发布于 2023-03-01 02:41

  漏斗胸是最常见的先天性胸廓畸形,表现为以胸骨中下段为中心的前胸壁凹陷,形如漏斗,并随生长发育日益加重,下陷的胸骨压迫心肺,影响脏器发育,产生呼吸道感染、活动耐力下降等症状,对患儿及家长造成很大的心理压力。手术矫治是改善病况的唯一选择。以往采用胸骨翻转、肋软骨切除或切断等方法,需广泛分离皮下、肌肉,切断胸骨及肋骨。手术时间长,创伤大、出血多,疤痕明显,并造成术后胸廓发育障碍及胸壁硬化。多年来我们采用胸腔镜微创漏斗胸矫治术(NUSS手术)治疗先天性漏斗胸及复发性漏斗胸400余例,成功率100%,疗效非常满意,居全国前列。
  近两年来我们在成功开展NUSS手术的基础上,进一步简化手术操作,开创了超微创漏斗胸矫治术,该手术应用了上海新华医院胸心外科自主研发的超微创漏斗胸钢板,进一步缩短手术时间、提高手术效果及成功率,减少手术损伤及术后并发症、减轻病人术后疼痛、减少手术费用、缩短住院时间、扩大手术适应症。目前我们已开展超微创漏斗胸矫治术近200例,与传统的NUSS手术相比,超微创漏斗胸矫治术避免了术中钢板翻转对胸壁软组织的巨大撕裂伤;钢板拆卸取出时更简便快捷,避免了拆钢板时造成的肋间肌二次损伤;真正提供个体化的治疗,对于不对称性漏斗胸的矫治效果也非常满意。患者术后疼痛大幅度减轻,持续时间更短,可以翻身、侧卧,手术时间较原来缩短一半,不需放置胸管,术后2~3天即可出院,费用也比以前节省约20%。超微创漏斗胸矫治术的应用使标志着我们在漏斗胸的治疗上达到国际先进水平。

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钢板:钢板采用自主知识产权的超微创漏斗胸矫治钢板(由李国庆、梅举设计),按钢板的厚度及宽度不同又分为大小二种型号。儿童用小号钢板,青少年用大号钢板。钢板设计成特定的弧形,长度从12-26cm共15种规格,即每根钢板间相差1厘米而非进口钢板的1英寸。垫片:有多种不同的垫片可供选择以对应不同的漏斗胸类型。手术方法:患者平卧位,于双侧腋前线各作一长约1.5-2.cm的切口,深至肋骨骨膜外,沿肋骨骨膜外
发布于 2023-03-01 00:51
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漏斗胸(PectusExcavatum)是最常见的先天性胸廓畸形,表现为以胸骨中下段为中心的前胸壁凹陷,形如漏斗,并随生长发育日益加重,下陷的胸骨压迫心肺,影响脏器发育,产生呼吸道感染、活动耐力下降等症状,对患儿及家长造成很大的心理压力。手术矫治是改善病况的唯一选择。以往采用胸骨翻转、肋软骨切除或切断等方法,需广泛分离皮下、肌肉,切断胸骨及肋骨。手术时间长,创伤大、出血多,疤痕明显,并造成术后胸
发布于 2023-03-02 00:31
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漏斗胸介绍漏斗胸(PectusExcavatum)是常见的先天性胸廓畸形,发病率在0.1%左右,这种先天性畸形出生时即表现为胸骨为中心的前胸壁凹陷,形如漏斗,并随生长发育日益加重。由于下陷的胸骨对心肺的压迫,引起脏器发育受阻、气促会产生呼吸道感染、活动耐力下降等症状。这样对患儿及家长造成很大精神负担和心理压力。尽早手术纠治是唯一改善病况的选择。目前有些地方还采用手术方式包括胸骨翻转(sternu
发布于 2023-03-01 01:06
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由上海新华医院心胸外科李国庆主任发明首创的国家专利“超微创漏斗胸矫治钢板及其手术方法”在国内被广泛推广以来,得到全国患者的一致好评。经过多年临床实践,我科将超微创漏斗胸的诊治经验与总结写成论文投稿了美国心胸外科杂志,得到海外专家的密切关注。论文被杂志迅速录用和发表,并被推荐到今年7月的美国心胸外科年会和5月香港召开的世界胸壁组织年会及亚洲心胸年会上分别作大会发言和特邀主题发言。至此,超微创漏斗胸
发布于 2023-03-01 00:11
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手术+胸骨翻转术后复发再次手术后正、侧位胸片
发布于 2023-03-01 01:11
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病因:漏斗胸是指胸骨中下部及相邻肋软骨向后凹陷,状似漏斗的一种先天性胸廓畸形。漏斗胸是最常见的先天性胸廓畸形,发病率在2~4‰,其病因还不十分清楚,部分患者有家族史,目前认为与缺钙无关,可能是由于下胸部胸骨、肋软骨及肋骨发育不均衡,胸骨代偿性地向后移位而形成的畸形。症状:轻微的漏斗胸可以没有明显症状,中等程度以上的漏斗胸由于凹陷的胸骨挤压胸腔内重要器官,影响心肺的正常发育,幼儿常因呼吸道阻塞反复
发布于 2023-03-01 02:26
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漏斗胸(funnelchest)是一种先天性并常常是家族性的疾病,俗称塌胸脯,男性较女性多见(4:1)。漏斗胸的原因不明,认为与遗传有关,属伴性显性遗传;此外由于维生素D缺乏造成钙、磷等矿物质不能沉积在骨骼上的佝偻病,有的造成双腿的畸形,有的则造成小儿胸廓的畸形。漏斗胸属渐进式病变,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长所发现。外型特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背及
发布于 2023-01-15 21:11
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漏斗胸是最常见的胸壁畸形,表现为胸骨下段连同两侧肋软骨向后凹陷形成漏斗状。患儿一般还表现为双肩前耸、背向后躬、腹部膨隆等姿态。该病的危害不仅在于外观的异常给患儿带来心理压力,更由于胸骨的凹陷使得胸腔容积缩小、心脏和肺受压,长期发展导致心肺功能受损。漏斗胸的治疗方式有多种,典型的传统手术有:胸骨翻转术、胸骨肋骨截骨术等。两种手术均能起到校正胸骨凹陷的作用,但由于对患儿的创伤大(要切断胸骨和肋骨),
发布于 2022-12-06 05:31
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家长的问题:“我儿子的胸部越长越好看了”。其实这一问题我们早有预料,超微创漏斗胸钢板不限制胸壁的生长发育,在胸部自然生长发育过程中胸部的形态也会日趋完美。另外,钢板的支撑点在双侧肋骨最高点的外侧,随着胸廓的发育增宽,支撑点越来越靠近最高点,对胸壁的抬举效果更好,这个问题就不难解释了。拆钢板时的问题:超微创漏斗胸拆钢板时,只要拧下螺丝、轻抽钢板、固定片与钢板自然分离、钢板被抽出、整个拆钢板过程胸壁
发布于 2023-03-01 00:41
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特殊类型漏斗胸的超微创手术治疗将复发性漏斗胸、大面积扁平胸加漏斗胸、不对称性漏斗胸、心脏术后漏斗胸、重度漏斗胸加肥胖病人等列为特殊类型的漏斗胸,而未将漏斗胸合并其它需要手术的疾病(如合并先天性心脏病、肺部或纵隔肿瘤等)列为特殊类型的漏斗胸,原因是前者的手术难度更大、技术更复杂、对手术器材及术者经验的要求更高。我院自2010年初以来对NUSS手术方法及手术器材进行了改进,初步的临床结果显示,改进的
发布于 2023-03-01 00:46
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