患者：2008.10.9行前列腺根冶,GIEASON3+3,双侧精囊及尿道未见癌累及,癌组织约占前列腺总体积5％,术后服用氟他胺一个月,后未服药,一个月后PSA为2.35,二个月PSA1.37,三个月PSA为3.59,四个月后上升至8.26 为什么做了手术后前列腺PSA会上升,按理说不应该存在这个指标,想问依这种情况是属于前列腺早期,中期,还是晚期,是不是手术没弄干净,还是转移了,如果转移了怎么办,是做盆腔MRI.PET-CT,PSA,T这些指标来决定评估方案,再决定化疗吗,如果化疗是局部还是全身,会对病人产生什么影响,如果没有转移又怎么解释指标上升的情况,又有什么办法吗,谢谢!另外我们这里的医院能做这些指标的化验,到时拿化验结果单来看您的门诊是否可以决定治疗方案.目前还要不要吃药,还是等评估后再决定。
上海肿瘤医院泌尿外科叶定伟：根据你描述的情况来看，应该是根治术后的生化复发，应该全身评估，做CT，ECT排除转移的话，可以进行挽救性放疗。
患者：请问叶医生什么叫挽救性放疗，要做多少时间呀。病人的反应会不会很历害。
患者：另外做全身评估这些化验的话如果来上海能不能一天能做完，早饭要不要吃，如果其他医院做的话，拿到你这里来可不可以。
上海肿瘤医院泌尿外科叶定伟：前列腺癌根治术后生化复发或局部复发，仍有可能通过某些治疗手段获得治愈的机会，常见的方式就是放射治疗，这就叫做挽救性放疗。挽救性放疗前需要全面评估目前病情，排除有无转移，包括骨扫描和盆腔CT，一般1周之内就可以出结果。你也可以在你们当地医院把这些检查做了，然后来我们这里决定治疗方式。
患者：我打算上你们这里来做,但不知一天内是否能做完,还有就是放射治疗,对病人的损害程度大不大,会不会很痛苦,一般要做多长时间和几个疗程。
上海肿瘤医院泌尿外科叶定伟：我院目前常规使用三维适型外放射治疗，副作用很小，患者一般没有什么痛苦，需要1个月左右时间。欢迎来我院治疗。
患者：三维适型外放射治疗就是挽救型放疗吗,两者的疗效是一样的吗,,另外需用一个月时间是住院吗,如果不住院的话,我们外地的很不方便,另外一个月时间是每天放射多少时间呀,费用大概多少。
上海肿瘤医院泌尿外科叶定伟：挽救性放疗是学术上的术语，具体应用的方式叫三维适型放疗，可以安排住院或门诊进行放疗，一般每周5天休息2天，费用大概2万元左右，具体请来我院门诊咨询。
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