上海中医药大学附属龙华医院创立脂肪肝中医病机新模式

　　本报讯记者陈容焕近日从上海市科学技术奖励大会上获悉，由上海中医药大学附属龙华医院、上海中医药大学脾胃病研究所所长季光教授领衔的项目“基于病证结合中医药治疗非酒精性脂肪肝的转化医学实践”获2013年度上海市科学技术奖一等奖。
　　该项目针对非酒精性脂肪肝具有患病率高、对全身代谢危害严重等特点，以创新脂肪肝证侯病机为突破口，基础与临床结合，转化研究和推广应用结合，开展病证结合理论指导下的临床转化研究与实践，取得了一系列重要创新成果。
　　该项目创立了脂肪肝中医病机新模式，实现脂肪肝证侯分类的可视化，为疾病证侯分类研究提供了示范技术和方法。项目“病―证―方”结合，证实了上海市第一个国家级中药新药胆宁片治疗湿热型脂肪肝的有效性和安全性，为胆宁片扩大适应症的二次开发提供了关键性证据。
　　在病证结合理论指导下，项目组研制了治疗湿热夹瘀型脂肪肝新药降脂颗粒，并获得国家新药临床研究批文；阐明了降脂颗粒改善瘦素和胰岛素抵抗治疗脂肪肝的作用机制，并揭示其药效物质基础和作用靶点。
　　项目首次从“方―证―效”相应角度发现经典古方苓桂术甘汤通过甲状腺激素和脂肪酸氧化途径治疗脂肪肝的作用新机制。发现脂肪肝肝损伤敏感性的可能机制，为提高脂肪肝患者的环境适应能力和用药安全提供了科学依据。
　　同时，项目组建立了以行为干预为基础，“清热利湿―清热化瘀―温阳利水”的脂肪肝病证结合分阶段个体化治疗新方案，并在5省市10家医疗机构推广应用。
　　此外，该项目获新药临床批件2项，专利授权1项，发表论文74篇，所建立的技术方法被广泛应用到疾病证侯研究领域，并被编入教材。项目研究成果获多位国外同行业专家高度评价，产生了广泛的学术影响，并推动了区域性脂肪肝诊疗中心建设，取得显著经济和社会效益。