术后遗留较大的手术疤痕,对患者的生活及心理造成一定的影响。而经10余年发展起来的介入疗法虽然有表面创伤小、术后恢复快的优点,但由于其手
发布于 2023-03-02 01:11
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室间隔缺损是最常见的先天性心脏畸形,占所有先天性心脏病的30%以上,室缺如果能获得及时准确的治疗,患儿多可以完全恢复至正常水平。因此,及时正确地诊断和治疗室间隔缺损,会使众多患儿终身受益。目前,室间隔缺损的治疗方法主要有手术治疗、介入治疗、微创小切口封堵治疗三种。常规的手术治疗作为最经典的治疗方法,可以完成所有室间隔缺损的治疗,但因其手术创伤大,术后恢复时间长,且有明显的手术疤痕等,成为患者及家
发布于 2023-03-02 01:46
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室间隔缺损是一种最常见的先天性心脏病,占所有先天性心脏病的20%-32%,并且具有较高的自然闭合率。其中,膜周部室间隔缺损(perimembranousventricularseptaldefect,PMVSD)自然闭合率达到6%~50%。PMVSD自然闭合趋势受到多种因素影响,如缺损大小、年龄、有无膜周部瘤样组织(aneurysmaltissueoftheventricularmembrano
发布于 2023-03-03 15:51
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室间隔缺损(Ventricularseptaldefect,VSD)是最常见的先天性心脏病,约占先心病总发病率的20%。由于VSD可导致反复呼吸道感染、生长发育迟缓、肺动脉高压和感染性心内膜炎等并发症,对于有临床症状或无法自愈的VSD均主张治疗。既往VSD多行外科手术治疗,近年来随介入器械的改进和技术方法的成熟,使其成功率明显提高而并发症相对减少。临床报道对部分膜周部VSD,除常规选择VSD封堵
发布于 2023-03-03 17:21
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室间隔缺损根据其解剖位置可分为5种类型:膜周部、漏斗部、肌部、房室通道型、混合型,其中以膜周部室缺最为多见。室间隔缺损的手术时机主要根据以下三个方面:1、缺损部位:如肺动脉或双动脉下缺损,一般无自愈可能,且容易引起主动脉瓣脱垂和反流,影响心功能,宜早期手术。2、临床表现:由于室间隔缺损肺循环血流量增加,患儿会出现生长发育迟缓,反复呼吸道感染,充血性心力衰竭,喂养困难等症状,甚至并发细菌性心内膜炎
发布于 2023-01-20 07:36
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患者:小儿出生15天。在县人民医院检查结果如下:B超检查心脏:LV:13mmRV:7mmAO:10mmFS:36%LA:13mmRA:12mmPA:8mmEF:68%1、各房室腔大小及大血管内径均正常,主动脉弓降部正常。2、室间隔与左室后壁厚度及搏动幅度正常,主动脉前后壁搏动良好。3、《左室长轴切面室间隔膜部见0.34cm,大动脉短轴切面可见0.4cm连续回声中断》,CDFI检测可见以红色为主的
发布于 2023-03-28 08:41
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