糖尿病足:糖尿病足的周围神经减压术。糖尿病神经病变是糖尿病最常见的并发症之一。即使血糖控制良好,也会发生神经病变。发病的几率会随着病程的延长而增加;例如,患病超过20年的病人将有80%的机会发生糖尿病周围神经病变。它表现为手和脚的麻木或疼痛,通常以脚的疼痛更为常见。由于患者的足部感觉减退,导致身体的自我保护机制不能很好地发挥作用,当足部受伤而不自知,加上糖尿病患者的愈合能力和血液供应本身就不好,往往导致溃疡和感染,时间一长,可能就要截肢了。
糖尿病周围神经病变的周围神经减压术的理论依据在于:糖尿病患者的周围神经肿胀往往会在身体的生理狭窄处形成周围神经的夹层,由于腿部不仅有一条周围神经被夹住,所以糖尿病周围神经病变常表现为手套/吊带样感觉丧失,往往容易与多发性神经炎混淆。
临床上需要将糖尿病周围神经痛与下肢疼痛(糖尿病患者常见)/血供不足引起的腰椎间盘突出症等疾病相区别。常用的鉴别方法是血管超声检查/下肢肌电图检查和神经系统检查。
周围神经减压术在临床上用于治疗手臂、手、腿和脚的神经压迫,通过切断韧带或纤维组织来释放神经通路上的压迫区。神经压迫得到释放,神经的血液供应得到改善。周围神经松解术并不能解决由于葡萄糖代谢异常引起的周围神经病变。然而,它可以恢复神经的血流,并带来麻木和疼痛的缓解。
该手术是一种微创的显微外科手术,手术时间短(手术加麻醉3小时内),手术并发症少,病人痛苦小,恢复快,效果满意。
糖尿病足 - 治疗
发布于 2022-10-04 14:45
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糖尿病足是糖尿病较为严重的并发症之一,尽管目前得到了足够的重视,但其较高的致残、致死率在世界范围内仍是治疗难度很大的疾病。据国外资料统计,现在糖尿病足溃疡的发病率为2.7%/年,2型糖尿病人群中患病率5-10%,截肢率1-7%。每30秒钟世界上就有人因为糖尿病而截肢。在一项研究中发现115例足溃疡诊断后的7年患者总死亡率44.3%,而截肢率为74.1%。另一项观察中发现一侧截肢患者中有一半在18
发布于 2022-12-16 09:59
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发布于 2022-10-22 21:24
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糖尿病足的病理基础是长期高血糖导致的中小血管闭塞,进而组织缺血坏死。因此,治疗糖尿病足控制好血糖是基础,另外应针对周围血管病变做专科治疗。糖尿病足的防治目标是预防为主,早期诊断,早期治疗,不但可明显改善糖尿病患者的生活质量,还可极大地减少相关的医疗支出,具有重要的社会及经济效益。1、基础治疗(1)绝对禁烟,控制体重,严格控制血糖,胰岛素应用为佳,积极纠正酮症酸中毒、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合
发布于 2023-01-14 23:51
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糖尿病的慢性并发症种类可谓形形色色,但临床表现又往往无形无色。相对来说,糖尿病足显而易见,许多从未学医的朋友也常常能指出:“这是糖尿病烂脚”。严重的糖尿病足可导致截趾、截肢致残甚至致死。那么严重的糖尿病足常有什么特点呢?可将它归纳为表里不一,即几个不一致。第一、糖尿病足的创面和内部损害程度不一致。许多外观损害不严重或者创面较小,但内部损伤非常严重。贲阿伯糖尿病20年,仅有左足背1cm大小的溃烂2
发布于 2023-01-24 13:47
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糖尿病足的治疗对任何医生开说都是难题。总的来说,有以下几个原则,一是控制好血糖是根本,一定要严格控制好血糖!二是要评估血管情况,必要时用介入手段球囊扩张或支架,或者手术打通血管。三是评估创面,是否需要清创,截肢!四是有效的创面治疗。有常规换药、负压技术、创面新型敷料等方法,我们则有经典的传统中药秘方处理和生物治疗,加快伤口愈合!上海七院普外一科为糖尿病足患者提供了一站式服务,控制血糖,介入或手术
发布于 2023-01-23 20:02
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俗话说,千里之行始于足下。失去了双脚,便意味着在日常生活中将举步难行。对这一点的深刻体会,莫过于因糖尿病足而截肢的患者了。在这里,医生要提醒每一位糖尿病患者,要像爱惜您的眼睛一样保护您的双脚。糖尿病足在老年糖尿病病人中发病率约为2.8%~14.5%。其主要表现是下肢疼痛及皮肤溃疡。因糖尿病下肢血管病变造成的截肢,要比非糖尿病病人高5~10倍。因而重视糖尿病足的防治,积极挽救保存肢体具有相当重要的
发布于 2023-02-27 21:36
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糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一,它是由于糖尿病导致神经系统和微血管循环系统紊乱造成的,它的发生对患者的足部健康有着极大的损害,尤其是糖尿病足溃疡。 那么糖尿病足溃疡怎么办?1、积极治疗糖尿病,控制血糖。糖尿病是导致糖尿病足溃疡发病的基础,而血糖控制不良是导致糖尿病足发病的主要原因,所以糖尿病足溃疡患者要治疗足部溃疡一定要积极的治疗糖尿病,从根源上治疗。2、感染是导致糖尿病足溃疡最主要
发布于 2022-10-04 13:35
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糖尿病足是因为下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变导致足部感染,溃疡和深层组织破坏.属于糖尿病的并发症.应该积极的预防,防止外伤,感染,积极治疗末梢神经病变.患者已经出现了糖尿病足,首先应该严格的控制血糖,延缓糖尿病足进一步加重.出现溃烂应该清创,用双氧水消毒,防止感染,促进溃疡的愈合.关键是要控制血糖,否则很难治本.
发布于 2023-05-08 07:52
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有一种脚,叫做糖尿病足。顾名思义,就是糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力等进而引发一系列足部问题,糖尿病足(DiabeticFoot,DF)是糖尿病的严重并发症之一。糖尿病足溃疡(diabeticfootulcer,DFU)是指由于糖尿病血管病变而使肢端缺血和因神经病变而失去感觉,足部受多种诱因引起溃破。DFU是糖尿病严重的并发症之一,据统计,15%-25%的糖尿病患者会发
发布于 2023-02-18 00:51
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概述糖尿病患者常出现长期的血糖和血脂代谢紊乱,易导致血管内皮细胞和基底膜损害,形成糖尿病血管并发症。DM患者出现合并神经病变及不同程度的血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏称为糖尿病足(diabeticfeetDF)。它具有很强的致残性和致死性,其高位截肢率高达20%以上,最终结局常常是截肢和死亡。病因学糖尿病足病变以神经性病变为主;在引发糖尿病足的各种诱因中,物理因素占六成
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