几乎每天都有人问我:腹腔镜手术和开腹手术哪个更好?事实上,每种手术方式都有其优势和劣势,我们不能无限放大其优势,也不能掩盖其劣势。
腹腔镜的优点:对腹壁的创伤小,术后恢复快。它可以满足爱美女士的外观要求,事实上它就是在这种情况下发明的。它在做简单的破坏性手术方面仍有优势,如宫外孕、鞘膜积液、不孕症等。
缺点:它依赖于电视屏幕的指示,是一种二维显示,而且需要很长时间来训练做一些简单的事情。当然,一个一生都在做腹腔镜手术的人可以非常熟练。但一个开放性的外科医生,只要有同样多的训练时间,几乎可以做任何手术。所以它在外面是微创的,在腹部是大规模的入侵。它不像开腹那样完整地重建功能,如剥离子宫肌瘤,有生育需求的妇女最好不要选择腹腔镜剥离术,它对子宫的破坏太大。腹腔镜手术也不建议用于双侧卵巢囊肿的患者。我遇到过几个30多岁的妇女,由于腹腔镜剥离双侧囊肿而导致卵巢衰竭和闭经。这是因为腹腔镜止血依赖于电击,如果火力太大,会杀死卵巢,如果火力太小,则无法止血。当然也有人通过缝合来止血,但不小心缝合时撕裂了卵巢门,看似止血,其实卵巢已经死亡。成本高,医院和医生的收入高,目前受到医生的欢迎。
开腹手术的优点:三维立体手术,所有精细动作都可以在手上完成。
缺点:对腹壁有创伤。
所以,对于每种疾病,它都有不同的治疗方法可以选择。