发布于 2022-10-04 15:50

上颌骨骨折;眼眶骨折;内镜检查。
以往的手术方法要么是由于上颌窦填塞过多,骨片刺伤视神经而导致失明,要么是为了实现准确的骨折复位而填塞不足,术后由于无法看清上颌窦内的情况而出现持续的复视现象。因此,临床上对上颌骨骨折合并眶下壁骨折多采用睑下睫毛切口途径,用钛钉、钛板固定或眶底植骨等方法修复骨折。现在患者多采用口内上唇和颊前庭沟横切口途径,术后面部无疤痕,符合美容要求,也避开了面部重要的血管神经。鼻内窥镜的应用大大提高了术中对上颌窦的照度,对骨折的情况了解更清楚,复位程度更准确,避免了睑板下切口在面部留下的疤痕,也省去了应用钛钉、钛板固定或眶下壁植骨或用人工材料填充,减少了对患者的伤害,节省了医疗费用。

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鼻面部的外伤在国内有增加的趋势,这与国内逐步进入汽车社会,车祸绝对数增加有关。同时暴力伤害、工伤事故也是重要原因。鼻面部的外伤有一部分属于鼻眶筛的骨折,这类骨折不仅严重影响鼻面部的美容,同时会伤及颅脑、眼等重要器官,造成重大伤害,如不能及时进行有效的整复手术,对日后的生活和工作会造成不良的影响,明显降低生活质量。本文回顾总结2008年1月至2011年4月手术治疗的40例鼻眶筛复合骨折的病例,取得
发布于 2023-02-17 13:31
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鼻窦囊肿在鼻科疾病中占相当部分的比例,鼻窦囊肿可以分为粘液囊肿和粘膜潴留囊肿。鼻窦粘液囊肿一、发病机制和成因主要原因:由于导管内的炎性改变;在额鼻管附近额窦外伤、手术和额窦内骨瘤的生长造成鼻额管阻塞。窦内粘膜粘液腺导管阻塞与腺体之增生也为重要原因之一。鼻窦粘液囊肿分为原发性和继发性。目前原发性粘液囊肿的原因不清。继发粘液囊肿被认为鼻窦口阻塞,鼻窦引流受阻。额窦由于其引流经过长的鼻额管,沿途被阻塞
发布于 2023-03-08 14:26
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    面中部创伤在临床上较为常见。由于涉及额骨、颧骨、鼻筛眶骨、上颌骨等部位,窦腔多,结构复杂,所以面中部凹陷性骨折是面部最复杂骨折部位之一,其修复重建在颅颌面外伤的治疗中仍是一个难点。临床表现及发病机理:由于构成中面部骨性轮廓的各部分其解剖结构较复杂,各骨块形状不规则,彼此联接紧密,因此在受到外力的冲击后常会出现多个骨块的复杂型骨折,同时合并面部软组织畸形。1、额骨畸形:额骨骨折常见于眶上缘
发布于 2022-12-30 11:35
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概述 骨折对人体的影响是非常大的异常情况下出现了骨折的症状,都是由于过度的外力外伤导致这一现象,有的人如果出现了严重的外部创伤,或者出现的车祸,也会出现骨折的现象,出现了骨折最好不要擅自的行动,也不要自我的按摩,要及时到医院进行检查和治疗,因为骨折的情况严重程度表面上看出来的,所以要专业的医生进行治疗,才可以有效治愈骨折的状况。 步骤/方法: 1、 一般的情况下,出现了这个之后因眶腔内逐渐增
发布于 2024-06-18 19:54
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颧骨位于面中1/3关键解剖部位,决定着面部轮廓的三维立体结构,即面部的水平宽度、前突度和中面部的垂直高度。因其位置突出,因而是头面部创伤中最易发生骨折的部位之一。颧骨与邻近骨的解剖毗邻关系密切,颧骨骨折,特别是由高速直接暴力所致,势必导致邻近骨的骨折。眶骨及上颌骨与颧骨的解剖关系最为紧密,因而也最常受累。基于上述情况,而有不同表达此类骨折的名词,包括:颧骨复合体骨折、眶颧上颌骨折、颧上颌复合体骨
发布于 2022-12-30 12:00
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眶尖区包含视神经管,眶上裂和眶下裂,空间狭小但却通行重要的血管神经,如视神经、眼动脉、睫状神经节、眼外肌的总腱环及支配神经,与视功能和眼球运动功能密切相关。眶尖区病变的手术历来极具挑战性,传统手术入路主要是经眼眶以及经颅入路等[1-2],近年来,随着内镜颅底技术的发展[3],已有报道采用经鼻内镜入路处理眶区病变[4-7]。本研究回顾性分析18例内镜下经鼻处理眶尖病变的手术经验,从而探讨该入路的手
发布于 2022-10-22 16:54
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颧骨位于面中1/3关键解剖部位,决定着面部轮廓的三维立体结构,即面部的水平宽度、前突度和中面部的垂直高度。因其位置突出,因而是头面部创伤中最易发生骨折的部位之一。颧骨与邻近骨的解剖毗邻关系密切,颧骨骨折,特别是由高速直接暴力所致,势必导致邻近骨的骨折。眶骨及上颌骨与颧骨的解剖关系最为紧密,因而也最常受累。基于上述情况,而有不同表达此类骨折的名词,包括:颧骨复合体骨折、眶颧上颌折、颧上颌复合体骨折
发布于 2023-01-01 21:15
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概述 外鼻突出于面正中部,无论在平时或战时均易遭受外力撞击而发生鼻骨骨折。骨折可单纯限于鼻骨,也可累及上颌骨额突、筛窦、泪骨、眶内壁、筛骨正中板和筛状板、鼻中隔软骨及内眦韧带等周围结构,引起外鼻畸形和鼻功能障碍。因此,在检查颌面伤员时,要特别注意有无鼻骨骨折,防止漏诊。否则,错过复位时机,势必因错位愈合而导致畸形和功能障碍,需行较复杂的整形手术才能矫正。 步骤/方法: 1、 鼻部受伤后,立即
发布于 2023-07-26 02:05
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目的介绍两种治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的微创手术方法。方法2003年3月-2007年8月,共完成19例手术。关节镜监视下行撕脱骨折块复位,利用前十字韧带胫骨导向器在骨床或骨块上准确确定钻孔位置,5号爱惜邦缝线横穿前十字韧带基底并经骨床或骨块上的钻孔及骨隧道引出关节外打结、固定治疗11例;从髌骨仍抵1/3插入1.5mm克氏针固定骨折块,切开皮肤及关节囊5mm,顺克氏针拧入4cm空心钉固定骨折块8例。结
发布于 2022-12-02 02:06
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颅底中央区恶性肿瘤临床少见,肿瘤生长迅速且解剖毗邻极其复杂,涉及多学科领域的综合治疗。传统开颅手术切除肿瘤是主要的治疗方式,但由于需要行颅面部切口和骨瓣,并长时间牵拉脑组织来暴露肿瘤,极易造成外观及神经功能的损害。目前,经鼻内镜入路在处理前、中颅底良性肿瘤方面,已经取得了很好的认可。但对于恶性肿瘤的治疗尚有争论,主要问题在于:1、内镜手术切除肿瘤的技术标准是否能够尽可能地切除肿瘤,并缓解临床症状
发布于 2022-10-20 01:29
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