发布于 2023-03-02 18:16

  患者:12月19日B超月 右肾外形状大小正常,表面光滑。右肾盂分离0.6cm;左肾外形增大,表面光滑,左肾盂扩张范围约5.39×4.03cm.肾盂外输尿管0.95cm梗阻部位无法显示。双肾盂内昀可见大小不等的强光点。右侧最大约0.34cm.膀胱充盈佳,壁光滑。孩子这种情况是不是特别严重?我们应该怎么办啊?
  专家:可能由于描述习惯的不同,我不能从您提供的超声结果中做出初步判断。需要做利尿性肾图等检查。
  患者:利尿性肾图是什么?和静脉肾盂造影是一回事吗?准备去做肾盂静脉造影时大夫建议做MRU,需要做MRU吗?哪种检查更能说明问题?
  专家:利尿性肾图是通过同位素示踪剂了解肾摄取、排泄功能的一项检查,同时也可以得到一些形态学上的信息。由于它可以定量了解分肾功能、了解排泄情况、放射剂量小于静脉肾盂造影、没有使用碘剂导致的过敏风险等优点,利尿性肾图是目前了解积水肾肾功能的首选检查方法。它的缺点是需要大型检查设备、难以普及。一些医院采用静脉肾盂造影也可以半定量地了解一些信息,但孩子越小,受肠道气体影响越明显、效果也差一些。MRU是磁共振泌尿路水显像,它很少提供功能的信息,仅仅在医生认为需要的一些情况下采用。

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1.单侧肾积水还是双侧肾积水,特别要警惕双侧同时有积水的情况,及早发现病情变化可赢得最佳的治疗时机和效果。三月一次的B超检查是必须的,因B超检查的影响干扰因素很多,最好能在有一定条件的医院由同一医生做,每次B超时膀胱排空与否、身体状况本身的差异都会影响B超的结果。情况不明的中重度以上积水需要加做静脉肾盂造影(IVP)、磁共振(MRI)、CT、同位素肾图等检查明确诊断。 2.量化指标:肾积水的轻重
发布于 2023-01-04 19:00
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随着医学的进步,一些以前不易早期发现的疾病,在如今要诊断已显得更简单和容易得多。在产科,B超发现胎儿肾积水的病例也就是“浮出水面”。那么,胎儿肾积水,是否要终止妊娠?如何面对? 正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之
发布于 2024-04-17 13:35
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随着超声诊断技术的普及,很多先天性的肾积水都可在胎儿期就被检查出来,但因很多准爸爸妈妈们对肾积水的了解不够,在看到B超单上的“胎儿肾积水”字样时,要么是显得忐忑不安,担心胎儿发育不健康而纠结着要不要中止妊娠,要么是在看到孩子出生后表面并没什么异样时,便把之前“肾积水”的担忧抛之脑后了。直到后来无意中发现孩子腹部上方或肋腹部的包块时才前来就诊,或待孩子出现尿痛、泌尿系统感染时才来就诊,这时肾脏往往
发布于 2022-12-13 13:36
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概述 如果出现肾积水的情况,那么治疗就会比较麻烦饿有时尿量都不是很正常的,去年我就是得了这样的病症,下面我就和大家分享一下我的经验教教大家应该怎么做。 步骤/方法: 1、 可用手指感觉到肾动脉搏动帮助肾蒂的定位,也可先在肾下极平面找到输尿管,沿输尿管向上游离找到肾蒂,显露生殖血管和肾上腺静脉等较粗的血管,用钛夹结扎后切断,其他细小血管直接使用超声刀电凝切断。 2、 也可用钛夹处理肾动脉、腔
发布于 2024-06-06 10:49
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肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重,而对侧肾正常者,可作积水肾切除术。 手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术;更严重者作肾切除术。 双肾积水治疗上要更慎重,要尽一切可能保留肾脏。一般有几种情况: 1.一侧肾积水严重 一侧较轻
发布于 2022-12-13 13:00
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先天性肾积水是胎儿期就存在的肾集合系统异常扩张。国际胎儿泌尿协会定义胎儿24周之前肾脏集合系统分离超过0.5cm,而24周之后和新生儿期分离超过1cm为肾积水的诊断标准。目前,随着超声检查普及,越来越多的胎儿及新生儿被发现存在不同程度的肾积水。而年轻的父母们碰到这种情况往往不知如何处理。先天性肾积水的病因复杂,在理解它的发病机理之前不妨先了解一下人体泌尿系统的解剖结构。肾脏通过输尿管与膀胱连接,
发布于 2023-01-21 12:01
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肾积水症状: 1.腰痛,为持续的钝痛或坠胀不适的感觉。 2.血尿,一般为镜下血尿。并发感染、结石或外伤后血尿加重 3.腰腹部肿块,起初始于肋缘下,逐渐向侧腹部及腰部延伸。部分患者可越过中线为表面光滑的囊性肿块边缘规则,有波动感,压痛不明显 4.少尿或无尿,若双侧肾脏、孤立肾或仅有一侧有功能的肾脏出现积水,同时伴肾功能严重受损害的病人,则出现少尿或无尿。 5.高血压,
发布于 2022-12-01 10:45
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肾积水常见于尿路的梗阻,例如:输尿管结石,输尿管狭窄,等 建议检查:尿常规,肾脏输尿管膀胱B超。 找到梗阻原因,去除梗阻,积水自然会消失。例外一种情况是:肾结核,如果查不出其他原因,就查一下结核菌吧。
发布于 2022-12-01 10:52
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①节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。 ②内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处,狭窄段通常为1~2mm,也可长达1~3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有
发布于 2024-08-26 03:30
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肾积水这种常见的疾病,如果处理不好的话还会导致尿毒症等严重的后果,因此,对于这种疾病我们不容忽视,了解肾积水的治疗方法尤为重要,下面就为大家详细介绍肾积水的治疗,希望对大家有所帮助。 1.保守治疗 (1)肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。 (2)可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。 2.手术治疗 (1)手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明
发布于 2024-08-26 03:23
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