小儿先天性胆管扩张症为临床上最常见的一种先天性胆道畸形。主要是指胆总管的一部分呈囊状或梭状扩张,有时可伴有肝内胆管扩张的先天性畸形。女性发病高于男性,约占总发病率的60%~80%。本症又称为胆总管囊肿,除了胆总管的囊性扩张之外,约有半数的患者仅表现为胆总管的梭形或圆柱形扩张,约1/4的病例同时合并有肝内胆管的扩张。如果仅仅出现肝内胆管扩张则考虑为Caroli病,远期则需要肝脏移植。
患儿常因为腹痛、黄疸及腹部包块3个典型症状中的一个或者多个来院。该病的诊断较为容易,超声和MRCP 诊断准确率较高。
因为该病的近期对肝功能等的影响,远期诱发胆管癌的可能性,一旦明确诊断,需要择期手术治疗。过去该病多采用开腹胆总管囊肿切除+肝总管空肠ROUXY吻合术,近10年来,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜手术在大的儿童医疗中心均得以采用,但是该腹腔镜手术是小儿普外领域的高级手术,对医生是一个“考验”,需要较为丰富的开放和腹腔镜手术经验才能顺利实施。但是辛苦确能带来丰厚的回报,经过我们的反复验证,患儿腹腔镜术后伤口美观,恢复快,远期发生腹腔内并发症机率更小!!!现贴出一个16X11X9cm的胆总管囊肿的病例供大家分享,囊肿壁厚近1cm,手术难度相当大。
先天性胆管扩张症患儿怎么治疗呢
发布于 2023-03-03 01:16
先天性胆管扩张症患儿怎么治疗呢相关文章
先天性胆管囊肿(congenitalcholedochalcyst)多见于亚洲地区的儿童,但约25%的先天性胆管囊肿在成人期发病。随着胆道影像学的发展,成人胆管囊肿的检出率有增加趋势。由于该病多数症状不典型或合并肝胆胰系疾病,常致误诊或诊断延误。近年来,随着对本症的病理、形态、病因等研究的深入,发现除了胆总管的囊性扩张之外,约有半数的患者仅表现为胆总管的梭形或圆柱形扩张,而非巨大的囊肿。另外除了
发布于 2022-10-02 18:58
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概述
引起胆管扩张的原因有很多,如由肿瘤、胆管结石等原因引起的。对于胆管扩张的治疗,必须要根据不同的病因,从而采取对应的治疗方法进行治疗。在进行治疗的同时,日常生活中还需要多注意,并要小心护理,这样才有利于早日康复。那么,胆结石伴有胆管扩张怎么治疗?下面将详细说明。
步骤/方法:
1、
首先,如果是胆结石伴有胆管扩张时,会影响到胆汁的排泄,令患者有发热和腹痛、以及黄疸等症状。为缓解胆管内压力
发布于 2022-10-20 05:19
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1、尽量让孩子保持安静,避免过分哭闹,保证充足的睡眠。大些的孩子生活要有规律,动静结合,既不能在外边到处乱跑(严格禁止跑跳和剧烈运动),也不必整天躺在床上,晚上睡眠一定要保证,以减轻心脏负担。2、心功能不全的孩子往往出汗较多,需保持皮肤清洁,夏天勤洗澡,冬天用热毛巾擦身(注意保暖),勤换衣裤。多喂水,以保证足够的水份。上海长海医院胸心外科张浩3、先天性心脏病患儿宜少食多餐,需保证足够的蛋白质和维
发布于 2023-03-07 13:06
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注意力涣散-有的孩子离家出走是因为他们被感兴趣的东西所吸引,没有意识到可能的危险。
好动-有的孩子离家出走或走失只是因为他们好动,喜欢跑。
逃避-有的孩子离家出走或走失只是因他们想逃避某些让感觉难受的任务或环境。
行为策略
培养孩子在出门之前告诉你他要去的地方的习惯,并且奖励/强化孩子的这种行为。尤其是对那些具备基本交流能力而又非常喜欢四处游荡的孩子特别有用,每次当告诉你要到哪里去,就给予奖励。
发布于 2023-02-03 16:25
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概述
有的家长发现自己的孩子特别好动,一会儿都不能闲着。刚开始以为是小孩子调皮,没有引起注意。随着孩子慢慢长大,家长发现孩子在学习上面也出现了问题,孩子的学习成绩非常差,据老师反映,孩子上课的时候也不注意听讲,老是不知道干什么。后来家长怀着疑惑的心情带着孩子去医院检查以后,才知道孩子患了多动症。接下来就给大家介绍一下多动症患儿有什么性格表现。
步骤/方法:
1、
多动症孩子脾气一般比较暴躁,
发布于 2023-01-01 20:15
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患有先心病的孩子,一般全身发育及营养状况较差,而且肺血管处于充血状态,肺组织水肿,容易造成肺部感染,春季天气变化较快,昼夜温差大,容易导致这类宝宝感冒,而一旦感冒比正常孩子更容易引起肺炎,同时肺炎往往会加重先心病,先心病也会使肺炎加重难以治愈,最后导致重症肺炎并心力衰竭,导致性命危险。因此,一旦出现呼吸道感染要积极治疗。
如何能够简单有效的保护孩子预防感冒呢?
首先,应根据天气变化及时增减衣物。
发布于 2023-01-24 22:15
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概述
支气管扩张病人的症状,有的因肺热咳嗽,有的因咳嗽咯血,中医认为是肺热伤及脾胃,乃及肺系之脉络,因而采用药膳调理,或使症状改善和病情好转。方法如下,不妨一试:
步骤/方法:
1、
川贝杏仁粥取川贝母、杏仁各10克,百合30克,大米100克,蜂蜜30克,梨2个。将前三味捣碎,梨捣烂挤汁,共放锅内,和粳米一起加水煮粥。粥将熟时加入蜂蜜,再煮片刻即成。空腹服食,每日1次。10天为一疗程。方中川
发布于 2024-04-08 20:30
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概述
大家知道抽动症吗,或许现在还有好多朋友对这种疾病不是太了解,患有抽动症的人群分布很广,现在小孩患有抽动症的越来越多了,接下来我就告诉大家抽动症患儿要注意哪些饮食宜忌
步骤/方法:
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相信大家在小时候都是很喜欢吃甜食吧,但是对于一些患有抽动症的患儿来说经常吃甜食就没有好处了,一些专家研究表明吃糖过多,可引起情绪不稳定、反复无常、激动、爱哭和摔东西毁财物,脾气特别坏,危害很大,甚至会导
发布于 2023-01-24 05:46
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小青青的母亲自孩子出生后没有了笑容,把孩子藏在家不愿见人,一直到孩子能走路整天哭吵着要出去玩才揣着平时省吃俭用下来的积蓄并在好友的指引下来到医院小儿神经外科。在为孩子体检时,母亲还是那样生怕别人看见后的耻笑,遮遮掩掩将孩子宽大的衣服撩起,医生们这才发现体重仅10公斤的小女孩腰骶部长着足有3斤重的另一条腿,肥粗的大腿,远端连接着细细的小腿,小腿远端几个脚趾上还长着出生后一直未剪的长长的趾甲,母亲含
发布于 2023-03-03 07:26
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本病是一组常染色体隐性遗传的先天性疾病,双亲是杂合子,患者则为纯合子,以父母近亲婚配的子女多见。由于肾上腺皮质激素合成有关酶缺陷,皮质醇合成部分或完全受阻,使下丘脑―垂体的CRH-ACTH分泌增加,导致肾上腺皮质增生。由于这些酶为肾上腺和性腺类固醇合成所必需,因而酶缺乏同时引起肾上腺和性腺类固醇合成障碍,阻滞前的中间化合物增多,阻滞后的类固醇激素减少。目前已知先天性肾上腺皮质增生类型有P450c
发布于 2023-02-08 11:27
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