肺部结节定期随访有哪些内容

　　一、肺部结节需要定期随访，随访什么内容？
　　当肺结节有如下变化时，需要外科手术处理
　　1、对于肺实性结节复查时结节直径增大，出现分叶、毛刺征等
　　2、纯磨玻璃样结节明显增大或密度增加
　　3、纯磨玻璃样结节出现实性成分
　　4、部分实性磨玻璃样结节实性成分增加或出现毛刺征、空泡征等
　　5、出现新的肺内结节
　　二、对于直径大于8.0mm的实性结节的良恶性判断（参考价值）：
　　美国梅奥医院关于肺结节的模型估算法是基于年龄、吸烟史、胸外肿瘤病史、结节直径、毛刺征及结节部位定位6个独立危险因素，通过公式计算出肺结节的恶性概率。
　　恶性概率=ex/(1+ex)
　　X=-6.8272+（0.039Ix年龄）+（0.7917x吸烟史）+（1.3388x其他部位肿瘤病史）+（0.1274x结节直径）+（1.0407x毛刺征）+（0.7838x部位定位）。
　　公式说明：e是自然对数（2.71828）；年龄按数字计算；如果既往有吸烟史（无论是否已戒除）则为1，否则为0；如果5年内（含5年）有胸外肿瘤史则为1，否则为0；结节直径以毫米为单位计算；如果结节边缘有毛刺则为1，否则为0；如果肺结节定位在上叶则为1，否则为0。
　　如一60岁的老年患者，既往有吸烟史，无胸外肿瘤病史。CT发现肺结节大小为20.0mm，边缘毛刺征阳性，定位在右肺上叶。则依据公式计算得到的X为0.683，带入公式得到肺结节恶性概率为66.4％。
　　恶性概率程度低：5％以下
　　恶性概率程度中：5％-65％
　　恶性概率程度高：65％以上

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