发布于 2023-02-07 23:22

      食管肿瘤在我国是发病率较高的疾病,病死率位于恶性肿瘤前5位,高发区是华北、苏北、浙东、闽赣及广东的潮汕、梅州地区。据上海远大心胸医院介绍,食管肿瘤在早期时病人基本上无任何不适。随着病情的发展及肿瘤范围的扩大,病人可逐渐出现异常感觉。开始时因这种感觉并不影响生活起居而不易被病人重视,一旦病人自觉有吞咽困难多半已是肿瘤症中晚期了。
  病因
  上海远大心胸医院王强 主任介绍,食管肿瘤的病因目前还不明确,主要是一些增加食管损伤的因素会引起食管肿瘤。在广东潮汕地区,很多人爱喝功夫茶,非常烫的茶水却要一口喝下,食道黏膜会容易被烫伤。不断饮用的话,未复原又再烫伤,会造成溃疡,可能导致肿瘤症。一些地区爱吃腌制的食物或是泡菜酸菜,这些食物中含有大量的亚硝胺类化合物,也是致肿瘤的主要原因。
  症状
  现代人生活紧张,吃饭常常狼吞虎咽,对吞咽不适常常以为是吃得太快了而不在意。同时,由于空气污染及工作紧张,患慢性咽炎的人也很多,对咽部不适更容易忽视。
  根据普查资料发现,以下几点可能是食管肿瘤的早期症状:
  1、胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。
  2、吞咽食物时有异物感。咽食过程中食物(特别是干、硬的食物)经过病变区可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈间歇性发生,也易为病人所疏忽。
  3、吞食停滞感。即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。
  4、胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显。
  胸腔镜微创技术
  以上早期症状一般会持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。出现这些症状,要及早到医院就诊。
  治疗食管肿瘤采用目前最先进最安全可靠的胸腔镜微创技术。该手术方法是:在胸部做小切口,在胸腔镜的辅助下放大,分离食管周围组织可以获得比常规开胸更好的视野,手辅助超声刀切断食管纤维条索和营养血管,无需结扎,因此手术更加安全快捷。
  该手术特点是:胸腔镜下微创小切口系指手术入路切口长度6~10cm,与传统开胸手术相比,其特点是切口位于胸部相对较隐蔽部位,并且美观、创伤小、出血少、恢复快、愈合好、畸形少、费用少等。

胸腔镜技术根治食管肿瘤相关文章
食管癌是我国常见的上消化道恶性肿瘤,发病年龄大多在40岁以上,主要症状是进行性吞咽困难。目前食管癌的治疗方法通常包括外科手术和放化疗等。近年来随着微创外科技术的发展,胸腔镜、腹腔镜技术逐渐得到普及应用,胸腹腔镜联合食管癌手术逐渐成为微创食管外科发展的方向,只要通过胸部及腹部的几个小孔即能完成食管癌根治手术。该方法是在胸部和腹部各取3~4个1cm的小孔,置入腔镜器械进行食管和胃的游离、淋巴结清扫以
发布于 2023-03-01 02:16
0评论
胸腔镜手术过程胸腔镜食管手术特点:1、完全通过屏幕操2、胸腔镜操作时间40-90mi3、出血100-300m4、手术后第一天引流量5、手术后患者胸痛症状6、患者手术后早期自主活动能力强胸腔镜食管癌根治术与传统手术对照传统手术切口照片胸腔镜手术切口照片(胸部无手术切口)
发布于 2023-02-20 10:26
0评论
为了探讨电视胸腔镜、腹腔镜及纵隔镜联合微创根治食管癌的可行性。我科从2OO4年4月至2OO6年5月,联合使用腔镜行食管癌根治40例,其中开胸联合腹腔镜10例,小切口辅助胸腔镜联合腹腔镜20例,纵隔镜联合腹腔镜4例,纵隔镜联合开腹6例。结果34例腹腔镜游离胃均获成功,无出血,清除腹腔淋巴结(5.5±1.9)枚。小切口辅助胸腔镜下食管癌根治20例,无中转开胸,清扫纵隔淋巴结(10.3±2.7)枚,术
发布于 2023-03-11 15:01
0评论
胸腔镜临床使用已有80余年历史。80年代末,随着光学技术的迅猛发展,高科技电视与内镜相结合在胸外科领域产生了一种崭新的手术方法――电视胸腔镜手术(Videothoracoscoplcsurgery或Videoassistedthoracicsurgery,VATS)。这种新手术是通过胸腔镜在监视器显示下,用内镜器械完成胸部某些疾病的手术。借助胸腔镜及电视影像的辅助,只须切开数个微小的创口即可完成
发布于 2023-01-15 21:46
0评论
对于较小的食管平滑肌瘤,我科采用内镜下手术EMR或ESD技术,对于较大的来自固有肌层的食管平滑肌瘤(有的为间质瘤),为了避免穿孔出血等并发症,我们采用胸腔镜+胃镜双镜联合食管平滑肌瘤切除术,使用腔镜下的专用缝合器ENDOSTICH进行食管肌层和外膜的对合。优势:只要在胸壁上切开3个1cm,1个5MM的小切口即能完成手术,美观,术后疼痛少,恢复快,住院时间短(术后3-5天即可出院),目前我们已对6
发布于 2023-02-03 20:02
0评论
胸腔镜手术是20世纪末胸外科的最重大进展,它应用现代电视摄像技术和高科技手术器械装备,在3-4个1~3cm的胸壁小切口下完成胸内复杂手术,被誉为“钥匙孔手术”。近10年来,胸腔镜手术取得了飞速发展,目前已常规应用于肺叶切除及纵膈淋巴结清扫、肺楔形切除、食管癌根治、食管肌层切开、交感神经链切断、肺大泡切除、漏斗胸微创矫形等术式。胸腔镜手术的优点非常明显:1、创伤小、不切断肋骨。2、出血少、大部分手
发布于 2023-01-24 11:47
0评论
电视胸腔镜技术是近20年来胸外科最主要的技术进步。电视胸腔镜手术的开展彻底改变了胸外科手术损伤大、恢复慢的不良印象。是现代微创技术潮流的典型代表。随着经验的积累和技术的进步,目前电视胸腔镜手术的适应范围越来越宽泛。开展电视胸腔镜手术的医生需要两个基本条件:一是具备开胸手术的良好训练和手术经验,二是要有良好的判断和反应能力,以及更加出色的基础解剖知识。以避免或者应对一些意外损伤。简单来说,电视胸腔
发布于 2022-10-11 10:33
0评论
随着胸外微创技术的发展和普及,3-4孔胸腔镜video-assistedthoracicsurgery(VATS)手术已经替代传统开胸方法完成大部分肺及纵隔手术,如肺叶切除,淋巴结清扫术、胸腺扩大切除术等,并已证实VATS的安全性及可靠的远期预后。但由于多操作孔trocar卡压,对多根多处肋间神经造成损伤,仍有部分患者出现较重的术后疼痛及麻木甚至长期慢性疼痛。2002年出现了单孔胸腔镜技术,但仅
发布于 2022-10-11 10:53
0评论
肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌症的男性病人中肺癌已居首位。肺癌手术技术已成为衡量一个胸外科水平的标准之一。目前国内、外胸腔镜肺叶切除术已广泛开展,技术日趋成熟,相关经验大量积累和切除指征不断扩大且规范,已经发展成为标准的胸外科微创手术新技术。在美国50-60%的临床I、Ⅱ期肺癌患者应用胸腔镜肺叶切除。在我国,为数
发布于 2022-10-23 10:44
0评论
电视胸腔镜手术作为一种先进微创技术,已经越来越广泛被用于胸科疾病的临床治疗。因为手术伤口小、美观,尤其是年轻人和女性患者更乐于接受。但是作为胸科手术的一种先进治疗方式,它的优点不仅仅局限于此,人们对它的认识还是很局限的,甚至存在一些误区。1、胸腔镜手术治疗费用太高电视胸腔镜手术是在患者胸壁上打几个直径不到2厘米的小洞,将特制的先进手术器械伸进胸腔里,运用现代影像设备,医生边看电视边操作完成手术的
发布于 2022-10-11 10:28
0评论