肺部结节定期随访有哪些内容

　　一、肺部结节需要定期随访，随访什么内容？
　　当肺结节有如下变化时，需要外科手术处理
　　1、对于肺实性结节复查时结节直径增大，出现分叶、毛刺征等
　　2、纯磨玻璃样结节明显增大或密度增加
　　3、纯磨玻璃样结节出现实性成分
　　4、部分实性磨玻璃样结节实性成分增加或出现毛刺征、空泡征等
　　5、出现新的肺内结节
　　二、对于直径大于8.0mm的实性结节的良恶性判断（参考价值）：
　　美国梅奥医院关于肺结节的模型估算法是基于年龄、吸烟史、胸外肿瘤病史、结节直径、毛刺征及结节部位定位6个独立危险因素，通过公式计算出肺结节的恶性概率。
　　恶性概率=ex/(1+ex)
　　X=-6.8272+（0.039Ix年龄）+（0.7917x吸烟史）+（1.3388x其他部位肿瘤病史）+（0.1274x结节直径）+（1.0407x毛刺征）+（0.7838x部位定位）。
　　公式说明：e是自然对数（2.71828）；年龄按数字计算；如果既往有吸烟史（无论是否已戒除）则为1，否则为0；如果5年内（含5年）有胸外肿瘤史则为1，否则为0；结节直径以毫米为单位计算；如果结节边缘有毛刺则为1，否则为0；如果肺结节定位在上叶则为1，否则为0。
　　如一60岁的老年患者，既往有吸烟史，无胸外肿瘤病史。CT发现肺结节大小为20.0mm，边缘毛刺征阳性，定位在右肺上叶。则依据公式计算得到的X为0.683，带入公式得到肺结节恶性概率为66.4％。
　　恶性概率程度低：5％以下
　　恶性概率程度中：5％-65％
　　恶性概率程度高：65％以上

肺部结节定期随访有哪些内容相关文章

部分惰性肺部小结节应建议随访

通常肺部小结节临床医师建议追踪随访。然而，究竟如何随访至今仍没有一个具体标准。来自日本广岛大学肿瘤外科的Mimae等旨在建立肺部小结节随访的影像学标准，以准确、广泛预测包括原位腺癌在内的惰性肿瘤。文章最近发表在AnnalsofOncology杂志上。该研究纳入了多中心的747例临床IA期肺腺癌行根治性切除手术患者，分析其术前因素和术后结果间的相关性，以及病理结果和预后。本研究定义惰性肿瘤如下：没

发布于 2023-03-09 19:31

0评论

甲状腺结节如何随访？

甲状腺结节如何随访是患者最为关心的问题之一，按照最新的指南，现说明如下：甲状腺结节在初次细针穿刺检查后，如证实为良性甲状腺结节，应连续行超声随访6~18个月。如果结节大小没有改变（即实性结节或囊实性结节的实性部分的体积改变小于50％或至少两个方位的尺寸增加小于20％），则下次的临床或超声检查随访间隔时间可延长，如可以3~5年检查一次。如果通过触诊或超声检查发现结节增大（实性结节或囊实性结节中的实

发布于 2023-01-23 19:17

0评论

要重视肺部结节

随着生活水平的提高和人们对健康的重视，影像学技术的快速发展和健康体检的广泛开展，无症状的肺内结节性病变的发现率明显增多。目前胸部X线和CT检查是诊断肺部疾病最常用的手段。据统计，肺内小结节病变在传统胸部X线的敏感性较差，发现率仅为0.2％，而在高分辨率CT中发现率达到40％~60％，发现率远高于X线检查。由于CT具有高分辨率，并且为横断位图像，可以避免肋骨、脊柱、心脏和膈肌等阻挡而清晰地观察肺组

发布于 2023-02-06 07:42

0评论

什么是肺部结节

肺结节经常出现在胸部CT检查或体检报告中，那么什么是肺结节？肺结节（孤立性肺结节）通常是指肺内直径≤3.0cm、单发的、圆形或类圆形的结节性病变。直径＞3.0cm病变叫肿块，恶性率高达90％以上。肺结节可以是肺癌，也可以是肺良性肿瘤如错构瘤，肺炎症性假瘤，肺转移瘤，硬化性血管瘤等。肺结节的分类依据直径大小大致分为：微小结节（3.0～5.0mm），小结节（5.0～10.0mm），结节（10.0～3

发布于 2023-02-15 06:52

0评论

不容忽视的肺部小结节

肺癌已是全球和我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。而随着我国人群健康意识的提高、医学诊断手段的广泛应用，肺内微小结节的发现率逐年增长。这类肺内微小结节的可能诊断多样，良性者包括炎性假瘤、错构瘤、结核瘤等;而恶性者则是原发性肺癌或肺内转移癌;同时，一些最初的良性病变，在一定时间之后也有可能转化为恶性。据人群大样本统计，直径大于1cm的肺内单发小结节，恶性病变占到一半以上，即使直径小于1cm的微小结节

发布于 2022-12-12 20:22

0评论

什么是肺部结节？

什么是肺部结节？肺结节是指胸片或胸部CT发现的直径小于3cm的肺内类球形阴影。肺癌早期往往没有任何症状，只能通过胸部CT发现它的"踪迹"--肺结节。其次，发病率比较低的肺部良性肿瘤也多表现为肺结节。还有少数肺部感染性疾病（如肺结核、真菌、机化性肺炎等）和慢性增殖性病变（如腺瘤样增生）能够形成肺结节。

发布于 2023-01-07 11:36

0评论

肺部结节临处理指南

肺磨玻璃样结节是局域肺组织发生病理性改变，使肺组织含气量减少，肺泡尚未完全萎陷时的影像学改变。在CT上类似于磨砂玻璃。是肺组织病变的早期阶段，病理过程有时是可逆的。可由感染性疾病、纤维化及肿瘤引起。高分辨率CT的1.0mm断层扫描是发现、观察、分析磨玻璃样结节的最佳影像学方法。肺磨玻璃样结节分为：1、纯磨玻璃样结节，密度均匀一致，可以是炎症、局灶性出血、腺瘤样不典型增生（癌前病变）；2、部分实性

发布于 2023-02-15 06:47

0评论

肺部结节如何处理？

Fleischner学会肺磨玻璃密度结节处理指南1、孤立的、直径小于等于5mm的纯GGO不需要随诊尤其是年老者，因为其在病理上代表AAH，少数为原位腺癌。扫描层厚必须为1mm，以确定其是否为真正的GGO。2、孤立的、直径大于5mm的纯GGO，3个月后复查，以观察病变是否消失。如持续存在，则每年复查，至少持续3年。病理上为AAH、原位腺癌和一少部分微浸润腺癌，不建议使用抗生素。PET检查价值不大。

发布于 2023-03-01 04:41

0评论

如何看待肺部小结节

每年单位组织员工体检，总有人通过胸部摄X线片或胸部CT发现肺部有单个或多个直径<1.0公分的结节。患者也不禁为此担心不已：这是一个什么结节，是肺癌，还是良性病变？去医院那个专业科室诊治？一定要手术切除吗？一、无症状的肺部小结节是肺癌吗？现在胸部X线和CT检查是诊断胸部疾病最常用的影像学检查手段，肺部阴影(小结节)除了有肺癌、肺部先天性发育异常之外，比较多见的还有肺部感染性疾病，包括肺炎、肺

发布于 2023-03-17 19:46

0评论

肺部小结节早期诊断

近年来，由于多排CT广泛应用，发现了一些以往胸部X线平片（简称胸片）不能发现的肺部小病灶，这些小病灶常常呈结节状，临床上习惯称为肺结节。由于部分肺结节是恶性，其中绝大多数为肺癌，加上少数医生对肺结节处理不规范，解释、宣传不准确，致使一些人误以为肺结节就是肺癌，在一定程度上造成了人们的恐慌，有些人更是谈结节色变。肺结节的分类肺结节的影像学表现，主要指在CT图像上的表现，大致分为三类：第一类是实性结

发布于 2023-03-19 03:31

0评论