小张出生后不久便被发现智力发育迟缓,但俗话说的好:“母不嫌子丑”,小张的的父母悉心照顾着这个孩子慢慢长大。但是祸不单行,在小张刚满20岁不久后的一天,她突然出现上腹痛,脸色苍白,病情相当紧急,来到医院后医生对小张进行了超声和CT检查后不久便确诊小张患的是“双肾错构瘤,左肾错构瘤自发性出血”,经过肾动脉栓塞治疗后不久,小张康复出院。
肾错构瘤可以是独立的疾病,也可能伴有结节性硬化。后者是一种家族遗传性疾病,比较少见,临床特点为双肾多发病灶,合并智力发育迟缓,面部蝴蝶状皮脂腺瘤等。女性多见,发病年龄多为20-50岁。小张所患疾病便是伴有结节性硬化的肾错构瘤。
其实,肾错构瘤是一种实质性占位病变,是较常见的肾良性肿瘤之一,其又称肾血管平滑肌脂肪瘤,由厚壁血管、平滑肌和成熟脂肪组织构成,可以单个、多个或双侧发病。B超和CT检查对肾脏肿瘤有较高的定位及定性诊断率。一般情况下肾错构瘤是不会癌变的,但部分患者在某些内外环境因素的影响下会有癌变的可能。而肾错构瘤的最主要的危害在于瘤体破裂出血后带来的并发症。
体积不大的肾错构瘤多无病状,常在体检作B超或CT时被发现;体积较大的肾错构瘤因挤压周围组织和腹腔脏器,可引起上腹胀感不适。当肿瘤内出血或肿瘤破裂出血,导致瘤体迅速增大,会出现腹痛,严重者可出现失血性休克,需急诊就医。
由于肾血管平滑肌脂肪瘤为良性肿瘤。小肿瘤可长期随访,不作处理。如肿瘤大并有增长趋势或伴有疼痛时,可行选择性血管检查肾部份切除或肿瘤单纯切除术。两侧肾肿瘤手术时应尽可能多保留肾脏组织。
“人不能支配命运,只能支配对待命运的态度”。对于肾错构瘤患者来说,态度在一定程度上也决定了疾病的转归。患者平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒,肾错构瘤患者大多脾胃运化较差,食物宜新鲜,清淡可口而富于营养,多吃蔬菜、水果,保持大使通畅,进食不宜过饱,以七八分饱为宜,少食牛、羊、猪、狗肉,忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡、富含营养之品为宜。肾错构瘤患者工作中及做家务活动时要防止过度用力,不要手持重物,不宜做剧烈运动,以免增加腹腔压力,引起瘤体破裂出血。病人平时应保持愉快的精神状态,积极配合医生的治疗。可经常做长距离散步等低强度运动,定期复查肾脏B超,注意观察瘤体大小变化,如发现腹内有积块、身体消瘦、倦怠乏力等症状应早期检查,及时治疗。