很多人尤其是老年朋友出现腿脚发冷、无力的症状,常常被误以为是老年人对寒冷的调节功能差而被忽视,甚至被误诊为腰椎间盘突出、痛风、缺钙等。其实很多腿脚发冷、无力的病人是由于下肢缺血引起的。
医生提醒,腿脚发冷要防下肢缺血,必要时做一些检查。而突发的下肢发冷疼痛,须高度警惕急性动脉栓塞或闭塞的可能。如果误诊而错过了治疗时机,肢体就会由于缺血时间太长导致坏死,需要截肢。
缺血也会导致腿冷无力
患者蔡老伯的双腿经常冷冰冰,夜间时常被冻醒。尤其是到了冬天,他的双腿冰冷如铁锤,无法入睡。而且,他走一小段路就感到乏力,需要休息才能缓解。
为了这双腿,蔡老伯看了不少医院,有说腰椎间盘突出、痛风、缺钙等,但疗效不佳。近期,他在一次体检中,检出他的下肢缺血。
经进一步检查,医生发现蔡老伯双腿股浅动脉长段闭塞,需要通过介入手术来“疏通”。手术后,蔡老伯明显感觉腿暖和了,不再冷冰冰。
“三高”人群易下肢缺血
据医学专家称,老年人腿脚发冷行走困难,最易被归咎于腰椎骨质增生。其实,其中有相当一部分是由下肢动脉病变堵塞造成的。这类疾病在医学上称为下肢动脉硬化闭塞症,下肢动脉因为狭窄或闭塞导致肢体缺血,是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现。其发病率在大于40岁的人群中约占4%~10%,而在70岁以上的人群中可高达15%~20%。
此类疾病的特点是:足部皮温降低,怕冷或轻度麻木,活动后易疲劳,行走一段距离后感觉患肢小腿的肌肉产生痉挛疼痛及疲乏无力,必须停止行走休息片刻,不适感缓解后才能继续行走,如再行走一段距离后症状又重复出现。
更严重的患者表现为静息状态下下肢疼痛,甚至皮肤溃疡。还有一部分病人突发下肢发冷疼痛,腿部肿胀变紫,可能是急性动脉栓塞或闭塞,应及时去医院专科就诊。
如何预防下肢缺血性疾病,医生说,首先要积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,尽量戒烟,肥胖者应控制体重,养成良好的生活习惯,适当运动,避免暴饮暴食等。