小儿癫痫手术的程序有哪些？

癫痫手术有几种方法，按大类可分为3类。
第一种是病灶切除术。这也是最有效的根治手术。首先是病灶性癫痫，大致分为颞叶病灶切除术和颞叶外病灶切除术，只切除局部病灶。其次，有些儿童有广泛的颅内病变，涉及整个大脑半球，其中一些可以被切除。值得注意的是，对于这些儿童，术前应评估患侧和对侧半球的功能。如果患侧的功能较差，而相应的功能已部分或大部分转移到对侧半球，特别是如果病人年轻，大脑的可塑性强，手术可以达到预期的效果。如果受影响的大脑承担了一些重要的功能，而对侧大脑无法代偿，则不能进行患侧半球切除术。
第二种是分离手术，即切断两个大脑半球之间的联系，使一侧的异常放电不能传到另一侧。这种方法适用于颅内病变广泛的情况，或者病变位于已知的功能区，切除会干扰病人的正常行为能力。断离手术可以减少和减轻癫痫发作，并能在一定程度上缓解症状。
第三种是迷走神经磁刺激术，主要针对大脑两侧异常放电的儿童。通过手术将迷走神经刺激器嵌入皮下，并将电极植入缠绕在左侧颈部的迷走神经中，采用不同的刺激参数和间歇性刺激来达到控制癫痫发作的目的。这种手术相对简单，几乎所有病人都可以安装，但设备很昂贵，整个手术和设备的费用约为18万美元。