发布于 2023-01-24 08:47

  进入秋冬季后,气温降低,昼夜温差加大,人的抵抗力下降,呼吸道易受到侵袭,引发各种呼吸道疾病。通常人们常说的“老慢支,肺气肿”绝大部分是慢性阻塞性肺病,英文缩写为“COPD”,是严重威胁百姓健康的常见呼吸系统疾病。COPD目前居全球死亡原因的第4位,世界银行/世界卫生组织公布,至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。近期对我国七个地区20245成年人群进行调查,COPD患病率达8.2%,我国每年因COPD死亡人数达100万,致残人数达500万以上,给家庭和社会带来了沉重的负担。

  基于目前的知识,COPD是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病。它的特征是气流受限不完全可逆、呈进行性发展与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD病程可长达数十年,病情常反复加重。为防止此病加重,COPD患者在病情稳定期应采取以下措施。

  1、戒烟,避免有害物质接触。戒烟是减少接触COPD危险因素的唯一最经济而有效的措施。可以阻止或延缓气流受限的进行性发展,改变疾病进展。

  2、支气管舒张剂的应用。支气管舒张剂可松弛支气管平滑肌、扩张支气管、缓解气流受限,增加患者活动耐量,是控制COPD症状最主要治疗措施。主要的支气管扩张剂有β2受体激动剂、抗胆碱药及甲基黄嘌呤类。与口服药物相比,吸入剂不良反应小,多首选吸入治疗。与短效支气管舒张剂相比,规律应用长效支气管舒张剂,不仅方便,而且效果更好。就每一位患者而言如何选择药物,是单独应用还是联合几种药物应用,应该如何递增或递减这些药物,都应到医院找有经验的专科医生开处方,切勿自己在家乱用药。

  3、长期规律吸入糖皮质激素。由于COPD患者不同于支气管哮喘,长期规律吸入糖皮质激素有较严格的适应症,仅用于肺功能一秒钟用力呼气容积(FEV115小时/日。目前我国小型家用式“制氧机”已进入家庭,可安全有效地解决了COPD稳定期患者长期家庭氧疗的问题。

  4、肺康复治疗。根据患者的身体情况制定相应的康复锻炼计划,包括包括运动训练、营养支持和教育三部分。患者应在自己身体允许的条件下加强锻炼,内容包括全身运动(慢速步行、登楼、踏车、自行车)、呼吸肌锻炼、缩唇呼吸,每天数十分钟,持之以恒。老年人由于五脏衰弱,胃肠薄弱,应少食多餐,改善牙齿状况,应用中医药健脾补肾,提高机体免疫力,改善机体内环境,增强防御能力。同时对COPD患者及家庭进行系统教育,了解COPD病程的长期性、危害性,以及进行长期防治的必要性、可行性;认清COPD加重期的临床表现,了解赴医院就诊的时机。

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什么是慢性阻塞性肺病(COPD)?虽然相对而言听说过慢性阻塞性肺病的人并不多,但平均每10秒就有一人因该疾病而死亡。“慢性阻塞性肺病”不是单一疾病,而是一个用于描述导致肺部气流受限的慢性肺部疾病总称术语。慢性阻塞性肺病也不是抽烟者所患的一种咳嗽病,它实际是一种诊断不足、威胁生命的肺病。慢性阻塞性肺病最常见的症状是呼吸困难,或“喘不过气来”,痰过多和慢性咳嗽。病情严重时,走上一小段楼梯这种日常活动
发布于 2023-02-06 14:42
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一、西医诊断病名:慢性阻塞性肺疾病急性加重中医诊断病名:喘病、肺胀病二、定义:2000年欧美共识会议提出了AECOPD常用的可操作定义:与稳定期相比,患者病情持续恶化,超过日间正常变化,即有COPD基础的患者为急性起病,需要调整常规用药。目前大多数研究仍采用Antoine定义和分型标准,至少具有以下3项中的2项即可诊断:①气促加重,②痰量增加,③痰变脓性。中国2007年COPD诊治指南将AEC0
发布于 2023-03-27 08:46
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慢阻肺-气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,进行性发展;慢阻肺与肺对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关;慢性支气管炎和肺气肿出现不可逆气流受限即为慢阻肺;早期哮喘气流受限是可逆的,不属慢阻肺。慢阻肺病因和发病机制:1、吸烟:焦油、尼古丁损伤上皮细胞,纤毛运动减退和巨噬细胞功能降低。粘液腺肥大、杯状细胞增生,副交感N兴奋,气管收缩;2、职业性粉尘和
发布于 2023-01-13 13:36
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概述 大家对慢性阻塞性肺病都不陌生,慢阻肺的发生与呼吸反复受到感染,长期的炎症刺激以及一些不良的生活习惯比如吸烟、受寒冷刺激、周围环境空气质量差等方面。下面具体把这方面的知识跟大家分享一下,以做好防治措施。 步骤/方法: 1、 烟草的损害是对慢阻肺发生影响最大的因素。因为长期吸烟,摄入烟草中过多的有害物质,比如尼古丁和焦油等刺激性化学物质,这些物质损伤气道、刺激黏膜。 2、 环境中的微生物
发布于 2023-07-02 19:55
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一、治疗目的1、减轻症状,阻止病情发展。2、缓解或阻止肺功能下降。3、改善活动能力,提高生活质量。4、降低病死率。二、教育与管理通过教育与管理可以提高患者及有关人员对COPD的认识和自身处理疾病的能力,更好的配合治疗和加强预防措施,减少反复加重,维持病情稳定,提高生活质量。主要内容包括:1、教育与督促患者戒烟,迄今能证明有效延缓肺功能进行性下降的措施仅有戒烟;2、使患者了解COPD的病理生理与临
发布于 2023-03-13 01:06
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一、康复锻炼的目的:1、改善肺部的通气功能,提高呼吸的效率。2、缓解或控制COPD的急性症状及并发症。3、消除疾病遗留的功能障碍和心理影响,开展积极的呼吸和运动训练,发掘呼吸功能潜能。4、教育患者如何争取日常生活中和最大活动量,并提高其对运动和活动的耐力,增加日常生活自理能力,减少对住院的需要。二、COPD康复锻炼常用的几种方法:1、缩唇呼气。2、腹式呼吸。3、强化呼吸肌。4、体位引流。5、拍背
发布于 2022-09-29 12:24
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概述 慢性阻塞性腮腺炎,在我们以前叫做腮腺管炎,以前和复发性腮腺炎一起叫做慢性化脓性腮腺炎,在我做门诊的时候,这样的病人也有看到的,现在我把有些经验和大家分享一下,希望能对大家有所帮助 步骤/方法: 1、 首先这个疾病的诊断主要是通过腮腺导管的造影,造影主导管狭窄,呈现腊肠样的改变,也需要根据临床表现诊断,主要是双侧受累的,腮腺部位肿胀。 2、 慢性阻塞性腮腺炎多是因为局部的原因引起的
发布于 2023-03-12 09:10
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概述 现在社会的医学技术发展的速度很快,针对一些常见的不常见的病症都会有比较全面的治疗方案,从医学上的角度分析阻塞性肺气肿主要分为两种,一种是局限性阻塞性肺气肿,另外一种是弥漫性阻塞性肺气肿。慢性阻塞性肺气肿是由于呼吸系统发生了病变使得肺部出现多余气体,从而导致肺部肿胀。得了慢性阻塞性肺气肿的患者会出现很明显的临床症状。患者一旦不舒服就要及时去看医生。那么我们不禁会问慢性阻塞性肺气肿症状有哪些呢
发布于 2023-07-01 20:59
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概述 对于慢性阻塞性肺气肿来说,患者要是出现了这样的病症的话,一般来说就是呼吸系统的一种变态表现。对于患者来说,这时候患者的呼吸细支气管的远端末梢组织就会因为残留的气体比较多而出现不断扩张的情况,导致患者的肺气泡受到很大的破坏,这时候肺组织的弹性就会明显的减弱。这是属于一种呼吸内科的疾病,可以是局限性的慢性阻塞性肺气肿,也可以是弥漫性的慢性阻塞性肺气肿。 步骤/方法: 1、 导致患者出现这样
发布于 2023-07-01 15:31
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概述 慢性阻塞性肺气肿这种疾病,在我国一般认为是一种慢性的呼吸系统疾病,一般认为慢性阻塞性肺气肿这种疾病的话是发病于人体支气管末端以及肺部的,并且一般认为这种疾病的话在我国的发病率是具有上升的趋势,所以预防慢性阻塞性肺气肿这种疾病的话有利于我们的身体健康,目前慢性阻塞性肺气肿这种疾病的病因还不明确,所以这也是加大该疾病治疗难度的一个重要原因之一。 步骤/方法: 1、 在临床上一般认为慢性阻塞
发布于 2023-07-01 12:51
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