慢性腰腿痛你了解多少？

　　有朋友问我，他父母腰部酸痛伴随着腿后面抽搐或麻木，常常床上起来必须要僵会，慢慢才松开，平时觉得腰膝酸软比较明显。问我是不是我们之前说的骨质疏松症。我告诉他这不是骨质疏松症，而是腰腿痛。
　　1、中老年人腰腿痛有什么表现？
　　中老年人的腰腿痛的表现与年轻人的疾病表现是不一样的，他们一般有比较明显的病程偏长，而疼痛等症状并不会及其严重，多见的表现是长期反复腰膝酸软，久坐或久站后可以诱发加重，在不恰当的体位下可以诱发突然的腰部疼痛和活动障碍的表现，最为常见的是在刷牙、弯腰捡取地上物品时发生疼痛。
　　2、为什么中老年人容易发生腰腿痛？
　　中老年人随着年龄的增长，全身系统都开始逐步退化，我们中医有关于人体退化的理论：“女子…七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。…丈夫…七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。”说明到了老年之后，身体构造逐步衰变，骨的质地以及骨与骨之间的连属结构都产生了退变松弛，在脊柱的椎体和椎体之间的高度丢失，必然会引起韧带松弛增生等等，进而压迫到在骨旁边走行的神经的功能。所以容易诱发腰腿疼痛。再加上结构松弛后更容易产生肌肉及筋腱的劳损，也会诱发慢性腰腿疼痛的表现。
　　3、发生腰腿痛要怎么办？
　　一旦发生腰腿痛，我们老年人也不用着急，要掌握几点：
　　（1）在急性发作期要注意休息和保暖，尤其是疼痛初发的时候，不能像年轻人那样，忍着坚持着，这只有让疼痛和疾病状态反复加重，应该在早期就想办法控制；
　　（2）治疗疾病要有耐心，包括发病初期的症状控制的过程，必定要比年轻时来得长，也包括症状控制后还需要一定的时间维持治疗，有的中老年人比较心急，或者有的人比较爱养生，所以腰腿痛稍好一点就不再继续治疗，这是不行的，因为老年人的身体恢复能力没那么好了，所以需要保养调整控制疾病发展的过程就比较，我常常跟老年人说的一句是，你感觉疼痛好了，但其实你的病还没彻底好，完全控制是需要有经验的医生来评价的；
　　（3）对于我们老年人来说，中医的“治未病”里未病防病的意识一定要时刻保持，因为我们老年人的体质容易收到外界各种因素的影响，一有风吹草动就会引发各种不适，所以平时的自我保护很重要。
　　4、中老年人怎么保护腰部？
　　（1）要注意防御风、寒、湿邪侵袭人体，其中以寒湿之邪作祟最为常见。在病理方面，由于肾气在长夏季节较弱，所以腰部易受湿邪侵袭而发病，故居处要避免潮湿阴冷，衣着要适时增减，要避免冒雨涉水、或寝卧湿地、夜受风寒，使外邪无从侵袭。现代医学认为，腰痛一症，可因强直性脊柱炎、老年性骨质疏松、腰肌劳损及某些内科疾病而发生，其病因与变态反应有关，某些细菌、病毒感染与本病有关。寒冷、潮湿、营养不良、创伤、负重等，常为本病的诱因，应注意预防。
　　（2）谨防劳倦。《素间-举痛论》言：“劳则气耗。”过度劳倦，损伤精气，则肾之精血亏虚，无以充养骨髓，濡养经脉，必导致腰痛发生。在日常生活中，要注意劳逸结合，有劳但不过劳。唐代百岁名医孙思邈说：“养性之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳。”若劳作过度，强做力所不及之事，则会使气耗而形伤。只有“形劳而不倦”，才能保护。肾藏肾气，避免腰痛的发生。
　　（3）注意合理饮食。如吃过多的肉类、蛋白质或吃腌咸物太多，则产生氮素也多，若排泄不尽，会造成自身中毒。酒和强烈刺激性食物也不能摄取过度，以免使肾脏负担过重，每日饮水也不能太多、太快，尤其是冷饮不可过多，以免增加心脏负担和肾脏负担。
　　（4）注意合理用药。药物主要是通过肾脏排泄。中老年人常常有动脉硬化，肾的血流量也相应减少，肾小球的滤过率降低，血液经过肾小球时，其中的药物、代谢废物等过滤减少，则随尿液排出体外也就会减少，这样容易引起药物在体内积聚而发生中毒等，特别是肾功能明显降低的老人，用药更应慎重。如常用的抗菌素等药物能使肾功能减退，切不可滥用。
　　（5）腰围的合理应用，我主张腰围在急性期进行保护，但不能站也带坐也带睡也带，睡眠卧床时根本没必要带，一来腰围起不到支撑保护作用，二来对皮肤的透气换氧都不利，所以，我们主张在急性期腰部疼痛明显时，要腰围保护，但卧床时可以不要带，到亚急性期，也就是疼痛慢慢缓解后，逐步减少佩戴的时间，以逐步功能锻炼促进自身的肌肉功能恢复，韧带关节的稳定性。
　　5、中老年人如何加强腰部锻炼？
　　从人体解剖学的角度来看，多做腰部锻炼，能使腰部骨骼、关节、肌肉延缓老化，使肌肉附着处的骨突增大，改善骨的血液循环及代谢，使骨外层的密度增厚，骨质更加坚固，延缓骨质疏松、脱钙等老化过程，能加强关节的韧性，提高脊柱和关节的弹性及灵活性。按照中医的经络学说，腰部正中是督脉经过的地方，而“督脉贯脊属肾”，“督脉流畅，则肾气旺盛”。只有经常进行腰部锻炼，才能有利于肾气充盈。由于“肾藏精”，肾气旺，则肾气足，精力充沛，元气旺盛，人体就能保持健康。经常做腰部锻炼，还能改善肾脏的血液供应，提高肾脏代谢废物的排除，同时也有利于肾脏对水分及其它有利物质的重吸收。
　　进行腰部锻炼的运动项目很多，如太极拳、健身气功、八段锦、易筋经、五禽戏等，这些运动锻炼以“腰轴”。腰部动作多，能活跃腹腔血液循环，还能延缓腰部骨骼、关节、肌肉、韧带老化，防止由此而引起的一些病症。
　　健身强腰要注意五点：
　　（1）运动前要做好准备活动，如转腰、擦腰、前屈、后伸、侧弯，以及肾区按摩等活动，使腰部肌肉的力量和协调性达到良好状态，活动时间一般为20分钟左右。
　　（2）健身活动要做到“三调”，即调心（意念）、调息（呼吸）、调身（姿势）。在健身活动中，通过调心，集中注意力；通过调息，使呼吸频率达到细、缓、匀、长的要求。调身就是要讲究正确的运动姿势。
　　（3）合理安排腰部运动负荷量。练功的幅度和强度应循序渐进，以锻炼的肢体轻度酸痛为标准，“不伤为本”，避免腰部过度疲劳
　　（4）在加强腰部腿肌肉力量和伸展性锻炼的同时，还要重视腹肌锻炼。经研究证明，如能在每次锻炼时，选择两个以上项目，则会产生更好的效果。
　　（5）一旦腰部受伤，应及早诊治，并注意在未愈之前不要锻炼，以免加重病情。