生理、病理因素均可引起心律不齐
引起心律失常的原因可以分为生理性因素与病理性因素两大类，其中生理性因素主要有剧烈运动、情绪激动、进食、体位变化、睡眠及吸烟、饮酒或喝咖啡、冷热刺激等。病理性因素则可能是心血管疾病，即各种功能性或器质性心血管疾病，也有可能是内分泌疾病，如甲状腺功能亢进症或减退症、垂体功能减退、嗜铬细胞瘤等。
发热、低血糖、恶病质等代谢异常也有可能引起心律不齐。此外，药物影响也是出现心律不齐的重要原因，如洋地黄类、拟交感或副交感神经药物、交感或副交感神经阻滞剂、抗心律失常药物、扩张血管药物、抗精神病药物等。毒物或药物中毒，如重金属(铅、汞)中毒、食物中毒，乌头碱中毒等，电解质紊乱，如低血钾、高血钾、低血镁等，以及某些物理因素，如电击、淹溺、冷冻、中暑等，亦可造成心律失常的发生。
症状因种类及患者敏感度而不同
关于引起心律不齐症状的原因，刘惠亮解释，这与心律不齐的种类相关，病理性的或者说病态的心律不齐是由于本身疾病引起;某些药物也可以引起，如抗生素和抗真菌药、镇痛药、抗心律失常药、抗抑郁药等;另外，经常熬夜、工作压力大、过度紧张、饮浓茶咖啡等也可导致心律不齐。
心律失常的临床表现取决于心律失常的性质与类型、心功能、对血流动力学的影响程度及个人的敏感程度，如轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性期前收缩、一度房室传导阻滞等对血流动力学影响甚小，故绝大多数人无明显的临床表现，但有些敏感的患者会有心慌、心悸等不舒服的表现;较严重的心律失常，如病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速等，可引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗，严重者可出现晕厥、阿-斯综合征，甚至猝死。
根据心律失常的种类，临床症状也有所区别，有些表现为心慌、心悸，有些则感觉心脏“停跳”，有些严重的心律失常会造成血流动力学改变而发生头晕，甚至晕厥。
间断发作者需记录较长时间心电图变化
既然有些心律不齐并非疾病，无需治疗，而且心律不齐的临床症状也有所区别，人们应如何区分病态与非病态的心律不齐?刘惠亮解释，要区分病态与非病态的心律不齐，应根据患者病史、症状、体征等状况进行判定，同时要结合一些辅助检查，如24小时动态心电图、心脏超声等，来鉴别是否为病态性心律不齐。
