儿童精分停药、换药要注意什么？

　　如果用错药物会不会使病情恶化？如果没有疗效是否要立即停药或减药？
　　一般说来不会使病情恶化，只是会延误治疗，造成慢性，所以说最开始的诊断和治疗应在正规的专科医院找有经验的医生帮助患者量身订制，选择较适宜的药物种类、剂量、疗程、复查间隔。没有疗效时，有些是因为起效慢，疗程短，药物剂量不足所致，不可私自停药、减药，私自停药、减药会造成病情加重及药物戒断反应，一定要及时找医生复查、调整。
　　服药后出现四肢震颤、目光呆滞、行动迟缓等症状是否是药物副作用还是病症加重？如果出现副作用是否需要停药或换药？
　　服药后出现四肢震颤、目光呆滞、行动迟缓等症状通常为锥体外系副反应及药物的过度镇静，出现时可合并盐酸苯海索（安坦）治疗，必要时抗精神病药可酌减，这些都要在医生指导下进行，而不要私自停药或换药。
　　停药与换药需要注意什么？如何安全过渡？
　　停药与换药应在医生指导下进行，精神分裂症应长期治疗，避免复发；是否需要换药应由医生进行评估，指导换药方法。换药时一般选择交叉方式，先加后减，且原先的药逐渐减量，新加的药逐渐增量，通常在2周-4周完成，原药镇静作用强的，宜缓，氯氮平减药应更慢，通常更久。
　　儿童精神分裂症是否要终生服药？
　　精神分裂症是一种慢性、高复发性、致残性疾病，对患者的社会功能，家庭的影响很大，多次复发，患者的大脑会发生不可逆的损伤，儿童精神分裂症起病早，病程往往迁延，复发率高，预后较差，而药物治疗只是缓解精神症状，恢复社会功能，并不能根治。目前尚未找到替代精神药物治疗精神分裂症的更好方式，而抗精神病药又是治疗该病最为重要方面。因此，长期甚至终生应坚持药物治疗。
　　对于不愿吃药的患儿，是否有长效的办法？
　　由于精神分裂症的治疗是一个长期过程，服药的依从性变得很重要。对于易漏服、拒服、服药有耻感，服药不方便的患者可考虑使用一天一次的口服药物，如帕利哌酮缓释片、奥氮平，一周一次服药的长效药是五氟利多。长效针剂更是一种方便的药物，新型的抗精神病药针剂棕榈酸帕利哌酮（善思达）1个月注射一针，起效快，安全有效，副反应少，针剂可常温保存；利培酮微球（恒德）2周注射一次，该药起效慢，存储条件高，上述两种药物费用相对较高。经典抗精神病药针剂氟哌啶醇癸酸酯（哈利多）3至4周注射一次，氟奋乃静癸酸酯2周肌注一次，这两种药价格低廉，但副作用相对较大。