发布于 2023-02-19 22:31

  患者:我妻子(29岁)已怀孕6个月了,刚在医院查出来患了右侧腹股沟疝(实际上在怀孕之初就发现有轻微凸起,因没有什么感觉就没有在意,近段时间凸起也不是很明显,但因常感疼痛就到医院检查了,平卧可恢复)。化验、一个医院的专家建议先不用治疗,也不必用药或用什么疝气带,平时注意不要太劳累、多仰卧,但必须要剖腹产,产后3到4个月再动手术根治;另一个医院的专家建议现在就进行手术,不然会有嵌顿的风险,并说这只是个局部麻醉的小手术,不会影响胎儿的发育,这个根治了之后进行顺产也没有问题了。现在我们很矛盾,不知道该怎么办:发生嵌顿的几率多大,如果嵌顿不得不手术的时候是不是孩子就保不住了?如果现在手术麻醉真的不影响婴儿发育吗?

  医生:虽然在怀孕中期从理论上讲手术对胎儿影响不大,但是对于可以回复的疝,我还是建议你在分娩半年后再进行手术治疗,毕竟怀孕期间的手术对患者的心理上会有一定的影响,除非出现嵌顿等非手术不可时才施行,从你的描述,疝不大,平时注意点,脱出时尽量让它回纳入腹腔应该不会造成很严重的情况发生。

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腹股沟斜疝是常见的儿童外科疾病,根据家长提供的病史和查体,其诊断并不困难,但是许多就诊的家长都会提出一个共同的问题:腹股沟斜疝需要手术吗?合适的手术年龄是多大?不同的医院、不同的医生给予的都是不一样的答案,作为家长应该如何选择?基于我院普外科的目前诊治原则及权威原版教材的基础上(附图来源于2013年出版的原版《小儿外科学》),在此作一讨论,供病患家长参考。以往理论上认为,6个月以下的患儿有自愈可
发布于 2023-03-14 20:46
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小儿(本文指小于6岁儿童)腹股沟疝是小儿外科最常见的疾病,是常见的腹外疝,发病率占全部腹外疝的75%~90%。腹股沟疝多发于男性,男女发病比例约为15:1,右侧比左侧多见,可能为男性右侧睾丸下降较晚所致。其病因与所有腹外疝相同:1、腹壁强度降低,小儿中最常见的是精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管导致腹壁强度降低,生物学研究表明腹壁强度降低可能系腱膜中胶原代谢紊乱所致,主要是羟脯氨基酸含量减少,影响了腹
发布于 2022-12-26 10:55
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典型病例1:患者男,50岁,反复右上腹痛2年,发现右侧腹股沟区肿块4月,入院诊断:1、右侧腹股沟疝,2、慢性结石性胆囊炎。于08年3月28日在全麻下行腹腔镜全腹膜外补片植入(totallyextraperitoneal,TEP)腹股沟疝修补术联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)。先于腹膜外制造腔隙,行腹股沟疝修补,然后将脐部的穿刺孔置入腹腔作为观察
发布于 2023-02-19 22:56
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近日,中医院外科收治了一位双侧腹股沟疝患者,男性,68岁。双侧腹股沟区可复性包块4月余入院。患者4月前无明显诱因出现双侧腹股沟肿块,站立、咳嗽、行走时包块突出,平卧时包块消失。右侧可以进入阴囊,左侧不进入阴囊。入院体检:神清,右侧腹股沟区4×3cm梨形包块,左侧3×2cm半球形包块。均可以回纳,透光试验(-)。回纳后按压内环口,再咳嗽,右侧无肿块突出,左侧仍有肿块突出。入院诊断:右侧腹股沟斜疝、
发布于 2023-03-27 03:26
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腹股沟疝俗称“小肠气”、“疝气”,中医又称为“狐疝”。是指发生在腹股沟区域(腹壁下方、大腿根部)的腹外疝,即腹腔内的器官或组织,如小肠、盲肠、大网膜、甚至膀胱、卵巢、输卵管等脏器,通过先天或后天形成的腹壁缺损进入腹股沟管甚至是阴囊/大阴唇。常表现为隆起于皮下的局部包块,易见又可触及。可分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟疝是人类特有的常见和多发疾病,在我们的周围并不少见,英国查尔斯王子,伊拉克
发布于 2023-04-19 12:02
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疝气是一种多发性疾病,尤其是儿童和中老年人群中患疝气的非常多,据有关资料显示:全世界每年大约有两千万例的腹股沟疝患者。疝气一般发生率为1-4%,男性是女性的15倍,在中国,老年人口超过3亿,60岁以上人口疝的发病率为1.18%,老年人疝的患者大约为540万,因此在中国仍有上百万疝的患者在忍受着痛苦。1、什么是腹股沟疝:我们将发生在腹股沟区的疝称为腹股沟疝,它包括斜疝、直疝和股疝。任何脏器或组织离
发布于 2022-12-26 10:30
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腹股沟疝是老年人常见的疾病,美国和欧洲的有关手术统计调查显示,在接受手术治疗的腹股沟疝患者中,老年人的比例占22%~35%。上海市曾作的一项腹股沟疝调查显示,总的腹股沟疝患病率为3.6‰,60岁以上人群的患病率高达11.3‰。而最后接受手术治疗的老年患者比例则更高。可以说腹股沟疝这个疾病在我国是一个老年人群的多发疾病。人体的某些脏器或者组织(多为小肠),离开了原来的部位,通过薄弱处或者缺损处进入
发布于 2022-11-25 02:56
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腹股沟疝唯一能够治愈的治疗方式就是手术,这是毋庸置疑的医学结论。但往往患者前往医院寻求手术治疗的过程中,会发现有很多种手术方式可以选择,医生往往会推荐一种手术方案,这种方案可能是最合适患者的,又可能是手术医生最擅长的,因此不少患者很多时候还是希望能够对手术方式有一定的了解,本文笔者将尝试用通俗易懂的描述,介绍不同手术方式及优缺点,希望可以对患者理解和选择上带来一定帮助。目前主流医院所提供的手术方
发布于 2023-03-10 15:56
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腹股沟疝是种常见病、多发病。目前无张力疝修补术已经成为腹股沟疝的常规治疗术式,具有手术创伤小、术后恢复快以及复发率低等优点。在无张力疝修补术能满意的控制复发率的同时,患者手术后生活质量的提高也是疝修补术的一个重要评价指标。腹股沟疝术后慢性疼痛的概念已逐渐被临床医师所重视。无张力疝修补术后慢性疼痛是指疝修补术后持续存在时间超过3个月,范围超过手术累及区域的疼痛,一般表现为存在持续性或间歇性髂腹股沟
发布于 2022-10-06 06:51
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中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会联合制订“中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组”与“中国医师协会外科医师疝和腹壁外科医师委员会”虽隶属不同,但目标一致,即致力于提高我国疝和腹壁外科的诊疗水平。为此,两者互相协作,从2013年着手准备,今年初组织修订,共同讨论,最终完成《成人腹股沟疝诊疗指南(2014版)》。(以下简称为“指南”)。需要说明的是“指南”的前身为《成人腹股沟疝诊疗指南(
发布于 2023-03-10 14:36
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