患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 您好，我今年46岁，在2011年6月1日，在无锡妇幼保健院进行全麻下行右乳改良根治术后，手术顺利，术后病理：（右）乳腺粘液癌，局部区为导管内癌Ⅲ级。肿瘤大小1*1*1cm。局部少量导管上皮乳头状增生，伴不典型增生及坏死，腋窝淋巴结未见肿瘤转移（0/22）。ER：阳性（++），PR：阳性（++），C-erbB-2：阳性（+）。 静脉化疗四次，复查后血常规正常范围，化疗后导致脂肪肝，糖尿病，现在在服用拜糖平，还服用枸橼酸他莫昔芬片，服用5个月后导致子宫内膜增厚至11mm，后于2012年2月4日进行刮宫手术。 请问这个药（枸橼酸他莫昔芬片）能不能继续服用？有没有副作用小点的替代药物？请问肿瘤的生物治疗以及细胞的免疫。
上海市第六人民医院乳腺外科宗祥云：首先纠正一下，“化疗后导致脂肪肝，糖尿病”应该不是这样的，可能手术、化疗只是一个促发点，这两个都是慢性发展的疾病，与代谢、内分泌有关，形成、发展及治疗都需要较长的过程。
上海市第六人民医院乳腺外科宗祥云：乳腺癌术后服用他莫昔芬的患者确实有较大部分出现内膜增厚，客观上有增加子宫内膜病变的风险。但是因为多年来的大量临床试验证实他莫昔芬作为辅助内分泌治疗药物能够提高乳腺癌术后生存率、降低复发转移率，所以我们认为利弊权衡，在没有出现明显的不良反应的情况下，还是建议服用。
上海市第六人民医院乳腺外科宗祥云：目前你的情况子宫内膜增厚比较明显，已经刮宫一次，那么我的建议有几个选择：1、考虑换用托瑞米芬（市面上有法乐通和枢瑞等），可能副反应会少一些但不是绝对；2、用诺雷德+（三苯氧胺或者瑞宁得），可以增强疗效及保护子宫附件，但治疗成本明显增加；3、有些情况下可以使用弗维斯群
乳腺癌术后服用他莫昔芬副反应较重怎么办
发布于 2023-01-29 23:37
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他莫西芬（tamoxifen，TAM）是乳腺癌内分泌治疗常用药物之一，患者需要连续服用5~10年。脂肪肝是该药常见副作用之一，发生率高达62.3％，临床表现为不同程度的乏力、纳差、恶心、呕吐及右上腹痛等消化道症状，可伴有肝脾肿大，黄疸，严重时可有腹水、肝性脑病等表现，影响乳腺癌患者顺利完成内分泌治疗，严重威胁乳腺癌患者身体健康。目前尚无统一的治疗指南和标准有效的治疗药物。探讨防治他莫昔芬所致药物
发布于 2022-11-29 13:31
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概述
在我们生活中，每个人都希望有一个健康的体魄以及苗条的身材，但是由于受到各方面因素的影响，有些人的身体也因此而出现了疾病，在患病的过程中需要服用某些药物来进行治疗，我们都知道有些药物如果长期的服用，可能会对身体造成影响，甚至会出现发胖的现象，如果身体受到疾病进入的同时，身材又出现发胖，这无疑给患者造成了极大的影响，那么，吃他莫昔芬片会发胖吗？我们来了解一下吧。
步骤/方法：
1、
他莫西
发布于 2023-11-28 10:09
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1、恶心、呕吐
恶心、呕吐是化疗最常见的消化道反应，除了克服恐惧心理引起的不良条件反射呕吐外，可根据情况使用一些止吐药物。不同的化疗药物，呕吐的反应情况也不一样。现在的辅助化疗药物主要有：FAC(5-F0，阿霉素，环磷酰胺)紫杉醇等，这些药物可能会引起呕吐。临床上最常用的止吐药为组织胺H3受体阻断剂，其中速效止吐药有：恩丹西酮类;长效止吐药有：凯特瑞，呕必停类，两类药可配合在化疗前使用，化疗后可
发布于 2024-07-08 17:39
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1、乳腺癌术后注意事项保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。
2、宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。
3、饮食调养可以给予益气养血、理气散结之品，巩固疗效，促进身体康复。如山药粉、糯米、苡仁、菠菜、丝瓜、海带、泥鳅、鲫鱼、大枣、橘子、山楂等。
4、常吃含有能抑制致癌作用的食物，如苤蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等
发布于 2022-12-02 00:00
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概述
妈妈患有乳腺癌，现在已把一边的胸部切除了，虽然妈妈一直都控制的很好，心情也很好，但我想多了解一下乳腺癌术后要吃些什么呢？
步骤/方法：
1、
乳腺癌患者手术后最好能多吃一些易消化的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等，这样能有效的提高患者身体的抗癌能力。
2、
乳腺啊患者在手术后要适当的吃一些糖类来补充人体的热量，因为化疗后患者体内的糖会遭到破坏，使糖元素快速下降，血液中的乳酸就
发布于 2022-10-13 01:43
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患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：2011年8月10日，侵润性导管癌，中分化，伴有高级别导管原位癌，癌周有纤维化及炎细胞反应，肿物未累及乳头，手术底切缘未见癌，腋窝淋巴结可见转移癌（1/8)免疫化：ER(++)CrebB-2(++)，Ki-67(20％+)，p53(+)，E-Cadherin(+++)，EMA(++)，CD34(血管+）在北京医院就诊，化疗2个疗程了，免疫化的数值
发布于 2022-11-23 12:31
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乳腺癌的扩展可直接向周围，可经淋巴道和血流。淋巴结按理应是防止癌细胞从原发肿瘤外逸的第一道屏障，癌细胞若能通过淋巴结屏障通常便累犯锁骨上淋巴结，进而侵入静脉入血。肿瘤除转移腋下淋巴结之外，还可累及胸骨旁淋巴结，多为第二和三、四肋间者，肿瘤位于乳房内半部和乳晕区时更易如此，从这里癌进而累犯纵隔淋巴结。乳腺癌细胞也可直接侵入血管引起远处转移。肋间旁支可通过胸廓内静脉进入同侧无名静脉后进入肺循环。乳腺
发布于 2024-07-13 08:17
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发布于 2022-12-15 14:38
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乳腺癌患者为什么要做内分泌治疗？已知的研究告诉我们，乳腺癌的发生、发展和雌激素有密切的关系，雌激素通过和雌激素受体的结合打开肿瘤细胞的信号通路，促进肿瘤细胞的分裂、增殖，促进肿瘤的生长、发展。内分泌治疗的机制很明确：一是减少雌激素的产生，二是阻止已经产生的雌激素发挥作用，从而降低乳腺癌的复发。内分泌治疗是乳腺癌综合治疗中极端重要的一环。一、减少雌激素产生的方法：1、对于绝经前的患者，雌激素是由卵
发布于 2023-01-19 19:06
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美国、欧洲规范指南的意见；包括ASCO（美国临床肿瘤协会）、NCCN（美国国立癌症联合网）、欧洲肿瘤协会、加拿大乳腺癌诊治委员会等推荐。检查 频率推荐病史（症状）和查体 前3年3-6月/次，4-5年6-12月1次，此后每年1次。乳腺自检 每月1次。乳腺摄像、乳腺超声 每年1次。盆腔检查（服用他莫昔芬类药物者）每年1次。不推荐全血细胞计数血
发布于 2023-01-19 19:31
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盛世流年，破碎于梦境深处，再美的记忆
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性别：女，年龄：75岁
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