发布于 2023-01-24 08:47

  进入秋冬季后,气温降低,昼夜温差加大,人的抵抗力下降,呼吸道易受到侵袭,引发各种呼吸道疾病。通常人们常说的“老慢支,肺气肿”绝大部分是慢性阻塞性肺病,英文缩写为“COPD”,是严重威胁百姓健康的常见呼吸系统疾病。COPD目前居全球死亡原因的第4位,世界银行/世界卫生组织公布,至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。近期对我国七个地区20245成年人群进行调查,COPD患病率达8.2%,我国每年因COPD死亡人数达100万,致残人数达500万以上,给家庭和社会带来了沉重的负担。

  基于目前的知识,COPD是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病。它的特征是气流受限不完全可逆、呈进行性发展与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD病程可长达数十年,病情常反复加重。为防止此病加重,COPD患者在病情稳定期应采取以下措施。

  1、戒烟,避免有害物质接触。戒烟是减少接触COPD危险因素的唯一最经济而有效的措施。可以阻止或延缓气流受限的进行性发展,改变疾病进展。

  2、支气管舒张剂的应用。支气管舒张剂可松弛支气管平滑肌、扩张支气管、缓解气流受限,增加患者活动耐量,是控制COPD症状最主要治疗措施。主要的支气管扩张剂有β2受体激动剂、抗胆碱药及甲基黄嘌呤类。与口服药物相比,吸入剂不良反应小,多首选吸入治疗。与短效支气管舒张剂相比,规律应用长效支气管舒张剂,不仅方便,而且效果更好。就每一位患者而言如何选择药物,是单独应用还是联合几种药物应用,应该如何递增或递减这些药物,都应到医院找有经验的专科医生开处方,切勿自己在家乱用药。

  3、长期规律吸入糖皮质激素。由于COPD患者不同于支气管哮喘,长期规律吸入糖皮质激素有较严格的适应症,仅用于肺功能一秒钟用力呼气容积(FEV115小时/日。目前我国小型家用式“制氧机”已进入家庭,可安全有效地解决了COPD稳定期患者长期家庭氧疗的问题。

  4、肺康复治疗。根据患者的身体情况制定相应的康复锻炼计划,包括包括运动训练、营养支持和教育三部分。患者应在自己身体允许的条件下加强锻炼,内容包括全身运动(慢速步行、登楼、踏车、自行车)、呼吸肌锻炼、缩唇呼吸,每天数十分钟,持之以恒。老年人由于五脏衰弱,胃肠薄弱,应少食多餐,改善牙齿状况,应用中医药健脾补肾,提高机体免疫力,改善机体内环境,增强防御能力。同时对COPD患者及家庭进行系统教育,了解COPD病程的长期性、危害性,以及进行长期防治的必要性、可行性;认清COPD加重期的临床表现,了解赴医院就诊的时机。

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什么是慢性阻塞性肺病(COPD)?虽然相对而言听说过慢性阻塞性肺病的人并不多,但平均每10秒就有一人因该疾病而死亡。“慢性阻塞性肺病”不是单一疾病,而是一个用于描述导致肺部气流受限的慢性肺部疾病总称术语。慢性阻塞性肺病也不是抽烟者所患的一种咳嗽病,它实际是一种诊断不足、威胁生命的肺病。慢性阻塞性肺病最常见的症状是呼吸困难,或“喘不过气来”,痰过多和慢性咳嗽。病情严重时,走上一小段楼梯这种日常活动
发布于 2023-02-06 14:42
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概述 大家对慢性阻塞性肺病都不陌生,慢阻肺的发生与呼吸反复受到感染,长期的炎症刺激以及一些不良的生活习惯比如吸烟、受寒冷刺激、周围环境空气质量差等方面。下面具体把这方面的知识跟大家分享一下,以做好防治措施。 步骤/方法: 1、 烟草的损害是对慢阻肺发生影响最大的因素。因为长期吸烟,摄入烟草中过多的有害物质,比如尼古丁和焦油等刺激性化学物质,这些物质损伤气道、刺激黏膜。 2、 环境中的微生物
发布于 2023-07-02 19:55
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一、西医诊断病名:慢性阻塞性肺疾病急性加重中医诊断病名:喘病、肺胀病二、定义:2000年欧美共识会议提出了AECOPD常用的可操作定义:与稳定期相比,患者病情持续恶化,超过日间正常变化,即有COPD基础的患者为急性起病,需要调整常规用药。目前大多数研究仍采用Antoine定义和分型标准,至少具有以下3项中的2项即可诊断:①气促加重,②痰量增加,③痰变脓性。中国2007年COPD诊治指南将AEC0
发布于 2023-03-27 08:46
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慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高。由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD患者在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化,并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复发作,而逐渐产生各种心肺并发症。 慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病
发布于 2023-12-21 10:39
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慢阻肺-气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,进行性发展;慢阻肺与肺对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关;慢性支气管炎和肺气肿出现不可逆气流受限即为慢阻肺;早期哮喘气流受限是可逆的,不属慢阻肺。慢阻肺病因和发病机制:1、吸烟:焦油、尼古丁损伤上皮细胞,纤毛运动减退和巨噬细胞功能降低。粘液腺肥大、杯状细胞增生,副交感N兴奋,气管收缩;2、职业性粉尘和
发布于 2023-01-13 13:36
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目前多数间质性肺病患者经正规治疗疾病可控制,带病生存时间明显延长,那么,在秋冬季来临之际,又如何做到自我防护配合药物治疗,减少该病急性加重的发作呢?1、预防感染目前认为肺部感染是间质性肺病治疗过程中出现急性加重的重要诱因。患者在治疗过程中可能出现不同程度的免疫受损,容易并发呼吸道感染,故提高对致病微生物的呼吸道免疫力至关重要。除可同时使用一系列增强呼吸道免疫的药物外,在冬秋季患者还需注意适量的参
发布于 2023-03-10 04:51
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应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂
发布于 2022-10-01 19:39
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一到冬天,很多慢性肺病患者咳不断、喘不停,每做一下活动,就感觉呼吸困难痛苦不堪。老慢支、哮喘、肺气肿、肺心病等老肺病严重影响患者的生活质量。不少来电读者都患有肺气肿,每到冬季病情就会加重,患者们很是苦恼。 哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、尘肺等患者病情反复发作,咳、痰、喘让他们胸闷气短、呼吸困难,需要长期服药或吸氧才能缓解症状。而全国有近一成人患有不同程度的肺部疾病。慢性肺病已经成为继肿瘤
发布于 2022-12-25 05:30
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1.症状 (1)慢性咳嗽常为最早出现的症状,随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞,通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。 (2)咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。 (3)气短或呼吸困难慢性阻性肺疾病的主要症状,早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异常,部分人可耐受。 (
发布于 2023-12-21 10:59
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慢性阻塞性肺气肿临床表现 (1)咳嗽、咳痰:慢支并发肺气肿时,咳嗽频繁,咳痰多,甚至常年不断。若伴感染时可为粘液脓性痰或脓痰。咳嗽剧烈时痰中可带血。 (2)呼吸困难,病情迁延时,在咳嗽咳痰的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动上楼或登山时有气促,随着病变发展,在平地活动时,甚至在静息时也感觉气短。当慢支急性发作时,支气管分泌物增多,加重通气功能障碍,使胸闷气短加重,严重时可出现呼吸衰竭。
发布于 2022-12-09 12:37
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