发布于 2022-10-05 03:10

1.精神分裂症前驱期早期治疗的重要性
精神分裂症分为发病前、前驱期、发病期和衰退或缓解期。前驱期是指从出现不太明显的精神行为异常开始到精神行为异常达到精神分裂症的诊断标准之前的一段时间。疾病期指的是精神行为异常比较明显,达到精神分裂症诊断标准的时期。
由于神经发育障碍贯穿于精神分裂症的四个阶段,而且这种神经发育障碍的严重程度随着疾病阶段从前驱期向后驱期发展而变得越来越严重,因此目前对精神分裂症的药物治疗主要是针对疾病和衰退期的对症治疗,此时神经发育障碍的严重程度往往比较严重,因此疗效往往不理想。由于前驱期的神经发育异常的严重程度低于发病期,因此在前驱期对精神分裂症进行干预,有可能提高精神分裂症的治疗效果。
2.中医药治疗精神分裂症前驱期的优越性
目前,国际上主要采用小剂量抗精神病药物和认知行为心理疗法对精神分裂症前驱期进行干预。由于精神分裂症前驱期两年后转为精神分裂症病期的阳性率为40%,因此应用小剂量抗精神病药物对精神分裂症超高风险人群进行干预,面临着诊断假阳性的风险和伦理上的争议。由于神经发育异常是精神分裂症前驱期的基本病理特征,认知行为心理治疗虽然有效,但只能是一种辅助性的治疗。有鉴于此,国际上正在尝试应用天然活性物质,在没有诊断假阳性和伦理争议的风险下,对精神分裂症前驱期进行干预。
中医药在干预精神分裂症前驱期方面具有无伦理风险的优势,因为其副作用小。多年来,中医精神病学的临床实践证实了中医对精神分裂症的治疗效果,以及对前驱期也存在的认知障碍的改善。

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