发布于 2023-02-07 02:12

  非梗阻性无精子症是指睾丸生精功能严重受损或缺失,精液中未检出精子。
  探索其发生的原因,比较明确的有先天性遗传因素如克氏征,该类患者通常比正常男性多了一条X染色体,还有些患者存在Y染色体上与生育相关的基因片段的缺失,这些用过目前的检查都可以明确。还有些后天性的原因,例如曾患有病毒性腮腺炎并发睾丸炎,接受过肿瘤的化放疗,核辐射等。而大多数患者目前还没法明确具体的致病原因。
  为了明确诊断,患者要进行一系列检查,精液常规,精浆生化,性激素5项,生殖系统B超,常染色体,Y染色体微缺失,这些检查可以对无精子症进行大致分型。睾丸穿刺或活检可以明确诊断,两者都是创伤较小的诊断性操作,但是睾丸穿刺仅仅反应有无精子的情况,而睾丸活检不仅可以提供有无精子的诊断,还可以提供病理学诊断。

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1、睾丸活检可以找到精子,患者应选择手术治疗,还是选择第二代试管婴儿治疗?睾丸活检发现精子,意味着肯定可以通过第二代试管婴儿生育亲生子代;然而,如果可明确无精子症为梗阻原因所致,并且女方条件允许(女方输卵管堵塞、年龄大于38岁建议选择试管),可以选择显微手术治疗,追求自然怀孕。2、输精管-附睾吻合术会造成性功能障碍吗?不会影响性功能。3、患者手术后何时可以正常排尿,何时可以出院?吻合术后会留置导
发布于 2023-03-19 19:11
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虽然目前超声医学、精液分析与放射医学发展迅速,但对梗阻性无精子症术前仍然无法明确诊断其梗阻原因与部位,故术中行输精道探查术,采取逻辑性的探查策略势在必行。从睾丸网开始、附睾头体尾部、输精管至射精管,整个输精道任何部分都有可能发生梗阻。先天性双侧输精管缺如具有典型的临床特点,查体输精管或附睾不能触及、精液量少、精液低PH值、睾丸体积正常,诊断并不困难[6]。但单侧输精管缺如患者也可由于后天性因素导
发布于 2023-03-19 19:26
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无精子症可以分为梗阻性和非梗阻性两大类,既往,梗阻性无精子症往往选择试管婴儿治疗。男性不育显微外科技术的发展,使患者有了更多的治疗选择。无论患者还是专科医生,在做治疗决策时,应该对患者夫妻双方的生育状况进行全面的评估和考量,以便做出一个最适合的治疗选择。首先,男性输精管道复通手术有什么优势?1、患者获得自然受孕的机会;2、避免女性遭受治疗损伤;3、治疗费用明显低于试管婴儿。哪些患者适合精道再通手
发布于 2023-02-07 02:17
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婚后1年有正常性生活无避孕措施,而没能受孕者,称之为不育症。其中男性因素占30%~40%,而6.1%~3.6%是梗阻性无精症(OA)。导致无精症的梗阻可以发生在男性精道的任何部位,如睾丸网、附睾、输精管与射精管等。梗阻的原因主要有输精管结扎、泌尿生殖道感染、先天性疾病和医源性损伤等。大部分OA发生在输精管和附睾,显微外科输精管吻合术(VV)和附睾输精管吻合术(VE)极大提高OA手术的总体成功率,
发布于 2023-03-19 19:41
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什么是无精子症?无精子症(azoospermia)是指连续3次以上进行精液离心沉渣涂片镜检,均未能发现精子者。这些患者性交时能射精,精液量亦可以正常,临床上又无明显症状,常因婚后不育就诊时被发现。无精症是男性不育症中病因复杂、治疗困难的一种综合征,约占男性不育的7%-14%。过去对于无精子症没有好的治疗办法,现在试管婴儿技术和显微男科手术的应用使得很多无精子症患者可以生育自己的后代了。中山大学附
发布于 2022-10-03 07:28
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精液经离心,3次及以上未检出精子者,成为无精子症。无精子症根据睾丸是否存在正常生精功能,分为梗阻性和非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症患者梗阻性无精子症(obstructiveazoospermia,OA)是指睾丸生精功能正常,由于输精管道梗阻使精子的运输发生障碍而产生的无精子症。可发生于自睾丸至射精管的任何部位,可细分为睾丸内梗阻、附睾梗阻、输精管梗阻、射精管口梗阻等。非梗阻性无精子症系由于睾丸
发布于 2023-02-07 01:32
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一、无精子症定义无精子症是指射出的精液经离心沉淀后显微镜检查,连续3次均未发现精子,需排除不射精和逆行射精情况。该病是目前男性不育的最大难题。二、分类1、非梗阻性无精子症:因先天或后天因素导致生精过程中断或无生精细胞,表现为精液中无精子。2、梗阻性无精子症:睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞或先天性输精管缺如,导致产生的精子无法排除体外。三、病因(一)非梗阻性无精子症1、原发性或先天性因素(1)
发布于 2023-02-07 01:12
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一、无精子症的病因分析无精子症病例中,约一半为输精管道堵塞导致,造成堵塞的常见因素包括:泌尿生殖系统炎症(如附睾炎、生殖道结核)、发育异常(如输精管、精囊缺如)、医疗损伤(如输精管结扎、腹股沟疝器手术)等。而非梗阻原因导致的无精子症则更为复杂,病因常见:遗传学异常(如克氏征、Y染色体微缺失、某些染色体易位)、隐睾、腮腺炎合并睾丸炎、内分泌异常(如先天性的卡曼综合征、或后天性的垂体手术)、各种放化
发布于 2023-02-25 11:06
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“不孝有三,无后为大”,时间进入21世纪,中国人的生活准则还是被传统观念左右着,繁衍后代不仅是一个家庭结构组成部分的需要,还是男性自尊的体现。当丈夫被诊断是“无精子症”,特别是“非梗阻性无精子症”时,往往觉得是世界末日的来临,感到自己要“绝后”了、是一个不完整的男人。那么,无精子症患者真的就没有精子了吗?其实,在无精子症患者中,可分为两类,一类是梗阻性的,另一类就是非梗阻性的。顾名思义,梗阻性就
发布于 2023-01-23 04:17
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很多朋友被医生诊断为“无精子症”后十分沮丧,特别是当医生告诉他只能通过领养或“供精”获得子代时,会背上沉重的精神负担。其实,真正绝对无精子的人毕竟是少数。由于我国男科起步较晚,地区发展不均衡,一些地区医院男科诊疗欠规范,可能会给我们的患者带去一些错导。严格的诊断标准和个体化的治疗方案在辅助生殖领域是至关重要的,下面我们一起来了解一下如何实现精子的“无中生有”。WHO(世界卫生组织)对于无精子症的
发布于 2023-03-08 17:46
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