对于垂体瘤术后患者依旧头痛伴视力下降,主要有以下原因:
术区出血:这个也是最常见的原因,术区的血肿产生局部压迫症状,这时需要尽快行头颅CT检查明确,根据结果指导下一步治疗。
残瘤卒中:尤其在经蝶手术中切除一部分肿瘤,残余的肿瘤发生缺血坏死,体积发生明显增大,引起头痛伴视力障碍,甚至比术前症状还要重。
急性颅内高压:术中出血流入蛛网膜下腔、术后反应性颅内压增高常是诱因。
脑血管痉挛:脑血管痉挛可以引起颅内缺血,颅内压增高引起头痛;术中操作对脑血管的骚扰可以引起局部或者全脑血管痉挛,尤其视神经血管痉挛可以产生视力下降症状。