甲状腺结节是否需要手术治疗？

　　随着生活水平的提高，医学检测仪器精度的提高，许多人被发现患有甲状腺结节，以前不能被发现的只有几个毫米大小的甲状腺小结节现在都能被检测到，而且往往为多发性结节。一般人认为甲状腺多发性结节为良性疾病，因此不愿进一步检查和治疗。而另一些病人则忧心重重，以为自己得了不治之症，到处求医。
　　这两种做法均不可取， 有甲状腺结节的患者应先检查甲状腺功能，如有异常应到内科就诊以排除内分泌疾病；如果甲状腺功能正常，则应到外科就诊以了解是否需要手术治疗。
　　一般结节小于10mm的恶性可能较小，如B超未发现结节有细钙化、微钙化或砂粒样钙化可定期B超随访。对于直径大于10mm的甲状腺结节，特别是对那些B超提示结节为实质性，边界不规则，有钙化且结节血供丰富者；或还发现颈部有异常淋巴结者应积极行手术治疗以免遗漏甲状腺恶性肿瘤，延误病情。如果甲状腺结节临床上不支持恶性的情况，或认为恶性可能较小的情况下，患者不必整天忧心重重，反而对疾病的发展不利，这种情况下，只要临床上密切随访，并采取中西医结合治疗的方法，有相当一部分病人可以免除手术治疗的痛苦，如结节有明显增大时再行手术即可。甲状腺疾病即使是分化型的甲状腺癌和那种常常让人谈“癌”色变的预后很差的恶性肿瘤想比，在治疗和预后方面要让医生和病人乐观得多。目前的治疗水平，分化型的甲状腺癌的10年、15年生存率已经达到很高的水平。
　　总之，发现甲状腺结节的患者一定要充分引起重视并积极就诊，千万不要以为多发性结节一定是良性疾病就掉以轻心，以免错过最佳的治疗时机而造成严重后果。也不要盲目以为自己得了不治之症而消极对待让自己的情绪低落影响治疗。