病人问题:疾病。慢性粒细胞白血病
描述:病人是我的母亲,她今年六十一岁,三年前被诊断为慢性粒细胞。从那时起,病人一直在服用格列卫,并像往常一样生活,没有任何重大的不良反应。患者每天服用两粒,有时一天一粒,因为平时血象一直很低,大约3500-5000个白细胞。北京协和医院血液科段明辉
既往治疗情况和效果:
医生您好,首先我想说,我们家没有条件服用瑞士格列卫,现在有很多关于印度格列卫的负面新闻,都是掺假的,但是我可以保证的是,我们吃的都是真的。我之所以这样说,是因为我们去医院咨询时,有些医生一听说我们吃的是印度药,就说我们吃的是假药,医生也不太愿意再回答任何问题。谁能理解病人的感受,谁能理解病人家属的感受。真的是非常无奈。
希望得到的帮助:我有两个问题。第一,在血象正常的情况下,我母亲是否可以继续每天服用两粒或一粒,因为这个药的推荐最低维持量是三粒,我担心如果长期用药量不够,会不会出现反弹?有没有相关的临床指南数据?
其次,转院后几年没有复发,是否可以理解为患者与普通人一样有机会再次得病?
请您在百忙之中回答我的问题,非常感谢!
段明辉回复:
即使是真的,也需要长期足量治疗,每天少于3粒会导致基因突变,治疗失败!!
一定要每三个月检查一次外周血融合基因定量,这对疗效判定和预测未来结果非常重要。
理论上不能停止治疗,但新的研究发现,有些病人最终可以停止治疗而不复发,但通常需要治疗5年后才能尝试,而且,前期治疗需要非常顺应,你可能最终会因为这三天的治疗而失去根治病人的机会
慢性肉芽肿患者的用药问题是什么?
发布于 2022-10-08 09:08
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环状肉芽肿(granulomaannulare)是一种病因不明的良性炎症性皮肤损害,发生于真皮或皮下组织,以环状丘疹或结节性皮损为特征。【病因和发病机制】病因不明,可能与外伤、昆虫叮咬、日光照射、压迫、药物、病毒感染等有关。有人从播散型环状肉芽肿患者的血中测出抗甲状腺抗体,还有人用直接免疫荧光法、巨噬细胞抑制试验等免疫学法进行研究,提示迟发性变态反应在发病机制中起重要的作用,但抗原性质尚不清楚;
发布于 2023-02-27 13:36
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对性病淋巴肉芽肿的治疗越早越好,初期病人用药后,全身性症状可迅速消失,但局部淋巴结肿的愈合有限。晚期出现严重并发症后治疗困难,往往需行手术治疗。治疗方法包括全身治疗和局部治疗。全身治疗主要是及时应用抗菌药。常用的药手有:四环素0.5克,每6小时一次,连服3-4周。磺胺噻唑,首剂4.0克,以后每6小时1.0克,连用3周。孕妇和儿童可选用红霉素,成年人0.5克,每6小时一次,连服20日。晚期患者可采
发布于 2023-12-22 00:24
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1.组织病理学检查是诊断此病的可靠方法,从活动性损害的边缘取材,HE染色可见表皮有角化不全、颗粒层消失、棘层肥厚、海绵形成和假性上皮瘤样增生。损害中心区可有萎缩和(或)溃疡形成。在棘层肥厚区有多形核白细胞外移,形成灶性的小脓肿。较有特征性的组织学变化为真皮乳头和真皮上部可见弥漫性和高密度的细胞浸润、水肿、丰富的脉管和血管内皮增生。浸润细胞包括较多的浆细胞、组织细胞、不等量的红细胞外溢,有时有淋巴
发布于 2024-01-24 18:20
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早期生殖器溃疡与肛门病损害应与软下疳及梅毒的硬下疳和扁平湿疣鉴别:慢性溃疡或瘢痕性病变应与性病性淋巴肉芽肿鉴别。
1.硬下疳似早期的腹股沟肉芽肿,可根据暗视野显微镜检查及梅毒血清试验加以区别。
2.性病性淋巴肉芽肿与腹股沟肉芽肿不同之处为性病性淋巴肉芽肿主要表现疼痛性横痃,其病原体为沙眼衣原体。
3.软下疳软下疳发病急,潜伏期2~5天,常多发,溃疡疼痛,腹股沟有痛性横痃,病程短,病原体为杜克雷嗜
发布于 2024-01-24 18:27
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概述
我今年已经有三十六岁了,平时身体状况一直也还算可以,但是直到最近这半年多的时间,也不知道怎么回事,我总是感觉到乳房部位有明显的不适感觉,并且这样的情况已经持续了好一段时间都没有改善,直到最近这一段时间,每到来月经的时候,我的乳房总会有肿胀的迹象,而且一触摸后还会有明显的疼痛感觉,特别的不舒服,那到底肉芽肿性乳腺炎症状有哪些呢?
步骤/方法:
1、
该病是一种由细菌感染而引起的病症,而在
发布于 2024-06-08 07:46
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1、补体结合试验是本病重要的血清学诊断方法,能检测两种抗体:砂眼衣原体抗体和鹦鹉热衣原体抗体。因为人群中常见有衣原体感染,所以本试验阳性有助于诊断,但不能靠其结果决定诊断。患者血清滴度高,多为1:64或以上,而结膜炎砂眼衣原体感染时血清滴度低(1:16—1:32)。一般而言,本试验血清滴度1:8或1:6对本病诊断有提示意义,而1:64或以上则有诊断意义。恢复期患者血清滴度降低。此外,血清试验的结
发布于 2023-12-22 00:17
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性病淋巴肉芽肿系由不洁性交引起的一种传染疾病,主要通过性接触传播,偶尔有因污染物(受原发损害如发生在生殖器官皮肤、黏膜的脓疱、溃疡,破溃的淋巴结及直肠溃疡溢液污染)而感染。本病在阴部的原发灶一般由于症状轻不易发觉,直到出现腹股沟等处淋巴结或女性在晚期出现阴部、肛门、直肠脓肿、破溃、狭窄综合征症状时才发觉。性病淋巴肉芽肿以热带和亚热带地区发病为多。在发达国家,多因来自热带地区的旅游者或同性恋者而传
发布于 2023-12-22 00:04
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流行病学调查显示该病的潜伏期8~84天不等,但多数发生于性接触后30天。主要表现为生殖器部位的丘疹、水疱、脓疱,往往伴有剧痒。经搔破或自破形成溃疡,溃疡面柔软,有黄色分泌物渗出,周围稍发红,表面附有浅灰白色或黄色苔,并有恶臭味,数个溃疡相融合,逐渐扩大面积,一般无自愈倾向,固定的溃疡形成块状,其溃疡底面组织增生,形成肉芽隆起。好发于男性包皮、冠状沟、龟头、阴茎体、阴茎系带和女性的大小阴唇、阴唇系
发布于 2024-01-24 18:07
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肉芽肿性乳腺炎是一类以肉芽肿为主要病理特征乳腺慢性炎症,包括多个临床病种,肉芽肿性炎症以乳腺小叶为中心,故叫肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)。
病因:
1、自身免疫性疾病:由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。非细菌感染,与口服避孕药的应用有关。也可能为感染、创伤、化学刺激引起炎症,毁坏导管上皮,腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿反应,并进一步破坏小叶结构有关。好发于生育年龄、已婚经产的妇女。
发布于 2023-11-04 12:19
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1、自身免疫性疾病:由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。非细菌感染,与口服避孕药的应用有关。也可能为感染、创伤、化学刺激引起炎症,毁坏导管上皮,腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿反应,并进一步破坏小叶结构有关。好发于生育年龄、已婚经产的妇女。
2、可发生于乳晕区外的乳腺其它部位。
3、多数有乳腺皮肤感染史,病变中可见微脓肿,上皮样巨噬细胞及异物肉芽肿形成,认为本病的发生为局部感染、创伤及化学
发布于 2023-03-02 01:00
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