发布于 2022-10-04 08:21

1.血象

白细胞总数通常在正常范围内,但偶尔也会升高。25%的病人超过10.0×109/L,少数可达到(25.0-56.0)×109/L。分类中,中性粒细胞或嗜酸性粒细胞略有增加。血小板减少症。直接Coombs试验可能为阳性。在疾病的早期阶段,血沉可能增加。

2.培养法

由于肺炎支原体的营养要求高,生长缓慢,需观察10-30天或更长时间,对临床诊断帮助不大。

3、血清学方法

(1)补体结合试验是诊断肺炎支原体感染的一种广泛使用的血清学诊断方法。

(2)间接血凝试验 主要是检测IgM抗体。

(3)酶联免疫吸附试验 用于检测IgM和IgG抗体。该方法敏感、特异、快速、经济,是诊断肺炎支原体感染的实用、可靠的手段。现已有ELISA试剂盒出售。

(4)凝集试验是诊断肺炎支原体感染的一种非特异性试验。

4.核酸杂交试验

肺炎支原体的检测是通过用放射性同位素(32P、125I等)标记的核酸探针技术。这种方法虽然灵敏度高、特异性强,但也对条件要求高、使用同位素,所以很难在临床上推广。

5.聚合酶链式反应(PCR)

该方法自1992年起被用于检查临床标本的肺炎支原体感染。从综合结果看,PCR法的阳性率明显高于培养法(比普通培养法敏感10~100倍),也明显高于血清学和探针杂交法。它的特异性也更强,与其他支原体没有交叉反应,并且不受其他口腔细菌污染的干扰。所需时间较短,因此使用PCR方法可以争取早期确诊,指导临床合理用药。在中枢神经系统出现症状时,更需要快速、可靠的诊断。由于这种方法相当敏感,在进行实验时应特别注意避免污染。

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诊断要点为: 1.持续剧烈咳嗽,X线所见远较体征为显著。如在年长儿中同时发生数例,可疑为流行病例,可早期确诊。 2.白细胞数大多正常或稍增高,血沉多增快,Coombs试验阳性。 3.青、链霉素及磺胺药无效。 4.血清凝集素(属IgM型)大多滴度上升至1:32或更高,病情愈重阳性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末开始出现,至第3~4周达高峰,后渐降低,2~4月时消失。 5.血清特异性抗体测定有诊
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很多家长在第一次听说支原体肺炎的时候都很茫然,搞不清它和普通肺炎有什么差别,但是当孩子的肺炎反复发作又会很焦虑。今天我们就来说说支原体肺炎。支原体是一种介于细菌和病毒之间的病原微生物,目前肯定的对人体致病的支原体有3种,即肺炎支原体,解脲支原体和人型支原体。肺炎支原体广泛存在于人、动物及植物体内。肺炎支原体感染在全球范围内均有发生,全年四季都有散发感染,冬春季较多,主要通过咳嗽飞沫以气溶胶微粒形
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肺炎支原体抗体分为Ig抗体和IgM抗体两种。根据检测出来的肺炎支原体的数值,我们可以区别出阴性与阳性。 肺炎支原体抗体正常值为阴性,即抗体滴度在1:32以下。一般肺炎支原体抗体阳性多见于儿童支原体肺炎患者中,该指标阳性需要考虑肺炎支原体感染,治疗一般选用大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素之类。 肺炎支原体抗体分为Ig抗体和IgM抗体两种,IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性,也
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1.血象 白细胞总数常在正常范围内,但偶尔亦可升高,25%患者白细胞超过10.0×109/L,少数可达(25.0~56.0)×109/L,分类以中性粒细胞或嗜酸粒细胞稍增多,血小板减少,直接库姆斯(coombs)试验可阳性,血沉在发病初期阶段可增快。 2.培养法 因肺炎支原体营养要求高,生长缓慢,需观察10~30天或更长时间,对临床诊断帮助不大,目前国外仍使用美国疾病控制中心(CDC)推荐的Ha
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“咳嗽是肺炎支原体感染的特点,随病情进展,咳嗽频率和程度会有所增加。”解放军第458医院呼吸内科主任医师伍伟玲介绍,今年9~10月因“发热、咳嗽、咳痰”来院就诊的病人中,有30%以上存在支原体感染,且大部分为幼儿和年轻力壮的青年患者。“有相当一部分患者把肺炎支原体感染当成感冒,未能对症治疗,导致疾病在发病早期未得到良好控制,最终发展成为支原体肺炎。” 支原体肺炎是由肺炎支原体感染所引起,任何年龄
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我们曾收治过一些反复咳嗽一月以上的病人,他们的年龄多在1~10岁左右,学龄前期占多数,他们都是曾在当地多次治疗,用过不少的消炎药,因效果不佳来求治。病史中得知,他们咳嗽有一定的规律,早上、晚上出现阵咳,半夜有的还需咳上一阵,医学上称这为“阵三咳”,而且有的遇冷空气有鼻痒、打喷嚏,对花粉过敏,检查肺部并没有明显的阳性体征。有的病人只是肺呼吸音增粗,但未闻及水泡音,胸片检查只提示有肺纹理增强,或支气
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近日来,接诊了不少咳嗽的孩子,特点都是病程较长,咳嗽较激烈,有的呈痉挛性咳嗽,家长既着急又心痛。虽然还没有做过明确的病因学诊断,但从其临床表现看要警惕肺炎支原体感染。肺炎支原体是介于病毒和细菌之间的一种病原体,近年来发病率有增高趋势。它除了在临床上有上述特点外,还有容易侵犯过敏个体,容易反复,病程较长,而且可能侵犯多个脏器。同时常常有小流行的趋势。因此我们要对它予以一定的重视,在临床上要及时诊断
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