目的 ：探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年粗隆间骨折的闭合复位技巧，并总结相关的经验体会。
方法：2011年1月至2014年12月对98例股骨粗隆间骨折采用闭合复位PFNA手术治疗，男37例，女61例；年龄63～101岁，平均80.6岁。骨折按AO分型：31A2型60例，31A3型38例；按改良Evans分型：ⅡA型25例，ⅡB型31例，Ⅲ型42例。术前评估患者影像资料，通过牵引、内旋、后侧支撑以及撬拨等方法进行闭合复位，选择合适的用PFNA进行内固定。应用Fogagnolo标准评价复位质量，Harris评分评估髋关节功能。
结果：90例（91.3％）患者获得12～48个月，平均27.4个月随访。骨折愈合时间为8～16周，平均10周。患者术后平均8周（6～16周）可完全负重行走。无感染、深静脉血栓形成、髋内翻畸形、股骨头切割及断钉发生。骨折复位评价：优78例，可12例。按Harris髋关节功能评分标准评定疗效：优56例，良20例，中14例，优良率为84.4％。 结论 通过介绍的复位技巧，可以使骨折获得良好复位，并能够顺利地应用PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折。
PFNa治疗复杂老年粗隆间骨折
发布于 2023-02-08 09:42
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目的:探讨抗旋股骨近端髓内钉（ProximalFemoralNailAnti-rotationPFNA）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:2007年1月-2009年1月，对44例股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA内固定。结果:所有患者获得6-18月随访，平均10个月，骨折全部愈合，愈合时间为11-23周，平均13周，尖顶距(TAD)平均值25mm。1例脑梗塞复发，无感染、深静脉血栓、髓内钉断裂、
发布于 2023-01-15 15:51
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中老年患者摔倒后无法行走，很多患者在家躺床上以为能够躺好，但事实上，很多患者是骨折了，而未来医院就诊则延误了最佳的治疗时机。中老年摔倒警惕股骨粗隆间骨折！【概述】股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤，患者平均年龄比股骨颈骨折患者高5～6岁。由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但甚易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起并发症较多。【诊断】明显外伤史，患肢疼痛，活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。【治
发布于 2023-01-15 15:01
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概述
在现在有很多骨折的现象每天都在发生，所以对于骨折的现象也是见怪不怪了，首先对于骨折的症状做一个简单的介绍，骨折就是骨头断裂，主要是由于外界的力量，从而使得骨头承受不住外界的力量以及刺激，从而导致了骨头的断裂，比如说现在很常发生的车祸，摔倒，滑到，都是平时生活中很常见到的事情，所以对于骨折的现象产生是习以为常的。
步骤/方法：
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那么对于骨折的患者需要先检查一些什么呢。首先最主要的还
发布于 2024-06-18 22:34
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股骨粗隆间骨折多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展，或侧方倒地受直接外力撞击均可发生。因局部骨质疏松脆弱，骨折多为粉碎性。老年人骨折疏松，当下肢突然扭转、跌倒甚易造成骨折，引起髋内翻畸形。女性发生率较男性高3倍，伤后局部疼痛、局部血肿引起肿胀，患肢功能受限，可有较广泛的皮下淤血，因没有关节囊的制约，出现下肢外旋短缩、畸形较严重，典型者外旋畸形达90°，扣击足跟部常引起患处剧烈疼痛
发布于 2022-09-25 04:32
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目前，股骨转子间骨折的手术方法可分为髓外和髓内固定两种，前者以动力髋螺钉（DHS）为代表，后者以股骨近端髓内钉（PFN）为代表。DHS较适用于稳定性骨折；而PFN适用于严重粉碎的不稳定性骨折。由于PFN系统的生物力学特性符合生物负重力线，可负担大部分经过股骨近端特别是内侧的负荷，股骨距区压应力减少至几乎为零，并且力臂内移，明显降低钉棒结合处的张应力和压应力，应力遮挡小，有助于骨折愈合。对于骨质疏
发布于 2023-02-19 11:36
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从实习时就碰到老年髋部骨折（股骨颈、粗隆间骨折）病人，结合多年经验，谈谈自己的体会。老年髋部骨折应尽早坐起，避免长期卧床是首要的，这样不会出现长期卧床并发症进而影响患者生命。为了达到此目的，若能早期手术当然最好，骨折端稳定后活动起来不会痛。但如果身体条件不允许不能马上手术，绝对不能一味卧床，最起码要坐起，因为长期卧床会使老年病人逐步衰竭进而危及生命，就是说骨折不要命、长期卧床是危险的。老年病人一
发布于 2022-09-24 23:24
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概述
人一旦年纪大了，抵抗力就比较差，比较容易生病。所以老年人应当多锻炼锻炼身体，增强一下抵抗力。但是老年人，他的活动能力相对来说比较弱，骨质比较脆。所以老年人也很容易出现骨折的现象，那么老年人如何使自己，又运动提高免疫力，又不会出现骨折的现象。所以选择一项好的运动项目，对老年人来说，非常非常重要。那今天我们就讲讲哪些项目适合老年人运动，不会导致，出现骨折的现象。
步骤/方法：
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由于老
发布于 2023-11-07 07:35
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概述
老年人年龄大，骨骼钙质流失了，特容易发生骨折，一旦发生骨折对人们的生活以及工作都是有很大的影响，因此医生建议老年人在日常生活中做好预防措施，以免发生骨折了，那预防措施究竟是什么呢?下面就为大家详细介绍下，希望对各位朋友有所帮助。
今天就给大家分享老年骨折的预防措施什么?
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老年人不要成天在家呆着，经常到户外进行适度的锻炼，而晒太阳是一种很好的补钙方法，可以促进钙质的吸收，降低骨
发布于 2024-01-21 20:52
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概述
髌骨骨折最佳手术时间是很多人都比较关心的问题，由于各种原因，我们在外边难免会经受身体的伤害，因此了解各种伤势以及如何治疗是十分重要的，例如在外边不小心髌骨骨折，皮肤肿胀，疼痛剧烈，严重影响生活，那么什么时间做手术最佳呢：先休息两天，缓解一下疼痛的肌肉，适当的做一些轻缓的运动，在两周之内进行手术是最佳时机。
步骤/方法：
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手术时间越早越好，但是患者若出现严重的皮肤肿胀，不建议立马进
发布于 2023-02-03 11:14
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老年髋部骨折是常见病与多发病，因此，我将2014年美国骨科学会通过的髋部骨折治疗指南带来与您分享。高级影像检查疑似髋关节骨折的病例在初步X线检查未见异常时应进一步行MRI检查。推荐强度：中等术前区域镇痛区域镇痛可以改善髋部骨折患者的术前疼痛推荐强度：强烈术前牵引不支持对髋部骨折的病例常规行术前牵引推荐强度：中等手术时机髋部骨折在入院48小时内手术有利于获得更好的结果推荐强度：中等阿司匹林和氯吡格
发布于 2023-03-24 04:21
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最难解的是奥数，最难懂的是人心。
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我因股骨转子间骨折接受保守治疗已经七个月了。骨痂是否长得很结实？我什么时候可以摘掉拐杖，完全负重行走？非常感谢您!
我接受股骨转子间骨折的保守治疗已经七个月了，几天前刚拍了片子。骨痂是否已经长结实了？我什么时候可以摘掉拐杖，完全负重行走？非常感谢您!
我有一个股骨粉碎性转子间骨折，经过保守治疗没有手术，现在我不能拄着拐杖负重行走。我什么时候能恢复并正常行走？我想从心底里感谢您!
股骨粗隆间骨折，保守治疗已经七个月了，刚前几天复查拍的片子，恳请病友帮我看一下愈合的怎么样，骨痂有没有长结实，可以完全负重走路吗？十分感谢！
我85岁的祖父在家中行走不稳后晕倒，被送往医院，经检查为右股骨转子间骨折，现在我在考虑是手术还是保守治疗，是否有必要手术，各自的利弊是什么？
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今天中午的车祸，想问问医生这个必须手术么？还是可以保守治疗？！