先心病患儿的围手术期护理相当重要,是手术成功的关键因素之一,涉及多个器官和系统,包括:
心血管系统、呼吸系统、神经系统、消化系统和span>
心血管系统、呼吸系统、神经系统、消化系统、肾功能、电解质失衡以及其他许多方面。
(1)术后心血管系统护理:
(1)术后心血管系统护理。
根据患儿动脉和静脉血气分析指数正常、四肢末端温暖和尿量正常,可以推测出临床上适当的心输出量。心血管系统监测参数包括心率、心律、血压、中心静脉压、左心房压力、肺动脉压力和心输出量等等。
(2)术后呼吸道护理:
(2)术后呼吸道护理。
心脏手术后多种因素引起的术后呼吸功能障碍导致术后病程延长,住院费用增加,治疗护理困难。常见的监测方法包括耳垂和肢体末端动脉血氧饱和度、X射线胸片,以及监测呼吸机应用时的潮气量、通气量、气道压力和气道阻力。
(3)术后肺部护理:
(3)术后肺部护理:
小儿呼吸系统有其独特的生理特点,术后易发生肺部感染、肺不张等并发症,导致肺功能不全,影响心功能的恢复。定期翻身、改变体位、拍背、雾化吸入等都是预防肺部并发症的有效护理。对于已经出现肺部并发症的儿童,可以采用物理方法,包括体位引流、拍背、震颤、指导有效咳嗽和吸痰以清除气道分泌物等进行治疗。
(4)术后神经系统护理:
(4)术后神经系统护理。
弥漫性或局限性脑损伤,其严重程度可以是可逆的或器质性的,在体外循环手术后有时会很复杂,是术后严重并发症之一。围手术期的降温措施对预防护理很重要。
(5)术后消化系统护理:
(5)术后消化系统护理。
先心病患儿术后消化系统可能因麻醉、体外循环、镇静、肌注药物、应急反应等因素而出现不同程度的损害。腹泻是最常见的,调整饮食、避免油腻食物、服用调节肠道菌群的药物是有效的护理措施。腹泻是一种常见的疾病,但也有一些人认为腹泻是 "不正常的 "现象,这是不正确的。