乳腺癌化疗期间可能出现的不良反应及其对策

　　化疗是指应用化学药物，通过静脉（乳癌患者绝大多数采用静脉港中心静脉置管）输入人体内，使之杀灭肉眼看不到的癌细胞的一种治疗方法。尽管临床医生已经作了预防性处理，但是治疗期间食欲减退、消化不良、恶心呕吐等症状仍困扰着每一位化疗患者。大于50％的肿瘤患者在治疗期间存在程度不同的营养不良，长期下去，势必影响治疗顺利完成和治疗后的全面康复。这段时间的饮食调理是患者和家属应该注重的问题。
　　我院乳腺病科总结多年的治疗经验，这个阶段的患者应该本着“三高一多一低”即高热量、高蛋白、高维生素、多饮水、低脂肪的原则进餐。只有在保证足够热量供给的前提下，才能使摄入的蛋白质充分用于化疗后细胞被损伤的恢复。饮水应增加50％左右，保证肾脏功能的正常运转和药物代谢。
　　这个阶段的患者经常出现的问题及应对：
　　1、消化不良反应：常见有恶心呕吐、食欲减退、便秘、少数腹泻。
　　食欲减退的应对：首先应该是患者明白化疗期间尽是的重要性，并采用少食多餐的方法，或在进餐前进行散步等活动，以增进食欲；在患者想吃东西的任何时候应尽量满足他们对食物和烹饪方法的要求，注意色、香、味、形的搭配，适量增加食盐的摄入。还有的患者在治疗期间味觉改变，在饮食方面可选用香菇、洋葱等味道独特的食物，尽量不选用苦瓜、芥菜等苦味重的食物。凉拌菜对病人有一定吸引力，但是必须注意饮食卫生，同时选用病人喜欢的餐具，注意进餐环境和气氛，也有助于激发食欲。
　　恶心呕吐的应对：要适当调整饮食结构和进餐方法。少量多餐，避免出现饱胀感；进餐时不要过多饮水，最好是在进餐前后1小时饮水；避免吃甜食、油炸或过于油腻的食物；食物温度要适合，不要过烫或过凉；避免不喜欢的气味；饭后坐在椅子上休息，不要急于躺下；感到恶心的时候做深呼吸。
　　腹泻的应对：吃得清淡些，暂时不要喝牛奶，避免吃过冷、过热或刺激性食物。腹泻可能丢失钾和水分，所以要注意补充含钾丰富的食物，如香蕉、橘子、芹菜、番茄等，还要有足够的饮水量。病情好转后可增加易消化食物。
　　2、骨髓抑制：为较常见的并发症，也可能是最严重的并发症；就是化疗药会杀伤血液中的白血球、血小板。化疗前，医生会给大家做化验，如果白细胞不足4000/L、血小板不足7-10万/L时，化疗就会停止，您必须待血球回升后才能继续治疗。
　　3、肝功能损害：化疗一定阶段后，医生会为您化验肝功能，如果肝功能不正常也必须停止化疗，并接受保肝治疗。
　　4、肾功能损害：化疗药物大多数要从肾脏排出，所以有一定量的药物将停留在肾脏中，引起肾脏的损害。
　　所以，当您做化疗的时候，一定要注意饮食搭配，多饮水，多吃新鲜的蔬菜、水果，注意休息，有不良反应应及时向护士汇报，护士也会随时严密观察您的反应并作对症处理的。