发布于 2023-01-31 12:57

乳头乳晕出现湿疹样改变时,还属于早期吗?

还要看是否伴有乳房肿块,如无肿块发现,应该属于早期。原则上可不进行腋淋巴结清扫,但实际上难操作。这类患者文献报道其腋淋巴结转移率为0~25%,故有作者建议paget病均应行腋淋巴结清扫。上海龙华医院乳腺科袁永熙

乳房paget病会发生转移和扩散吗?应如何治疗?

到晚期当然会复发转移和扩散了。治疗为乳腺癌转移与扩散一样处理,进行化疗、放疗和综合治疗。

不手术会有哪些风险?

从乳头乳晕糜烂发展到整个乳房糜烂。从转移到腋下淋巴结扩散到全身的脏器,主要是肺、肝、脑,以及全身的骨骼。

乳房paget病可以进行保乳手术吗?

根据我进行的8例乳房paget病保乳手术(既有伴有肿块,也有不伴有肿块的)来看,其中有2例术后出现复发。因此,我认为乳房paget病应谨慎采取保乳手术。

乳房paget病术后还需要清扫淋巴结、进行放化疗吗?

对于乳房paget病伴有乳腺肿块的,且肿块为浸润性者,其复发转移率高,应采取同侧淋巴结清扫;对不伴有肿块者,可做腋窝前哨淋巴结清除;如是阴性,就做乳房单切术。

如乳房paget病伴有乳腺肿块,术中证实为浸润性的患者,其治疗原则应与同期乳腺癌治疗原则相似,术后给予相应的放化疗。

得过乳房paget病的患者,另一侧乳房会更容易发病吗?

双侧的乳房paget病还是比较少见的,还是需要根据病理来决定,是否存在多中心病灶,如有,另一侧乳房发生率就会增加。

合并其他乳腺癌的时候,应该如何治疗?

其治疗原则应该与同期乳腺癌的治疗原则相似,术后给予相应的辅助治疗。

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