发布于 2023-02-20 23:11

  非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NA-AION)的视力损害通常为急性发作,继而保持相对稳定;亦有42.7%的患者出现自发的视功能改善。接近25%的患者,视功能损害会渐进性恶化,持续数周。
  如果视力损害渐进性恶化,需要更进一步检查,以排除浸润性视神经病变可能,如视神经鞘脑膜瘤。

  前部缺血性视神经病变如果存在典型临床征象,如急性发作、单侧视力损害、同侧视乳头水肿、老年人,不需要进行影像学检查。但是,需要排除是否因巨细胞动脉炎导致。对大于50岁者,需要检查红细胞沉降率、C-反应蛋白等指标,以排除巨细胞动脉炎。如果征象不典型,需要进行病因诊断。
  临床征象不典型的NA-AION,或者老年人,或者合并糖尿病、高血压,或者双侧发病的年轻人,或者复发性NA-AION,需要实验室检查以明确有无高凝状态。
  针对NA-AION,应当推荐实验室检查高凝状态的情形包括:

1、年龄小于45岁;

2、对侧眼没有高危视盘,即小杯盘比;

3、双眼同时发病;

4、同一眼睛复发者;

5、复发性血栓性疾病的既往史或家族史。

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非动脉炎性前部缺血性视神经病变是中国老年人群最常见的急性视神经疾病,以无痛性视力下降伴视盘水肿为特征。缺血性视神经病变的危险因素包括全身性血管病,常见的有高血压、低血压、糖尿病、动脉硬化、缺血性心脏病、高脂血症,罕见的有女性Fabry病、Takayasu动脉炎、颈动脉狭窄或栓塞、颈动脉发育不良、闭塞性血栓性脉管炎、偏头痛、Raynaud病。另外,急性失血性疾病或低血压,外伤、手术、感染、炎症性疾
发布于 2023-02-20 23:06
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1、我为什么会得前部缺血性视神经病变?一般情况下,并不是你或其他人做了什么不该做的才得这个病的。视盘解剖结构是天生如此。高血压或吸烟可能会增加患病的风险;少数情况下,出血过多或血压突然下降也有一定的作用。其实,根据目前所有的知识,医生们还对于诱发该病的确切原因并不确定。2、我的视力还会下降吗?在发病的数日或数周内,视力可能还会进一步下降,但幸运的是,这并不常见的。戒烟、确保血压正常而不是过度控制
发布于 2023-02-20 23:46
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发布于 2023-02-21 00:06
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发布于 2024-08-26 04:25
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1.视野检查视野的改变依据视神经损害的部位不同而各异:靠近眼球段的视神经炎,视野中有巨大中心暗点;离眼球稍远段的视神经的病变,则可表现为视野局限性缺损或向心性缩小;视交叉病变可呈双眼颞侧偏盲;单侧外侧膝状体或视束病变,双眼在病变的对侧出现同侧偏盲。 2.视觉电生理检查可发现特征性的异常改变。 3.用无赤光检眼镜检查眼底,正常的视神经纤维呈白细线条状,萎缩的视神经纤维,常呈杂乱斑点状。视野改变多为
发布于 2023-12-09 03:29
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概述 左眼缺血性视网膜病变如何治疗比较好呢?下面就让我们一起来了解一下吧,对于这种情况是我们比较常见的,这一类的患者也是非常多的,对于这种情况的出现一定要重视起来,及时的去医院做相关的检查治疗是非常重要的,对于这种情况的治疗方式是根据患者的时间情况来选择的,但是要注意的是需要及时治疗才可以,不要耽误治疗,加重病情! 步骤/方法: 1、 对于左眼缺血性视网膜病变的治疗可以通过相应的药物来进行治
发布于 2024-08-27 00:01
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定义前部缺血性视神经病变累及视神经乳头1mm段,也被称为视盘,可见视盘肿胀。病因大部分患者原因不明,有些特殊病因被报道可能与前部缺血性视神经病有关A:睡眠呼吸暂停综合征(SAS)B:药物(如干扰素、Sildenafil)C:视盘玻璃膜疣危险因素年龄超过50岁的急性视神经病中最常见原因男女发病无差异发病机制至今尚未确定,推测由于视神经乳头筛板后部睫状后短动脉供血不足或梗死造成。杯盘比低于0.3、血
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发布于 2024-05-26 20:57
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