发布于 2023-02-14 07:59

  病因介绍

  屈伸肌腱在走行过程中,经关节成角部位处,会经过一些骨纤维通道,即腱鞘结构,其作用是使肌腱紧贴附于骨面,不会因关节成角运动时而绷起或左右滑动,从而增加肌腱滑动的有效性及准确性。当肌腱长时间重复、过度的滑动,与腱鞘组织过度摩擦,诱发炎症反应,导致腱鞘组织肿胀、增生并狭窄,因而出现疼痛、肌腱滑动受阻,甚至肌腱嵌顿,导致腱鞘炎。另外糖尿病、类风湿性关节炎、感染性疾患、急性创伤等也可能导致诱发腱鞘炎。

  腱鞘分布在人体腕部,掌指部,足部和肩部二头肌腱沟等处,因此,腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可发生,尤以腕部和手指最为常见,如桡骨茎突性鞘炎和手指腱鞘炎。

  临床症状

  起病多比较缓慢,有时也会突然出现症状。通常表现为发病部位疼痛,可以向近端或远端放射,可能出现晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,随手指活动,晨僵症状可慢慢缓解,但疼痛症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受累的关节出现肿胀,局部有时可触及硬结,手指活动时出现弹响,甚至出现暂时性嵌顿,需要被动活动关节才能够缓解。关节活动受限,当肌腱完全嵌顿后,手指屈伸活动丧失。

  并发症

  腱鞘炎可以并发哪些疾病?本病最常见的是并发腱鞘狭窄,肌腱在腱鞘内长时间的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症,其病理改变主要是腱周组织出现炎性细胞,病变日久可引起肌腱的胶原纤维发生退变,并发腱鞘狭窄。

  疾病诊断

  根据腱鞘炎的典型症状及体征,辅助以特有的诱发实验,诊断较为明确。临床上应注意其合并疾患,并应进行相应的影像学检查,以排除局部韧带、骨等组织损伤及各种退行性改变。

  上面的这些就是关于腱鞘炎的一些发生的原因,还有一些并发症以及诊断的方式的一些详细介绍了。从上述看来腱鞘炎如果没有很好的治疗的话,是会诱发很多的其他的疾病的,所以建议大家如果发现自己有腱鞘炎的症状的时候一定要及时就医。

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腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎。 腱鞘炎好发于30-50岁之间,女性多于男性,其比例为10:1。常见于一些需要长期重复活动,导致肌腱劳损的职业如打字员、器乐
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1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 有上述症状,若在查体时拇指屈曲,其余四指握住拇指的状态下,使腕关节尺偏时疼痛加剧,即Finkelsteins阳性,即可诊断。 2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 存在上述症状,在手掌远端鞘管起始部有明显压痛,大部分患者可于此处触及结节。 3.尺侧腕伸肌腱鞘炎 有上述症状,检查时对抗腕尺偏伸直时,沿尺侧腕伸肌腱按压可诱发腕尺侧剧痛即可诊断。
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腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎。指腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指可有屈伸功能障碍,此障碍清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。有时还可在患指触到状如豌豆
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小儿先天性腱鞘炎小儿先天性腱鞘炎是多发于出生后几个月至4-5岁之间的婴幼儿,其不同于成年人的狭窄性腱鞘炎。小儿先天性腱鞘炎主要是由于儿童神经系统未发育健全,屈伸手指的协调能力低;或者因有习惯性屈指咬手指的习惯,或者用力抓握玩具等原因,小儿手指常常不自主地处于屈曲紧张状态,拇指长时间弯曲致使指屈肌腱腱鞘滑车处发生炎症水肿,在手指近关节处皮下出现一个绿豆大小的硬结,按压有疼痛,拇指(偶见其他手指)被
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随着智能手机、平板电脑等的普及,很多人将业余时间越来越多的放在了玩手机、平板电脑上,这一群人有一个亲切的称号,即“拇指族”。但需要警惕的是,随着拇指族的崛起,他们已经成为了腱鞘炎的高发人群。这是由于腱鞘炎是由于关节的过度劳损造成的,而拇指族的手指常处于连续做屈伸动作状态,很容易导致手指关节过度劳损而引起腱鞘炎。 因此,拇指族应注意解休息,以解放自己的双手,其次还可以通过按摩、热敷或理疗等方式来帮
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