谈谈子宫肌瘤对怀孕的影响

　　最近门诊有不少肌瘤患者流产数次来咨询，这里和朋友谈谈肌瘤对怀孕的影响。当然我也有不少病人，也有同事怀孕期间与瘤共存没有game over 。所以有些肌瘤是不用管的，但是如果有肌瘤心里要清楚有可能会导致流产、红色变性、早产及导致难产。

　　一、孕早期：子宫肌瘤的存在使受精卵着床受到影响，流产的几率是非肌瘤孕妇的2-3倍，且常为不全流产，以致出血较多。

　　二、妊娠中晚期：如果子宫肌瘤较大，会防碍胎儿在宫内的活动，增加胎位不正和剖宫产率的几率。此外，宫腔变形、机械性也会影响胎盘和胎儿发育，增加导致早产几率。

　　三、分娩期：子宫肌瘤会影响子宫正常收缩，造成宫缩乏力，延长产程。嵌顿在盆腔内的宫颈肌瘤、巨大的子宫下段肌瘤等肌瘤，还可能会阻塞产道，导致难产。

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患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：做彩超有3.6*2.9肌瘤一个，25岁，未生育，现在想要孩子，是否可以怀孕，还是手术切除肌瘤后再怀孕未治疗过想知道应该手术治疗还是口服药物治疗，现在是否可以要孩子？专家：子宫肌瘤生长的位置对怀孕影响大，比如一个很小的肌瘤如果生长在子宫腔内，对怀孕肯定有影响，如果一个稍大的肌瘤在浆膜下（就是向着子宫外部生长），离宫腔很远，又没有堵塞输卵管和子宫腔的

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