发布于 2023-03-01 04:46

  肺部孤立性结节的影像学诊断
  肺孤立结节指肺实质内单个不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大、肺炎或肺不张的圆形或卵圆形致密影,直径≤50px,有足以测量其直径的、有一定锐利度的边缘。>50px者,可见于多种疾病。
  肺结节大小的进一步划分
  直径<4mm为微结节(粟粒结节);
  直径4-10mm为小结节(腺泡结节);
  10mm<直径≤20mm统称为结节。
  肺结节的密度
  纯磨玻璃密度结节―结节内部为磨玻璃样改变。
  混合磨玻璃密度结节―既有磨玻璃样改变又有实性成份。
  实性结节―结节内全部为实现成份,支气管和血管纹理完全被掩盖。
  磨玻璃密度结节
  磨玻璃密度影在CT上表现为肺内略高密度影,其内血管、支气管纹理可见。呈圆形或卵圆形者称为GGO结节,文献报道恶性度高达71.4,主要为腺癌和细支气管肺泡癌(生长缓慢),其次为非典型腺瘤样增生,局灶性炎症及肺间质纤维化。
  混合磨玻璃密度结节
  分为有晕轮和非晕轮表现两类,前者常见病有肺癌,侵袭性肺曲菌病,隐球菌病,局灶性机化性肺炎,肺嗜酸性细胞浸润,Wegner肉芽肿及肺损伤等。后者包括肺癌和局灶性肺间质纤维化。
  实性结节
  实性结节肿瘤及肉芽肿病变占多数,恶性病最常见为周围型肺癌,肺肉瘤及孤立性肺转移瘤占少数。良性病变中主要为结核球及炎性假瘤,少数为错构瘤、腺瘤等。直径小于5mm的孤立性结节,绝大多数为良性,恶性不到1%

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慢性肝病患者可发生各种各样的胸部并发症。常见的是轻度的低氧血症,18%的肝病患者出现呼吸困难。肝脏与包括心血管和肺脏系统在内的每一器官系统均有重要的相互作用,在维持器官内环境稳定和代谢方面发挥重要作用。肝脏清除功能下降或循环得细胞因子及血管生长调节因子的产物增加可引起肺部并发症。这些影响肺血管和引起系统性炎性反应。机械因素也可引起胸部并发症。例如,腹压升高和腹水使横隔抬高引起呼吸困难。腹水经横膈
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发布于 2023-02-15 06:52
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1、建议您拍照的时候将检查片子以白墙、白色光源或医院的看片灯箱为背景,或者把片子铺在玻璃板上,背后用散射光做背景,如果没有条件也可以在自家窗户玻璃上照,但是应当注意户外背景不要过于纷乱,不过这样拍的照片不会非常清楚;也可以用扫描仪扫描,这种方法是最好的。拍摄时拍摄者背后的背景光源最好暗一点否者会有明显的反光。用黑白模式近景打开强制不闪光的情况下拍照,拍好以后自己看看照片能不能看清楚片子上的字,如
发布于 2023-02-03 21:47
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再次强调,肺部结节大小很重要,小于3公分的小结节鉴别诊断十分必要,因为即便是肿瘤,大部分仍属于可治愈阶段。和所有行业一样,专家们总喜欢把很简单的东西起一个很神秘的专有名词,在给外行模仿内行说话提供方便的同时,更重要的作用在于为科研统一了概念。在此背景下,医学界给小于3公分的肺部占位起了个学名SPN,是指肺内单发的外周型直径<=3cm的圆形或类圆形病灶,周边为肺组织完全包绕,不伴有肺炎、肺不
发布于 2023-02-06 07:02
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Fleischner学会肺磨玻璃密度结节处理指南1、孤立的、直径小于等于5mm的纯GGO不需要随诊尤其是年老者,因为其在病理上代表AAH,少数为原位腺癌。扫描层厚必须为1mm,以确定其是否为真正的GGO。2、孤立的、直径大于5mm的纯GGO,3个月后复查,以观察病变是否消失。如持续存在,则每年复查,至少持续3年。病理上为AAH、原位腺癌和一少部分微浸润腺癌,不建议使用抗生素。PET检查价值不大。
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