发布于 2023-02-04 20:57

  慢性中耳炎多由于幼年时急性中耳炎遗留穿孔引起,反复流脓,并引起听力下降,给患者的生活带来很大的痛苦。

  慢性中耳炎通过抗生素治疗,多数能够暂时控制炎症,但因为遗留鼓膜穿孔,病情反复,有的引起肉芽增生,因此,仅用抗生素是无法从根本上治疗慢性中耳炎的。细菌释放的毒素破坏内耳的神经细胞,导致感音神经性聋,同时因为鼓膜穿孔,听骨破坏,患者的听力明显下降,并随着炎症的反复发作进行性加重。即使不想通过手术提高听力,为了防止听力进一步下降,仍建议中耳炎患者尽早手术,去除炎性病灶,修复鼓膜穿孔。

  平时很少流脓的患者,应尽快把鼓膜穿孔修补好,不但可以重新获得鼓膜对中耳保护的天然屏障,杜绝中耳炎的复发,也可获得听力提高。对于频繁流脓,或者伴有中耳胆脂瘤的患者,必须清除中耳和乳突内的病变,同时进行鼓膜修补和听力重建,我们称之为鼓室成形术。

  过去对迁延不愈的中耳炎和中耳胆脂瘤,采用乳突根治术的方法,但这一手术没有修补鼓膜穿孔,也不进行听力重建,已逐渐淘汰。目前开展的鼓室成形术,是现代耳显微外科的基本手术。在高倍显微镜下,完全清除中耳乳突内的细微病变,并且重建听骨链,修补鼓膜穿孔。因为清除病变彻底,并重建鼓室和听力,所以术后绝大多数患者不再流脓,并且多数患者获得良好的听力,如果患者有耳鸣,多数可以减轻或者消失。

  而且通过现代耳显微外科技术,即使患者正在流脓,也可以进行手术,结束过去反复流脓患者不能接受手术的历史。目前的手术方法逐年改进,手术医生可以在微创的情况下,清除病变,重建中耳。疤痕几乎看不出,术后耳道和鼓膜接近正常状态。笔者也开展耳内镜手术,创伤更小,恢复更快。

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中耳位于外耳道的深部,包括鼓室、鼓窦、咽鼓管和乳突,并与面神经、内耳及颅脑等重要结构相邻。正常情形下,中耳经鼓膜与外界隔离,保持无菌状态,在听觉形成机制中扮演重要角色。很多原因可以导致中耳的急性化脓性炎症,遗留鼓膜穿孔,使得中耳与有菌的外界环境直接相通,中耳始终处于有菌状态,容易迁延为慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎是一种临床常见病,间歇期可以没有明显症状,但是上呼吸道感染、耳道进水、过度疲劳
发布于 2023-01-30 07:27
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中耳炎手术结束了是否就完全愈合了呢?好多患者都有这种想法,认为手术后拆好线就完全好了,其实不是这么回事。下面我来谈谈手术后的一些具体情况。根据中耳炎的病情不同,是要选择不同的手术方式的,方式不同术后愈合的时间也不同。下面就两大类鼓室成形术后情况进行分析。一类是一般的开放式的鼓室成形术,由于该手术要行乳突轮廓化切除,术腔与外耳道是相通的,术后2~4月内还是会有间断的分泌物流出的,这很正常,但需定期
发布于 2023-02-05 01:52
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手术方式编辑:鼓室成型手术疗法的优势1、可高效治疗所有耳病及并发症鼓室成型手术通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙,最大程度减少了病灶的残留,并全面恢复听骨链的连续性。2012已经将鼓室成型技术全面升级,扩大了手术适应症,所有慢性化脓性中耳炎可一举治疗。2、修复听骨链,重建听力患者接受手术治疗后,穿孔鼓膜封闭形态接近正常,重建后听骨链的活动性及连续性良好,手术后听力会逐渐提高,3个月后
发布于 2023-02-05 01:12
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慢性中耳炎是中耳腔的慢性炎症,临床表现为耳流脓、听力下降(传导性耳聋)及鼓膜穿孔等。我国传统的分型方法将慢性中耳炎分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型。国外学者将慢性中耳炎分为慢性中耳炎发作期(伴或不伴有胆脂瘤)、慢性中耳炎静止期(鼓膜穿孔、内陷袋、粘连型及听骨链固定或缺损)及慢性中耳炎静止期伴反复急性发作。笔者认为中耳炎在治疗方法选择时关键取决于有否胆脂瘤,如果有胆脂瘤,必须尽快手术治疗,否则将导致严
发布于 2023-02-05 00:37
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目的:探讨鼓室成形术后新鼓膜在不同阶段的形态变化,以及影响其变化的相关因素与对策。方法:对120耳鼓室成形术病例,分别观察术后1-3个月,4-6个月,6-24个月及2年以上的新鼓膜变化情况,分析影响其变化的相关因素,并进行相关处理。结果:术后2周抽出外耳道纱条后见新鼓膜前下边缘出现裂隙4耳1-3个月再感染穿孔2耳,4-6个月可疑咽鼓管功能不良24耳,功能未恢复4耳,4个月2年鼓膜萎缩13耳。术后
发布于 2023-02-04 21:07
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慢性化脓性中耳炎均需要手术治疗。根据病变的不同、可以选择不同的手术方式。中耳炎的手术方式:一、鼓室成形术I型:单纯鼓膜成型、不需要听骨链重建;II型:底板活动、镫骨上结构存在;III型:底板活动、镫骨上结构缺如。二、中耳病变切除术1、乳突切开术;2、乳突根治术;3、乳突改良根治术(Bondy手术)。三、中耳病变切除+鼓室成形术1、完壁式乳突切开术+鼓室成形术;2、开放式乳突切开术+鼓室成形术;3
发布于 2023-01-30 08:27
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一、成药自疗法 1、头孢拉定胶囊,每次1-2粒,每日4次。 2、龙胆泻肝丸,每次9克,每日3次。 3、黄连上清片,每次4片,每日3次。 4、穿心莲内脂片,每次4片,每日3次。 二、验方自疗法 1、忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂,连服3-4日。 2、蒲公英、车前草、紫地丁各30克、每日1剂,分3次煎服,连服3-4日。 3、野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30
发布于 2023-04-03 18:00
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中耳炎的类型多,因此患者最好不要乱用药物,及早去正规医院检查确诊方可治愈。目前鼓室成形术是治疗中耳炎的有效方法,鼓室成形术是一种可以高效治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以达到提高听力的目的。在显微镜下通过耳显微器械去除病变,同时修复鼓膜及重建听骨链,具有手术伤害小、并发症少、效果好的优点。 首先应该要把感冒治好,另外如果外耳道有脓液的话,需要用双氧水
发布于 2023-09-15 12:39
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1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。2.药物治疗单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。3.局部用药注意事项(1)用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。(2)脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。4.
发布于 2023-04-07 05:23
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1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。2.药物治疗单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。3.局部用药注意事项(1)用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。(2)脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。4.鼓
发布于 2022-10-02 02:24
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