发布于 2023-02-12 19:22

  唇裂和腭裂是比较常见的疾病,一般500个就会出现1个,现在国际上治疗模式基本固定了。

  0-2个月 手术前矫正(最新科技)我院有最新的技术,目前只有上海第九医院和美国几个颅面中心开展的。一般在新生儿2周左右开始,通过数字化的方法,将唇裂的两边逐步拉拢,到3个月就逐渐靠拢了,再做手术后效果最佳。一般需要来医院2-3次就可以了,千万不要错过了。

  有以下3个好处:

  1、鼻子的外形有了根本性的提高;

  2、手术时间明显缩短;

  3、手术以后的疤痕明显缩小(裂开的部分靠的越近,张力越小,疤痕越小)

  4、同时可以修复牙槽。

  同时把牙槽骨逐步的靠拢,可以在3个月后,将裂开的牙槽靠拢在一起,就可以在3个月手术的时候同时修复牙槽,可以有70%的机会避免一次牙槽骨的手术。

  3个月 时做唇裂手术,要求验血时血红蛋白在10克以上,要同时做鼻子和牙龈的修复。

  鼻子跟唇应该一起做,现在国外已经得到绝大多数医生的公认,国内因为历史原因,很多病人错过了。我从美国最好的唇裂医生做访问学者,看到了国际最高水平的治疗效果,手术以后成年以后几乎看不出和正常的区别,现在国内水平基本要落后10年左右。

  鼻:国内因为历史原因,建国的初期,不能培养足够的整形医生,因此很多地方都是有口腔医生来做手术的,很难苛求不做鼻美容手术的医生同时修复鼻的形态。

  8-10月 做腭裂,要求验血时血红蛋白在10克以上,千万不要手术前感冒。

  3岁 做咽喉壁手术,改善发音,并进行语音训练。

  5-6岁 可以修一次上唇和鼻,便于上学不受到同学的歧视。

  9-11 一定要做齿槽裂修补手术,因为洞在牙齿上方,外面看不到,很多父母会漏掉。这时后最好要看一个专业的口腔正畸医师,一定是和整形外科配合过的,不然矫正方案正好相反,牙齿虽然齐了但外貌还是不好看。

  16-18 一定要先做面型,骨骼手术,千万不要只做体表,唇部疤痕修的再好,脸还是凹的嘴还是瘪的,就失去美容的意义了。

  至于唇部鼻部的修正,一般在3个月,1岁,3岁的时其他部位修复的时候带一下,让软骨在正确的位置发育,另外在入学前可以适当的修复。

  唇裂继发畸形的修复:

  目前国际上比较标准的是0-18岁7次手术,逐步修复,最终获得比较理想的结果。

  在我从医的早期国内经济条件有限,一般做3次了不起了,近十年我接诊的病人一般都能坚持到5次,因此效果越来越好了,最好的病例能通过征兵体检。

  手术次数最好不要缺少或者跳跃,家长一般都比较重视体表情况,首先并且只要医师做外面手术。其实有很大隐患的。例如鼻子不对称,鼻翼的塌陷如果不解决局部骨骼的缺损是缘木求鱼,嘴唇疤痕手术首先要解决肌肉的对位,就像造房要先打地基一样,手术要从内到外。

  如果牙根处有洞,鼻翼下方骨较对此低的化建议现行骨填充。切切,

  一般3个月做手术,6岁手术,9-10岁做齿槽裂手术,14岁的头颅就已经发育了90%了,16岁就可以考虑正颌手术了。14岁以后可以做一次比较经典的口鼻整形手术,可以从60分一次纠正到80分,然后通过几次小手术逐步调整到90分以上,不过目前技术还不能到100分。上唇疤痕不能完全去除,女性可以化妆,男性可以少量留须。

  中外修复的差距:

  鼻:国内因为历史原因,建国的初期,不能培养足够的整形医生,因此很多地方都是有口腔医生来做手术的,很难苛求不做鼻美容手术的医生同时修复鼻的形态。

  牙槽:国外是在唇裂手术的同时修复的,可以避免70%的再次手术,同时形态也好。

  唇部:对唇部内侧的修复不足。

  手术费用:国外终身免费的,国内很多修复手术都要自费的。

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发布于 2022-12-30 02:05
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唇裂俗称“兔唇”,指上唇有裂开者,是先天畸形的一种。唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,常与腭裂伴发。我国出生缺陷检测中心1996~2000年所获得的结果显示,患病率为1.625:1000。我国唇腭裂的患病率有上升趋势,唇腭裂患者男女性别之比为1.5:1,男性多于女性。根据大量的实验研究及流行病学调查结果表明,可能为多种因素的影响而非单一的因素所致。概括说来,可分为遗传因素及环境因素两个方面,并
发布于 2023-03-14 17:46
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很多的小宝宝们在出生后都伴有一些先天的畸形,比如说唇裂。唇裂的出现有很多种原因,有可能是遗传的因素,也有可能是因为在母胎中受到一定的侵袭和干扰,影响胚胎颌面部的生长发育。 在医学上根据唇裂的严重程度,将唇裂分为三度,有的裂隙会比较的大,但是有的也比较的小。并且唇裂由于部位也可以分为单侧唇裂和双侧唇裂,比较典型的症状是唇腭裂,兔唇,唇外翻。 唇裂二期修复主要就是去除疤痕,将疤痕修复掉,所以如果是患
发布于 2023-02-26 12:08
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这个题目听上去像是一句废话。对唇裂病人来说,手术当然是很重要的,而且不管哪次手术都很重要,都决定着病人的未来,你在这里只强调第一次手术很重要,岂不是既有失偏颇又无聊的废话吗?不是。在看到那些渐入花季的病人,面带忧郁地坐在面前,身边陪伴着同样愁容满面的双亲,指着孩子严重畸形的上唇寻求帮助却回天无力时,对第一次手术的重要性,或许就感同身受了,而且也会深切感到,我们对唇裂第一次手术重要性的认识,是多么
发布于 2022-10-11 00:03
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对一度唇裂和隐性唇裂,目前有口内切口和口外切口的争论。其实,这两个概念都不能代表这类唇裂修复的相关技术问题,只是这种分类方法比较直观,也容易被人理解罢了。任何畸形的修复,重要的往往不是用哪种流行的概念去说明,用时髦的技术去解决,而是用恰当的方法达到最好的修复效果。下图所示的一度唇裂病人,修复方法不是口外切口,但也不是严格意义上的口内切口,但远期效果却如人所愿,因此,对一度和隐性唇裂,与其拘泥于术
发布于 2022-10-11 00:38
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隐性唇裂一般是指没有明显的唇部皮肤裂开的轻度唇裂,表现为上唇唇红切迹,唇弓不齐,白唇皮肤条索样突起等。伴有鼻孔不对称,患侧鼻孔横置或鼻翼塌陷。隐性唇裂的外在表现虽然不明显,但是其直接的病因是唇部口轮匝肌发育不良、断裂和移位。由于。在发育过程中,唇部组织的张力改变由于失去正常肌肉拮抗力量,外观上的表现可能越来越明显,因此需要及时修复。隐性唇裂能修复到完全看不出来吗?隐性唇裂的患者从外观上看起来并不
发布于 2022-12-30 09:30
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患者:大夫你好:小女现在是出生的第9天,她先天性双侧唇裂,右侧唇裂快裂到鼻孔了,左侧唇裂是隐形的,只裂了一点,右侧鼻孔出现塌陷,右侧牙槽有裂隙。没有腭裂还没治疗过王大夫你好:小女现在是出生的第9天,她先天性双侧唇裂,右侧唇裂快裂到鼻孔了,左侧唇裂是隐形的,只裂了一点,右侧鼻孔出现塌陷,右侧牙槽有裂痕。周大夫看过小女照片建议先请王大夫做术前鼻牙槽正畸治疗,我们不知道什么时候带孩子去找你救治?要在手
发布于 2022-10-19 07:49
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唇裂患儿何时就诊?建议准妈妈在B超检查确定后,尽快来我院唇腭裂中心进行咨询,我会对宝宝在各个阶段需要进行的治疗做一个整体介绍,整个家庭会对这个疾病有一个正确的认识,为小宝宝的到来做好准备。进行正规的序列治疗后,唇腭裂宝宝一般都会达到一个比较好的修复效果。孩子出生后,来院进行全面检查,确定孩子唇裂的程度,有没有并发腭裂,有没有身体其他方面的畸形,如其他颅面畸形,心脏畸形等等。对于完全性唇裂合并腭裂
发布于 2022-12-30 21:10
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发布于 2022-12-30 21:05
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唇裂和腭裂是先天性畸形中发病率比较高的畸形。目前整形外科、口腔颌面外科、口腔正畸科以及耳鼻喉科医师等都可以看。在一些大型综合性医院以及教学医院这些专科都有,因此大多数患者非常疑惑到底应该先看哪个科?首先我们必须从唇腭裂的序列治疗谈起,一个唇腭裂患儿出生以后,可以先到整形外科或者口腔外科请医师明确诊断:到底是哪一种类型的唇腭裂畸形,是不是很严重。如果是完全的唇裂伴腭裂往往要先请口腔正畸科医师做矫正
发布于 2023-02-13 02:32
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