发布于 2023-02-15 20:31

  “宫颈糜烂”作为一种病,存在了上百年,曾经困扰了很多的女性,去做体检时,几乎十有八九会被诊断为宫颈糜烂,而且花费大量精力和金钱去治疗,疗效甚微。

       最新版《妇产科学》里,已废弃“宫颈糜烂”这一术语,而改成“宫颈柱状上皮异位”,并认为不是病理改变,而是宫颈生理变化之一。鳞柱交界区容易受雌激素的影响,女性在青春期之前,卵巢功能没有完善,雌激素低下,柱状上皮就靠内侧些,到了来月经以后,柱状上皮就受雌激素的影响下,更多地朝外侧发展,因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口检查时被发现,绝经以后,女性雌激素水平下降,柱状上皮又开始退回内方,此时检查“糜烂”也就看不见了。所以,本质上上来说,所谓的宫颈糜烂,实际上是柱状上皮外翻。 如果临床宫颈体检(TCT+HPV联合筛查)没有发现异常,而且平时没有任何不适症状,即使患者宫颈处有类似溃疡等症状,也不用治疗。但是,如果伴有白带异常,如发黄、有异味,最好做进一步检查,有可能是宫颈炎症,需要及早干预。尤其是白带明显增多、长期发黄的患者,更要及早接受治疗,防止炎症加重。通常使用栓剂即可,或者中药宫颈上药,如果无效,可以考虑冷冻、激光、微波等多种治疗方法。

        宫颈的定期检查很有必要,不是为了预防宫颈糜烂,而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关,有些高危型HPV感染患者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈细胞学检查以后,死亡率有了大幅度的下降,关键就是提前预防和治疗。

       目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查,30岁以后,可以联合作HPV检查,如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性,可以间隔时间延长到3年检查一次,65岁以后可以停止筛查。

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发布于 2022-12-23 13:34
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前言:糜烂这个词,听起来就有些可怕,尤其用在人身上,且又涉及女性私密器官,“宫颈糜烂”的字眼霎时令大多数女性朋友触目惊心,鱼馁肉败之感油然而生。很多朋友会问:“我很注意卫生的,宫颈怎么会糜烂呢?”“怎么预防宫颈糜烂?”“有方法治疗宫颈糜烂吗?”“再不治疗,难道等着它继续烂下去吗?”“宫颈糜烂”已然成为妇科常见病之首,频频荣登街头小广告的头条,甚至有文戏称“十女九糜”。那么,究竟为何宫颈糜烂的发病
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宫颈表面覆盖两种上皮:鳞状上皮和柱状上皮。通常鳞状上皮覆盖宫颈阴道部(妇科检查可见),柱状上皮覆盖于宫颈管内(肉眼不可见到)。两种上皮的交界处会随着阴道环境、激素、炎症以及其他一些因素而发生移动,故被称为移行带(SCJ)。移行带的形状、大小和位置则因人而异。因SCJ处的细胞容易受外界干扰,且比较活跃,所以通常宫颈病变多发生于移行带。当宫颈阴道部(即妇科检查时见到的宫颈部分)覆盖鳞状上皮时,我们所
发布于 2023-02-24 13:51
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这个并不是这样的,当体检发现宫颈糜烂,最好先到正规的医院去做个宫颈细胞学检查,在排除了宫颈癌和宫颈上皮内瘤变的可能后,一般对于无症状的宫颈糜烂可以不作特殊处理,以免造成过度治疗。值得提醒的是,有些妇女以为宫颈光滑就没问题了,其实,就像宫颈糜烂不一定有问题一样,宫颈光滑也不代表宫颈没有疾病,有些宫颈癌前病变或者部位较深的宫颈癌变的宫颈也可以表现为光滑。所以,定期体检尤其宫颈疾病筛查很重要。此外,关
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发布于 2022-12-23 16:38
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