(1)评估病人对疼痛的耐受程度,病人焦虑等因素的影响。
(2)手术后24小时内因麻醉作用消失,疼痛最为明显,轻微的震动和牵拉即可使疼痛加重,如翻身、咳嗽、整理被褥等,故各项护理、治疗操作要轻柔、集中行进。
(3)阴道癌护理,术后可遵医嘱给予度冷丁等止痛剂,以减轻病人痛苦,使病人得到充分休息。
(4)手术3天后疼痛应逐渐减轻,若病人仍疼痛难忍,应排除有无感染、依赖等因素,作出相应的处理。术后3-5天给予无渣饮食,并遵嘱给予口服阿片酊,以减少粪便形成。术后5日遵医嘱酌情用大便软化剂,以减少或避免因大便引起的疼痛和切口出血。
(5)将导尿管和引流管固定好,防止活动时牵拉而导致疼痛。
(6)协助病人取舒适体位,术后双下肢外展屈膝,膝下垫软枕或支架支托,双腿呈截石位,可使静脉和淋巴回流通畅,同时减低切口张力,以利伤口愈合和减轻疼痛。
(7)阴道癌护理,注意大腿取皮处敷料清洁干燥,避免感染而加重疼痛。
(8)站在床边和颜悦色地给予安慰和鼓励,或扶着病人的手,静静陪伴片刻,给予精神上的支持,病人会觉得疼痛减轻或可以耐受。
(9)教会病人转移注意力的方法,如看书、听音乐,转移对疼痛的注意。告诉病人疼痛与精神、心理因素的关系,鼓励病人树立信心,增加战胜疾病的勇气。