发布于 2023-01-27 01:42

      摘要:

      目的:探讨血栓闭塞性脉管炎(thromboangitis obliterans, TAO)的腔内治疗 

      方法:上海中山医院血管外科2006年4月至2008年5月收治TAO患者16例(18条下肢),行外科治疗。对病变肢体行下肢造影,根据术前CTA结果显示的流入道和流出道情况行置管溶栓术和球囊扩张成形术 复旦大学附属中山医院血管外科徐欣

      结果:本组16例患者18条肢体行球囊扩张成形术(percutaneous transluminal plasty, PTA),3条肢体术后无明显改善,其中1例手术2周后行膝上截肢术。PTA即时成功率为83.34%(15/18)。术后15条患肢皮温明显升高,间歇性跛行消失或跛行距离延长,静息痛消失或明显减轻,9例足背或胫后动脉搏动恢复。术后1周踝/肱指数由术前 0.33±0.16恢复至0.79±0.23。8例有足趾坏死者渗出消失、创面愈合。术后随访期:2~24月,平均随访期:10.84月。以下肢CTA和A/BI检查行术后随访,术后3个月的通畅率为:81.33%,1年通畅率为:60.23%。 

      结论:TAO患者行PTA,能改善患肢血供,促进溃疡及创面的愈合,增加保肢率,降低截肢平面。近期效果满意,是一种可供选择的新的治疗途径。

血栓闭塞性脉管炎的腔内治疗相关文章
血栓闭塞性脉管炎有明显的临床症状和体征,诊断一般并不困难。诊断要点是: ①绝大多数病人是青壮年男子,尤有长期大量吸烟嗜好; ②肢体足背或(和)胫后动脉搏动减弱或消失; ③肢体有游走性血栓性浅静脉炎的病史或临床表现; ④初发时多为单侧下肢,以后累及其它肢体; ⑤一般无高血压、高血脂、动脉硬化或糖尿病等病史医|学教育网搜集整理。 动脉硬化闭塞症: ①本病发病年龄多为45岁以上,男女均可发生。 ②常伴
发布于 2024-03-06 17:13
0评论
血栓闭塞性脉管炎(以下简称“脉管炎”)是一种慢性且极易复发的疾病。故注重预防与调护、减少复发是本病治疗的重要方面。1、戒烟:据资料显示,脉管炎有吸烟史者占60%-95%。烟草含有尼古丁可引起小血管痉挛,导致血管损害。2、避免冷热刺激:据资料统计,脉管炎有寒冻史者占57.9-80%,中医认为寒湿之邪可使血液凝滞,阻塞血管,诱发本病。故肢体保温是预防和缓解本病的重要措施。但是缺血的肢体严禁温度过高的
发布于 2022-10-06 11:31
0评论
    血栓闭塞性脉管炎是由于血管壁全层炎症引起的四肢中小动脉闭塞,从而导致肢端严重缺血,多见于下肢,临床上早期表现为间歇性跛行,晚期表现为严重静息痛、肢端溃疡和变黑坏死,最终需高位截肢。本病病因尚未完全明确,多见于北方寒冷地区,好发于青壮年男性,多有长期大量吸烟史。    本病由于主要引起四肢中小动脉闭塞,目前无法彻底治愈。传统的扩血管、活血药物治疗和各种手术疗法疗效不明显。近年来笔者应用介入
发布于 2022-09-30 00:09
0评论
1方:①外用药:曼陀萝果或花、掌叶天南星薯、马齿苋全草、酸膜(即米醋表面的那层)或酒精适量,共捣烂,用芭蕉叶包好煨热外敷患处(留口),每天换药1次。②内服药:蜜糖、酒各50克,混合蒸服,每天早晚1次。禁忌:忌吃牛、马、羊、鸭、母猪肉及黄豆类食品。此方主治闭塞性脉管炎。 2方:内服药:川连10克、莪术10克、首乌12克、麝香1.5克,三棱10克,牛膝15克,防己15克、蒲公英15克,元参30-60
发布于 2025-01-18 11:12
0评论
1、黑木耳紫菜鸡蛋汤。材料:黑木耳50克,紫菜20克,鸡蛋1只,麻油、精盐、味精各适量。做法:脉管炎患者将黑木耳与紫菜分别润软洗净切碎,用水500毫升,煮至300毫升,打入鸡蛋煮熟,下精盐、味精,淋麻油。脉管炎患者分1-2次乘热食菜喝汤。功效:适用于血栓闭塞性脉管炎恢复期,对于缓解脉管炎患者的疼痛以及症状,有着较好的作用。 2、银麦梨藕汁。材料:金银花30克,麦冬、生地各20克,水煎2次,每次用
发布于 2024-03-25 02:38
0评论
1.药物治疗 (1)右旋糖酐-40用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。 (2)血管扩张剂可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。 (3)抗生素有局部和全身感染时,选用合适的抗生素治疗。 (4)糖皮质激素对病情急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。 (5)止痛药疼痛明显者可选用各种止痛药,或用普鲁卡因
发布于 2024-06-14 18:13
0评论
1、丹参酒:白酒500克,紫丹参90克,浸泡一周后,每次饮30毫升,1日1-2次。适用于脉管炎初期肢冷麻木者。 2、赤豆煮米仁:赤豆100克,生熟米仁各30克,红枣7枚,红糖适量,著熟后服食。适用于肢体浮肿者。 3、黄豆冬瓜皮汤:冬瓜皮60克,黄豆60克,清水3碗,煎至1碗,去渣饮用。适用于患肢浮肿,全身贫血者。 4、赤豆桃仁莲藕汤:桃仁15克,赤豆60克,莲藕100克,洗净切成小块,加清水适量
发布于 2024-10-10 16:45
0评论
许多脉管炎患者没有重视后期的护理工作导致病情反复,病情的反复给患者的身体和心理造成了双重的伤害,因此,治疗后的护理工作一定要做好。 一、脉管炎的护理措施: (一)彻底戒烟。能否彻底戒烟是脉管炎能否长期控制的关键,烟草中有害物质会对血管造成伤害,不利于血液循环,治疗期间吸烟会恶化病情,治愈后会促使疾病的复发。患者应坚决彻底吸烟。 (二)注意保暖。做好保暖工作,寒冷会使血管收缩,长期如此就会引起脉管
发布于 2025-01-20 23:55
0评论
脉管炎是临床常见的血管疾病,不仅会引起各种程度的疼痛,还会引起患肢营养障碍和感染中毒等全身症状,给患者的健康造成了极大的影响。 随着病情发展疼痛会越来越重,最后可能需要截肢。因此,及早治疗是重要的一环。脉管炎的治疗原则重在防止病变进展,改善和促进下肢的血液循环。 脉管炎的常见治疗方法: 一、一般疗法 主要是针对病因的治疗和对症治疗。首先要严格禁烟、防止受冷、受潮和外伤,但也不能过热,以免组织需氧
发布于 2025-01-20 23:48
0评论
  脉管炎是一种较顽固的血管疾病,多年来一直被认为是不治之症,最终都得截肢,由于是双侧病变,不少患者甚至双下肢高位截肢,严重影响生活质量。随着科技发展,近年来微创技术的迅速提高,使原来被认为是“禁区”的脉管炎小腿病变,也能得到很好治疗。所以,只要早期规范治疗,护理得当,正常生活完全可以达到。什么叫脉管炎脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,与细菌感染没有关系,主要侵犯中小
发布于 2023-01-11 05:26
0评论