发布于 2023-02-16 23:16

  很多骨折患者由于术后得不到及时和正确的康复指导和治疗,往往遗留骨折部位临近关节的功能障碍,导致关节粘连或僵硬,带来终身的不便和痛苦。

  由于很多医院的体制问题,骨科术后的患者在住院期间通常接受不到早期的康复治疗,出院时也得不到详尽的康复指导。患者通常在术后4-6周回骨科门诊复诊。为什么要4-6周,是因为经过这么长的时间四肢骨折基本都有一个初步的愈合。这个阶段恰恰是骨折康复的“蜜月期”,之所以称之为蜜月期,因为这个阶段患者应该密切配合康复治疗,也就是跟康复度蜜月。很遗憾,这个最佳时间患者基本在家度过了。由于缺乏专业的指导,患者又不是专业人士,加之中国传统文化的影响“伤筋动骨一百天”,因此多数患者采取静养、基本不动的做法。保守起见,让骨头长长牢吧。

  这样经过4-6周,当复诊的时候肢体关节会出现不同程度的活动度丢失、关节粘连。而此时大多数医院的骨科医生都会让患者自行回家多活动活动多练习练习,至于详尽的和专业的康复指导则无从谈及。这是因为骨科医生擅长的是手术而不是康复。患者这次复诊完会被要求1-2月后再来骨科复诊。

  通常术后6周-3个月是骨折术后康复的“黄金期”,一方面骨折有了初步的愈合,另一方面此时的康复疗效很显著。再次令人遗憾的是,大多数患者因为得不到骨科医生的推荐,自己又缺乏这方面的常识,依然得不到康复科的专业治疗。不可否认还是有一定数量的患者经过自身的锻炼可以基本恢复关节和肢体的功能,但同样不可回避的事实,我们在门诊看到不少因为关节周围或者关节内骨折、复杂骨折的患者由于错过了康复的黄金期,最终留下了不可逆的后遗症。

  术后3个月到术后半年,我们称之为骨折康复的“晚期”,晚期不代表无计可施,此期康复治疗依然有效,只是疗效大打折扣,要花费更多的时间和精力去跟关节粘连、僵硬作斗争,治疗的手段也要比之前的“蜜月期”、“黄金期”复杂很多,需要依靠更多的专业人士的手法治疗-关节松动术SPS支具的牵伸等方法来做最后的努力。经过3个月这样密集高强度的康复治疗,还是有机会最大可能的挽救已经丧失的关节功能。事实上能在术后3月及时来康复科接受专业治疗的患者已经算幸运的了。

  等到术后半年,患者才来寻求康复治疗的话,通常我们会建议患者直接去骨科接受微创或开放式的松解手术,术后再接受康复治疗,因为此时的关节挛缩已经定型,保守治疗几乎收效甚微,再去花费更多的时间和精力不值得,还是直接手术松解来的直接有效,当然术后更需要及时跟上康复,否则可能出现术后功能比术前的功能还差的杯具。

  骨折术后何时来康复科就诊?一般建议术后2-4周常规来康复科就诊。一旦出现功能受限,应及时来康复科接受专业的康复治疗。最好不要错过了术后3月的”黄金期“,至少在术后6月前来康复科治疗吧,否则我们也回天乏力了。

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概述 骨折经过一段时间的治疗后一般均能愈合,但是也有人骨折后几个月,甚至几年还未愈合。其原因很多,主要有下列几点:年龄是主要的因素,老年人与年轻人尤其是儿童的骨折愈合速度有很大的不同。老年人的大腿骨折一般需要3~4个月才能达到骨性愈合,而新生儿只要2~3周即可获得坚强的愈合,在青年或壮年人中,年龄对骨折愈合无明显的影响。身体的健康情况很重要,骨折后身体总是动员体内的一切力量来促进骨折愈合,体弱或
发布于 2024-06-19 07:06
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北京健宫医院开展骨科康复开展骨折术后、关节置换术后、脊柱手术后、关节镜术后、截瘫康复治疗,骨科相关的疼痛治疗,骨科疾病功能康复。本院为北京医保A类医院,不受医保定点限制,康复费用医保可以报销。采用国际通行的康复模式,提供个性化、连续性康复治疗配备康复治疗和康复训练设施,由专业的康复医师为您进行治疗。骨科康复中心位于骨科病区内,由技术熟练的专业康复师负责治疗工作。健宫医院骨科自2006年6月开始实
发布于 2023-01-05 19:01
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概述 骨折是现代很多人都会患有的一种骨科疾病,每天都在发生的车祸,或者摔倒,摔跤,跌倒,等等,都是会发生骨折的现象的,有些只是轻微的骨裂这类的,是比较幸运的,如果是像一些比较重的,那就是粉碎性骨折了,这种就是基本上是不能治愈的了,即使每天养着,躺着也基本是没有希望的。俗话说得好,伤筋动骨一百天,只有好好的在床上躺着,养着。 步骤/方法: 1、 对于骨折的患者来说,吃上面的讲究也是很重要的,一
发布于 2024-06-18 22:42
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当小儿麻痹症发病2年之后,即称为“后遗症期”。此时,死亡的运动神经细胞,已经无法再恢复,患者也会因肌力失去平衡,骨关节畸形等导致患者残疾,而这一时刻最需要的对患者进行康复,尤其是患者手术后的康复护理,从而消除或改善肢体运动功能障碍。 保持关节功能位 如果患者一侧肢体麻痹,可用绷带固定患肢,健侧做肢体的屈伸运动,如双侧肢体麻痹,护理者需指导患者纠正不正常的姿势,踝关节保持90°中立位,避免足下垂;
发布于 2023-03-09 21:37
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具体康复计划需要根据个体情况制定个体化方案一、目的:增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症;可增加两骨折端在重轴上的挤压力,防止骨断端分离,促进骨折愈合,防止脱钙。二、功能锻炼的方法:1、固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做主动肌肉收缩活动。2、肩、肘关节的活动:伤后2-4周除继续以上训练外,因逐渐做肩、肘关节活动,其方法是:将健手托住患肢
发布于 2023-01-03 23:46
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关节镜手术虽然是一种微创和高效的手术,但并非任何时候都可以立竿见影。关节镜手术也并非是一种可以一劳永逸的手术。不同患者对关节镜手术有不同的反应,有些患者症状可以立即得到缓解,有些患者症状反而加重,这中间涉及到许多因素,只有对这些因素有充分的了解,才有可能预测关节镜手术的效果,顺利指导患者进行康复。关节镜手术后病情的演变一般分三个阶段:反应性滑膜炎期,关节周围无菌性炎症消退期,功能康复期。不同阶段
发布于 2022-09-24 23:20
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抗骨质疏松症的三阶梯治疗,实际上是套用的癌痛三阶梯的说法。第一阶梯是一级预防,即强调健康的生活方式(喝奶、晒太阳、适度运动等),适用于尚未发生骨松,但存在风险的人群,通常认为30岁以上女性即应积极开展一级预防,围绝经期是重要防线;第二阶梯是针对“骨量减少”患者,常规采用钙片,根据减少的程度可以给与骨化三醇;第三阶梯是有明确骨质疏松的病人,尤其是已经出现全身多部位疼痛和/或压缩性骨折的患者,建议采
发布于 2023-01-03 21:26
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发布于 2023-01-31 07:22
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适用范围:该康复程序适用于足球踝(踝关节骨性关节炎或踝关节慢性滑膜炎)的关节镜下手术患者,主要手术内容包括滑膜清理,软骨灶清理和胫骨前缘骨赘镜下切除术。术后当天:患者以卧床休息为主,同时抬高患者(手术膝下及小腿下方用枕头垫高),患趾脚趾要不时地做背伸和跖屈活动。切记只活动脚趾,不要进行手术踝关节的背伸和跖屈动作。术后第一天:开始下地活动,仍要鼓励患者做脚趾的背伸和跖屈的动作。患者开始扶拐下地行走
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术后除常规行预防感染、止血、换药等处理外,早期、积极的功能锻炼尤为重要。一、术后三天内:1、观察患病部位出血情况及弹力绷带的松紧度。(防止绷带过紧至压伤)。2、卧床休息自由体位。3、尽可能地减少下床活动,经允许可持拐不负重行走上厕所。术后第一天:术后立即用毛巾或约束带将双下肢并膝捆扎,并在膝下垫一软枕。使下肢呈屈膝15°~20°,同时屈髋60°(维持夜间并膝捆绑至3周)。有引流管的术后观察引流液
发布于 2023-03-23 10:36
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