乳头溢液是乳腺疾病的三大常见症状之一,发生率约3 ~8%,除外全身性疾病、垂体肿瘤和药物等原因(可通过血液检查、病史询问排除)外,多数为乳腺本身病变所引起。常见原因为导管内乳头状瘤、乳管扩张症、乳腺囊性增生、乳腺癌和乳腺急慢性炎症等。目前针对乳头溢液的检查方法,有溢液涂片细胞学检查、选择性乳腺导管造影术、乳管镜检查等。乳管镜检查因其诊断率高、直观反应病变情况,兼具乳管炎症治疗效果而越来越收到重视。
乳管镜的延生于80年代后期,至1991年冈崎亮等与藤仓株式会社共同研制开发成功纤维乳管镜(由冷光源、影像监视器、影像记录器和光导纤维组成),是目前临床应用之基础。
纤维乳管镜是一种微型内镜,其目前临床的主要应用为:
1、作为乳头溢液病因的重要检查手段
2、治疗乳管炎的最佳方式之一
乳管镜的操作简单步骤为:
1、扩张溢液乳管(略感疼痛);
2、插入纤维乳管镜,同时注入含局麻药、抗生素、抗炎药的液体(疼痛消失);
3、开始检查并治疗患者;
4、拔出乳管镜,局部涂抹金霉素眼膏,24小时内禁浴。