发布于 2022-10-07 18:48

1.应避免使用的药物:抗逆转录病毒药物(叠氮胸苷)、全身麻醉药、丙戊酸钠、四环素、巴比妥类和氯霉素。有多系统受累的病人应避免使用氨基糖苷类抗生素。避免使用二甲双胍,因为它容易引起酸中毒。
2.饮食:丙酮酸脱氢酶缺乏的患者应采用生酮饮食,即高脂肪、低碳水化合物饮食。线粒体脂质代谢异常的患者,建议采用高碳水化合物和中链甘油三酯饮食,少用长链脂肪酸。评估病人的基础代谢率。增加进餐次数,避免饥饿,当患感冒或其他影响进食的疾病时,应及时进行静脉营养;可以静脉输注葡萄糖。睡前的加餐不应该是单一的含糖食物,而是复合碳水化合物。例如,面包、燕麦片、玉米淀粉、米饭等。复合1型缺乏症患者可适当添加脂肪,这可改善能量代谢。这是因为蛋白质和碳水化合物代谢产生的电子需要通过复合体1,而脂肪代谢产生的电子则可以通过复合体1或复合体2。然而,一些线粒体疾病患者可以减少脂肪的摄入量,因为脂肪代谢异常产生的游离脂肪酸对腺苷转运酶或其他酶有毒性。减少铁的摄入,因为铁在某些情况下可以产生自由基。避免在富含铁的食物中加入维生素C,因为它可以增加铁的吸收。
饮酒有时可使症状恶化。戒烟,因为一氧化碳会损害复合物4。避免谷氨酸钠(味精的一种成分),因为它可以引发偏头痛,
3.运动:主要针对肌病型,耐力训练可以改善运动不耐受的症状,而对抗性运动可以激活卫星细胞。耐力训练不能减少肌肉的突变负荷,但可以改善氧化能力、氧的利用和对亚最大运动的耐受性。建议进行适度的有氧运动,如跑步、游泳、散步、骑自行车。
4.及时消除诱发因素,如发烧、感染、脱水、饥饿、创伤、麻醉等。水合,充足的合成代谢底物,避免继发性代谢紊乱,避免使用对线粒体有毒的药物,即使补充维生素和辅助因子。如果不能进食,早期肠外营养,补充5% 10%葡萄糖或葡萄糖,是基本需求的1.5倍。避免使用含乳酸的林格氏液。如果PH<7.22使用碳酸氢钠。在急性期可以静脉注射肉碱,如果有类似中风的情况,可以静脉注射精氨酸。继续使用其他口服药物。避免冷刺激,热量损失多,能量需求高,需要保暖。避免过热,尤其是在排汗功能受损时。

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1.电生理检查 肌电图为常用首选检查之一,临床有肌无力、肌萎缩等肌病表现时肌电图检查尤其重要。多数为肌源性改变,少数病例也可见神经源改变或两者兼有,偶见线粒体脑病患者肌电图正常。一些以脑病为主要表现的患者,肌电图亦可见到神经源或肌源性改变。此为肌电图在线粒体疾病的特征性所见。各种诱发电位检查,对各种脑病综合征的病变部位也具有辅助诊断作用。脑电图在伴有抽搐、癫痫样发作的线粒体脑病具有重要意义,其中
发布于 2023-11-08 08:47
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线粒体肌病表现多样,可由运动诱发,或者持续存在,运动不耐受很常见,表现为对日常活动也容易疲乏,如爬一层楼梯,休息后可继续活动,但可再次出现疲劳现象。过度易疲劳现象,与肌无力不成比例,肌肉萎缩不明显。用力后患者主诉下肢沉重感,肌肉不适感,但不出现类似糖元累积病的肌肉痉挛,僵硬或者二阵风现象。容易误诊为慢性疲劳综合症或者纤维肌痛。线粒体肌病多数是复合物3的cytochromeb基因突变或者复合物1的
发布于 2022-10-07 18:38
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患者:03年发病(14岁)头痛,呕吐癫痫等症状。04年核磁检查脑左右枕叶有病变。05年肌肉活检诊断为线粒体脑肌病2010年12月北大医院基因检查243点突变。再次诊断为线粒体脑肌病病情反反复复。目前每天口服辅酶q10200mg,硫辛酸200mg。开浦兰500mg(上午)。得理多500mg。精氨酸200mg。复合维生素b二粒。维生素c300mg,服药太多了,能否针灸治疗,谢谢了。魏妍平:根据基因检
发布于 2022-10-07 19:58
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文献中提到的可能对线粒体病有治疗效果的药物包括辅酶Q10、ATP、维生素C、B1、B2、E、K1、K3、烟酰胺、肌酸、硫辛酸、盐酸精氨酸等[2-9]。所谓鸡尾酒疗法的作用靶点在于线粒体功能异常的最终共同路径,其药物组成和剂量还需要长期临床观察,但最常用的是辅酶Q10,维生素E,C。目前关于辅酶Q10的疗效研究多数基于病例报道或者无对照的病例研究,并且病例数不多,用药时间长短不一,药物剂量30-3
发布于 2022-10-07 18:58
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股癣患者的注意事项有哪些呢?一提起股癣,很多的股癣患者都大皱眉头,因为这种疾病实在是非常的麻烦,股癣的治疗需要从每天的生活洗护开始,在生活中应该有所注意,那么股癣患者的注意事项有哪些呢?我们来看看皮肤病专家是怎么介绍的吧! 股癣患者的患处部位经常会具有非常强烈的瘙痒感,在患者搔抓之后,瘙痒感会更加的剧烈,能够见到盘形的皮损,皮损初发的时候是点片的红斑,然后逐渐的扩散蔓延,呈环状或是盘状,略微的出
发布于 2024-09-09 03:13
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EOI-743是目前很有前景的治疗遗传性呼吸链疾病即线粒体病的新药。EPI-743是一种小分子的聚苯醌,主要的作用机制是恢复线粒体疾病患者细胞内已经降低的谷胱甘肽水平。美国食品药品管理局已经批准EPI-743用于基因证实的遗传性呼吸链疾病的临床试验。目前已经完成的Ⅰ期和Ⅱa期临床试验证实服药的Leigh综合症患者病情停止进展,临床症状和影像学有改善,并且无一例出现严重的不良反应。目前正在进行Ⅱb
发布于 2022-10-07 18:53
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线粒体病是一组与线粒体氧化磷酸化功能异常相关的遗传代谢性疾病。其中线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)是最常见的类型。典型MELAS的临床表现包括:①青少年期脑卒中样发作,发病多小于40岁;脑卒中样发作表现为:突然发生的一侧肢体无力、精神症状、反应迟钝、耳聋、视力减退、发热头痛呕吐等;②癫痫发作和(或)痴呆为特点的脑病;③肌肉的表现有运动后易疲劳、运动后肌肉酸痛等,但肌病的临床症状
发布于 2023-02-26 22:11
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线粒体脑肌病:青少年起病,反复发作性偏瘫、偏盲、抽搐、腹痛、头痛呕吐等;眼睑下垂和眼球固定;活动后易疲劳、肌肉酸痛;早发型家族性糖尿病、偏头痛、神经性耳聋、遗传性视神经病;青少年发生胸闷、心悸、心脏传导阻滞和肥厚性心肌病。
发布于 2023-02-26 22:16
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线粒体病是由基因突变引起的线粒体功能障碍为主要特征的遗传代谢性疾病。其中选择性累及肌肉者又被称为单纯线粒体肌病,主要表现为慢性进行性发展的运动不耐受、肌肉酸痛和肌肉无力等,可以伴有亚临床的运动感觉性周围神经病,呼吸衰竭相对罕见。目的:我们总结4例以急性的乳酸酸中毒、呼吸衰竭、四肢无力为主要表现的线粒体肌病,描述其临床演变过程、病理特点、电生理表现和基因诊断信息,并总结临床处理经验。典型案例:4例
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概述 甲肝的病症,医学上缺少就是甲型病毒性肝炎疾病,是由甲型肝炎病毒感染引起的。甲肝是一种有传染性的疾病,病毒的传播往往是通过患者的粪便和患者碰过的水进行传播的,甲肝主要就是肝脏细胞受损导致的,我们知道肝脏是身体内解毒的主要器官,由于肝脏的机能受损的情况,患者的免疫力就会非常低下的,那么请问,甲肝患者有哪些饮食注意事项啊? 步骤/方法: 1、 我们知道,肝脏出现炎症是不容忽视的,处理正规的治
发布于 2023-03-31 11:11
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