发布于 2023-03-02 07:46

  颅骨修补术是神经外科的常见手术。很多患者在初次手术时因为颅内高压等原因需要去除颅骨,从而遗留颅骨缺损。病情平稳后(一般在初次手术后2个月),需要再次来院行颅骨修补术,恢复颅腔完整性,避免脑直接受外力损伤。
  术后须知:
  平卧6小时后可以枕枕头,保持病室安静,减少探视,以利于病人休息及减少感染的机会。
  禁食禁水,直到第二天早上医生查完房说可以吃饭才能吃,进食应从流质到普食过渡,尽量避免辛辣刺激和过油腻的食物。
  术后需要用监护仪,第一行是心率,正常值为60到100,第二行为血压,上压正常值为90到140,下压正常值为60到90,第三行为氧饱和度(反映病人是否缺氧),正常值为95到100,第四行为呼吸,正常值为12到20,每个病人也存在个体差异,如有异常请通知护士,请不要自行调节监护仪的界面及导联线。
  每小时叫醒病人一次,确认病人是意识清楚的,如病人意识从清楚变为不清,请立即告知护士。
  保持伤口敷料干燥,如有渗出请及时通知医生。
  注意观察患者有无癫痫的发生,如出现某侧肢体突然抽动或全身抽搐、意识丧失等,请立即通知护士。
  出院须知:
  心理指导:保持稳定情绪,避免情绪激动,克服不安、恐惧、愤怒、忧虑等不良情绪,以有利于疾病康复。
  饮食方面:多食蔬菜、水果,不宜饮咖啡、浓茶,禁忌辛辣刺激性食物,合理安排作息时间,养成良好的生活习惯,以促进切口的生长愈合。
  拆线一个月后方能洗头,勿抓破修补部位皮肤防止感染,忌进行剧烈运动,避免外力撞击所修补颅骨部位。
  指导患者进行合理的功能锻炼,可根据患者情况鼓励其完成一些力所能及的事,体现自身价值。
  癫痫病人应定期服用抗癫痫药物,不能单独外出、登高、游泳等,以防意外。
  定期门诊随访,如有异物反应等特殊情况随时就诊。

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一、颅骨缺损会出现哪些问题:1、加重脑损伤颅骨缺损区域造成病人头颅畸形,直立时塌陷、平卧时膨隆,白天凹入、夜间凸出,因缺少颅骨的保护,外界大气压力通过缺损区直接压迫脑组织,反复的往返运动造成缺损局部脑组织产生进行性的损害。主要包括机械力学、脑脊液动力学及脑血流动力学三方面的损害。正常情况下颅骨与大脑表面之间存在蛛网膜下腔,其间存在的脑脊液随着脑组织节律性搏动而流动,当颅骨缺损时,头皮缺少颅骨的支
发布于 2022-12-13 18:55
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颅骨修补的意义:颅骨,作为人体大脑的保护罩,承担着生命活动最重要的职责。据统计,每年因交通事故和意外所致的颅骨缺损病人超过300万人,颅骨缺损是颅脑损伤病人伤后及术后较常见的后遗症。由于脑组织失去了正常颅骨的屏蔽作用而容易二次受伤,且颅骨缺损能引起各种症状和影响外观,常需行颅骨修补成形术,使颅内压尽早恢复正常稳定状态,减少颅内压因颅骨缺损造成的脑压每天的剧烈变化,对脑的持续的不断严重损害和功能的
发布于 2022-12-27 12:55
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颅骨缺损是康复期患者常见的问题,多见于脑出血或脑外伤术后,是急性期手术时挽救生命的一种减压措施,但随着颅内高压的恢复,颅骨缺损已没有治疗作用,相反是影响颅脑损伤后神经功能恢复以及造成新的功能缺损的不利因素。一般教科书主张在外伤手术三个月以后再进行颅骨修补,各家医院就修补的时机说法不一,有的主张三个月后,有的主张六个月后,但目前没有外伤手术后三个月内进行颅骨修补对人体有害的确切证据。我们提倡早期行
发布于 2022-12-13 19:20
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1、问:儿童颅骨缺损,老百姓讲“孩子脑袋骨头缺一块”,常见是什么原因造成的?答:这个原因有很多,常见的有脑外伤及手术后、脑出血术后、颅骨炎症及肿瘤、脑膜炎等。近两年我们统计数字显示儿童脑外伤发生率攀升,与儿童活动场所减少及私家车增多相关。这就为儿童颅骨缺损埋下了一颗炸弹。2、问:那么儿童颅骨是可以随生长发育而生长的,那么颅骨缺损就不用处理了,慢慢就能长上了,对吗?答:实际情况不是这样的。儿童颅骨
发布于 2022-12-27 17:05
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颅骨修补的意义:颅骨,作为人体大脑的保护罩,承担着生命活动最重要的职责。据统计,每年因交通事故和意外所致的颅骨缺损病人超过300万人,颅骨缺损是颅脑损伤病人伤后及术后较常见的后遗症。由于脑组织失去了正常颅骨的屏蔽作用而容易二次受伤,且颅骨缺损能引起各种症状和影响外观,常需行颅骨修补成形术,使颅内压尽早恢复正常稳定状态,减少颅内压因颅骨缺损造成的脑压每天的剧烈变化,对脑的持续的不断严重损害和功能的
发布于 2022-12-27 15:05
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颅骨,作为人体大脑的保护罩,承担着生命活动最重要的职责。据统计,每年因交通事故和意外所致的颅骨缺损病人超过300万人,颅骨缺损是颅脑损伤病人伤后及术后较常见的后遗症。由于脑组织失去了正常颅骨的屏蔽作用而容易二次受伤,且颅骨缺损能引起各种症状和影响外观,常需行颅骨修补成形术,使颅内压尽早恢复正常稳定状态,减少颅内压因颅骨缺损造成的脑压每天的剧烈变化,对脑的持续的不断严重损害和功能的影响。1、儿童颅
发布于 2022-12-21 22:35
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颅骨缺损是一种疾病状态,它不仅妨碍脑功能的康复,而且还会给脑组织带来继发性损害,在条件允许的情况下越早修补越好。根据中华医学会最新版《临床技术操作规范》(注:其权威性高于教科书、网络信息及专家个人的观点)颅骨修补的时机分别为:1、去骨瓣减压术后在颅高压解除后即可进行颅骨修补手术。(注:一般情况下在去骨瓣减压术后1-2周颅高压即已解除。颅骨缺损区膨隆并不一定代表颅高压,颅内有积液、脑积水及随体位变
发布于 2022-12-13 18:25
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经常有病人家长,甚至一些医务工作者会问,儿童的颅骨还在生长发育,那么儿童颅骨缺损可以修补吗,什么时候补,怎么补呢?要回答这些问题,我们需要先回顾一些历史。传统认为:儿童颅骨随年龄增长变化很大,人工材料固定在未发育好的儿童颅骨上稳定性较差;且随着儿童的成长,颅骨缺损面积变大,有修补材料脱落的可能;早期修补后修补材料会阻碍颅骨的正常生长,造成颅骨的不对称发育,进而影响脑组织的发育和头颅外形的美观,一
发布于 2023-01-21 03:36
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发布于 2022-12-27 17:00
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颅骨是保护大脑的最重要结构。据统计,每年因交通事故和意外所致的儿童颅骨缺损患者超过2万人。如何让颅骨缺损的患儿得到最大程度的保护,避免心理及生理的双重伤害,是清华大学第二附属(玉泉)医院神经外科张玉琪教授多年研究的重点。作为我国小儿神外的领军人物,通过总结无数病例后得出结论:目前市面上的钛网、硅胶等材料均不适合儿童颅骨修补,而最接近人体骨骼的材料,其颅骨修复的效果是最好的!与此同时,清华大学材料
发布于 2022-12-27 21:20
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