功血,医学上称为功能失调性子宫出血, 是一种常见的妇科病。凡月经不正常,经检查内外生殖器无明显器质性病变,例如无妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病,而是由于内分泌失调所引起的异常性子宫出血,称为功能失调性子宫出血病,简称功血。
功血,临床上可分为两类,即无排卵型功血和有排卵型功血。功血患者中,70%与无排卵有关。20%的功血患者见于青春期,50%以上发生在45岁以上的妇女,其余见于育龄期。
正常的月经周期需要由下丘脑—垂体—卵巢轴系统调节,大脑皮质控制下丘脑的功能,机体内任何因素若干扰了此系统的完整性,均可导致功血。
精神过度紧张、环境和气候改变,营养不良,劳累过度或代谢紊乱等因素,均可通过大脑皮质影响下丘脑—垂体—卵巢轴,使子宫内膜反应异常,其组织学变化失去规律性,可以是从增殖期到分泌期的任何一个阶段的改变。功能失调性子宫出血者大部分为无排卵性出血,卵泡有某种程度的发育并持续存在,但不能排卵也无黄体形成,长期受雌激素作用的子宫内膜以破绽出血或消退出血的形式出血,量的多少,持续时间长短都不确定。