发布于 2023-01-29 21:42

  小张出生后不久便被发现智力发育迟缓,但俗话说的好:“母不嫌子丑”,小张的的父母悉心照顾着这个孩子慢慢长大。但是祸不单行,在小张刚满20岁不久后的一天,她突然出现上腹痛,脸色苍白,病情相当紧急,来到医院后医生对小张进行了超声和CT检查后不久便确诊小张患的是“双肾错构瘤,左肾错构瘤自发性出血”,经过肾动脉栓塞治疗后不久,小张康复出院。

  肾错构瘤可以是独立的疾病,也可能伴有结节性硬化。后者是一种家族遗传性疾病,比较少见,临床特点为双肾多发病灶,合并智力发育迟缓,面部蝴蝶状皮脂腺瘤等。女性多见,发病年龄多为20-50岁。小张所患疾病便是伴有结节性硬化的肾错构瘤。

  其实,肾错构瘤是一种实质性占位病变,是较常见的肾良性肿瘤之一,其又称肾血管平滑肌脂肪瘤,由厚壁血管、平滑肌和成熟脂肪组织构成,可以单个、多个或双侧发病。B超和CT检查对肾脏肿瘤有较高的定位及定性诊断率。一般情况下肾错构瘤是不会癌变的,但部分患者在某些内外环境因素的影响下会有癌变的可能。而肾错构瘤的最主要的危害在于瘤体破裂出血后带来的并发症。

  体积不大的肾错构瘤多无病状,常在体检作B超或CT时被发现;体积较大的肾错构瘤因挤压周围组织和腹腔脏器,可引起上腹胀感不适。当肿瘤内出血或肿瘤破裂出血,导致瘤体迅速增大,会出现腹痛,严重者可出现失血性休克,需急诊就医。

  由于肾血管平滑肌脂肪瘤为良性肿瘤。小肿瘤可长期随访,不作处理。如肿瘤大并有增长趋势或伴有疼痛时,可行选择性血管检查肾部份切除或肿瘤单纯切除术。两侧肾肿瘤手术时应尽可能多保留肾脏组织。

  “人不能支配命运,只能支配对待命运的态度”。对于肾错构瘤患者来说,态度在一定程度上也决定了疾病的转归。患者平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒,肾错构瘤患者大多脾胃运化较差,食物宜新鲜,清淡可口而富于营养,多吃蔬菜、水果,保持大使通畅,进食不宜过饱,以七八分饱为宜,少食牛、羊、猪、狗肉,忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡、富含营养之品为宜。肾错构瘤患者工作中及做家务活动时要防止过度用力,不要手持重物,不宜做剧烈运动,以免增加腹腔压力,引起瘤体破裂出血。病人平时应保持愉快的精神状态,积极配合医生的治疗。可经常做长距离散步等低强度运动,定期复查肾脏B超,注意观察瘤体大小变化,如发现腹内有积块、身体消瘦、倦怠乏力等症状应早期检查,及时治疗。

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肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤(ANGIOMYOLIPOMA),为肾脏良性肿瘤,主要成分为壁厚的动脉瘤样血管、平滑肌、不同程度的成熟脂肪组织组成。在肾脏肿瘤中不到10%。发病年龄多为20-50岁,女性多见,大多数是体检发现后来就诊,少数患者是因为错构瘤自发性出血产生腰痛或休克等症状来就诊。近年来发病率有增高趋势,可能与诊断技术水平提高有关。肾错构瘤是如何诊断的?肾错构瘤大多数是体检B超发现再通过
发布于 2023-01-08 16:36
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什么是肾脏错构瘤?肾错构瘤是一种良性肿瘤,因为系由血管、平滑肌和脂肪构成,所以又称“平滑肌血管脂肪瘤”。较大的错构瘤,可在一处或多处使肾盏受压变形、移位,影响尿液引流,进而可能对肾脏功能造成损害。另外,由于肿瘤组织内含有丰富的血管,容易出血,瘤内出血可能引发剧烈疼痛,如果向肾盏破裂,可以引起大量血尿,危及生命。有的错构瘤在形态学表现与肾癌极其相似,不易鉴别,需要手术探查明确诊断。极少部分肾错构瘤
发布于 2023-02-02 23:47
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错构瘤是一种实质性占位病变,此病是常染色体显性遗传病,肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,属于脂肪瘤的一种,由厚壁血管、平滑肌和成熟脂肪组织构成,可以单个、多个发病。通常情况下,B超和CT检查对错构瘤有较高的定位及定性诊断率.平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,进食不宜过饱,以食清淡、富含营养的食物为宜。错构瘤患者工作中及做家务活动时防止过度用力,不要手持重物,不宜做
发布于 2022-09-24 19:28
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  病例1:巨大右肾肿瘤(直径500px)切除术先上图,右肾肿瘤标本:病例介绍:患者女性,41岁。因“上腹部间断性疼痛1月余”入院。体格检查:右腹可扪及质硬包块,不可推动,存在压痛,其余无特殊。辅助检查:(外院)CT:右肾巨大血管平滑肌脂肪瘤伴出血、破裂。患者入院后做完相关检查,先于介入科行右肾肿瘤栓塞术,后于我科接受了手术治疗。手术过程非常顺利,术中出血120ml左右。术后病理:右肾血管平滑肌
发布于 2023-02-02 23:12
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过去的几年内,肾肿瘤的微创和靶向治疗领域获得不少进展,但是关于肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的综述鲜有更新。来自美国西北大学的Flum教授等对肾AML的流行病学、病理生理、临床表现、诊断及鉴别诊断和处理策略作了详尽的综述,文章于今年11月在线发表在JournalofUrology上。流行病学日本有研究表明,肾AML发病率约为0.13%,其中女性为0.22%,男性为0.1%,女性发病率是男性的2倍。
发布于 2023-03-13 14:01
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随着目前体检的普及和影像学技术的提高,肾脏肿块的发现率逐年上升。一般把肾脏肿块分为良性和恶性两大类。肾脏良性占位包括单纯性肾囊肿、肾错构瘤等。除此之外,大多数肾脏实质性占位均为恶性的,在成人中常见的有肾细胞癌,肾盂癌等,而在婴幼儿中最常见是肾母细胞瘤。肾肿瘤如何诊断:大部分肾肿瘤早期均无明显症状,很多都是靠体检时发现的。如果未及时检查发现,病情拖延至后期,可能出现血尿、腰腹痛以及发热、消瘦、乏力
发布于 2023-02-14 10:37
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肾脏发现肿瘤,一定就是癌吗?肾肿瘤分良性和恶性肿瘤两类。尽管多数资料显示肾脏恶性肿瘤占所有肾肿瘤的96-98%,而其中又以癌为主,但仍有部分病人患的是肾腺瘤、肾囊肿、肾血管瘤、肾错构瘤、肾脂肪瘤等良性肿瘤,有些良性肿瘤很难与恶性肿瘤相鉴别,需要有经验的肿瘤专科医生诊治。为什么许多肾脏肿瘤患者没有症状?因为肾脏在人体内的位置很深,周围比邻腹部的其它脏器,所以早期的肾肿瘤不易出现症状而被忽视。近年来
发布于 2023-02-03 00:27
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1.肾囊肿:典型的肾囊肿从影像检查上很容易与肾癌相鉴别,但当囊肿内有出血或感染时,往往容易被误诊为肿瘤。而有些肾透明细胞癌内部均匀,呈很弱的低回声,在体检筛查时容易被误诊为非常常见的肾囊肿。Cloix报告了32例“肾脏复杂囊性占位”手术探查结果,发现其中41为肾癌。对于囊壁不规则增厚、中心密度较高的良性肾囊肿,单独应用上述任何一种检查方法进行鉴别都比较困难,往往需要综合分析、判断,必要时可在B超
发布于 2023-01-03 06:47
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1、肾囊肿:典型的肾囊肿从影像检查上很容易与肾癌相鉴别,但当囊肿内有出血或感染时,往往容易被误诊为肿瘤。而有些肾透明细胞癌内部均匀,呈很弱的低回声,在体检筛查时容易被误诊为非常常见的肾囊肿。Cloix报告了32例“肾脏复杂囊性占位”手术探查结果,发现其中41为肾癌。对于囊壁不规则增厚、中心密度较高的良性肾囊肿,单独应用上述任何一种检查方法进行鉴别都比较困难,往往需要综合分析、判断,必要时可在B超
发布于 2023-02-03 18:39
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1、肾囊肿典型的肾囊肿从影像检查上很容易与肾癌相鉴别,但当囊肿内有出血或感染时,往往容易被误诊为肿瘤。而有些肾透明细胞癌内部均匀,呈很弱的低回声,在体检筛查时容易被误诊为非常常见的肾囊肿。2、肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是一种较为常见的肾脏良性肿瘤,随着影像学检查的普遍开展,越来越多见于临床。典型的错构瘤内由于有脂肪成分的存在,在B超、CT和MRI图像上都可作出定性诊断,临床上容易与肾细胞癌进
发布于 2022-09-30 15:08
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