发布于 2023-03-03 07:21

  目的  探讨神经内镜技术在小儿颅内囊液性疾病中的治疗应用,以及结合开颅术及分流术协同完成小儿颅内复杂畸形的手术治疗。
  方法  2004年2月至2009年2月,105例患儿接受内镜手术,年龄3月~12岁。包括阻塞性脑积水53例,其中51例成功完成内镜下三脑室底造口术。脑内囊肿52例中有28例颞叶囊肿行镜下囊壁部分剥离术和脑池开放术,5例透明隔囊肿和5例侧脑室囊肿分别行囊肿-脑室造口术、3例鞍上及三脑室囊肿行囊肿剥离+三脑室底造口,幕下囊肿6例:其中内镜剥离1例,5例巨大囊肿合并脑积水者采取内镜结合分流或开颅显微镜下剥离术。幕上中线部位囊肿5例,囊肿部分剥离+开窗4例,1例多房打通结合囊肿腹腔分流术。
  结果  51例脑积水中,47例术后临床症状改善。52例颅内囊肿,术后随访2月-3年,总体缩小率占98%,颞叶囊肿缩小率100%,11例术后有硬膜下积液,7例随访好转,4例术后4月~1年出现慢性硬膜下血肿,行外引流术后愈,1例合并中枢感染者放弃治疗。
  结论 内镜手术在小儿颅内囊液性疾病的治疗中效果良好,可优先选择。

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子宫内膜增生性病变看上去虽然是子宫内膜的问题,但是其背后的病因其实是卵巢功能失调及机体内分泌、代谢障碍。而我们临床上采取以孕激素为主的保守治疗方法治疗的只是子宫内膜,并没有处理隐藏在内膜病变后面的根本病因。所以,即使内膜病变被成功治疗好了,但是由于卵巢功能依然紊乱,内分泌和代谢异常依旧存在,疾病依旧极易复发甚至进展。这也就很好解释为什么很多病人治好没多久又出现内膜增生性病变,内膜刮了一次又一次,
发布于 2023-02-24 04:06
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生长在脑内的动脉瘤称颅内动脉瘤,尽管动脉瘤分很多类型,但对于常见的动脉瘤,通俗地解释,就是脑血管在局部发生膨出,宛如血管上吹出一个小的气球,它是一种血管病,不是肿瘤。常见的动脉瘤一般为先天性,但不要误解,这里所说的先天性,并不是出生后就有,或者父母一定会遗传给子女,而是指病人的血管在发育上存在一定的结构缺陷,但有缺陷不一定就会长动脉瘤,所以不必过分担心。动脉瘤最大的危险是破裂出血,一旦破裂后,死
发布于 2023-03-06 09:16
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病情分级:Hunt和Hess分级法分类        标准0级       未破裂动脉瘤Ⅰ级       无症状或轻微头痛北京协和医院介入治疗科张晓波Ⅱ级       中一重度头痛.脑膜刺激征.颅神经麻痹Ⅲ级       嗜睡,意识混浊,轻度局灶神经体征Ⅳ级       昏迷,中或重度偏瘫,有早期去脑强直或自主神经功能紊乱Ⅴ级       深昏迷,去大脑强直.濒死状态适应证①破裂动脉瘤:如患者全
发布于 2022-10-19 06:29
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颅内动脉瘤是颅内动脉壁上的异常膨出。根据大宗尸检报道,颅内动脉瘤的发生率为0.2%~7.9%,但大多数为未破裂动脉瘤,破裂颅内动脉瘤年发生率为10%。据统计,该病可发生于任何年龄,其高峰发病年龄为40~60岁。动脉瘤一旦破裂,第一次出血的死亡率达40%,第二次出血的死亡率为60~70%。第一次出血后经保守治疗存活下来的病人,有35%将在一年内再次出血而死亡,51%将在5年内死亡。动脉瘤出血后1年
发布于 2022-10-20 14:14
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⑴.年龄婴幼儿及小儿的颅缝未闭合或尚未牢固融合,颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加颅腔容积,从而缓和或延长了病情的进展。老年人由于脑萎缩使颅内的代偿空间增多,故病程亦较长。 ⑵.病变的扩张速度当颅内占位性病变时,随着病变的缓慢增长,可以长期不出现颅内压增高症状,一旦由于颅内压代偿功能失调,则病情将迅速发展,往往在短期内即出现颅内高压危象或脑疝。 ⑶.病变部位在颅脑中线或颅后窝的占位性病变,由于
发布于 2024-01-10 00:41
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良性颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。良性颅内压增高有两种类型,即弥漫性良性颅内压增高和先局部性良性颅内压增高,再通过扩散波及全脑。弥漫性良性颅内压增高通常预后良好,能耐受的压力限度较高,可以通过生理调节而得到缓冲,压力解除后神经功能恢复较快,而局部性良性颅内压增高调节功能较差,可耐受的压力限度较低,压力解除后神经功能恢复较慢。 颅腔容纳着脑组织、脑脊液和血液三种内容物,当儿童
发布于 2024-01-14 10:48
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颅脑肿瘤可以通过不开颅就能摘除颅内肿瘤吗?对于以往来说,这是不可思议的,但现在随时现代微创外科技术的发展,高科技手段的不断应用,这样的神话正一步步变成现实。上海市第一人民神经外科在楼美清主任的带领下,与美国匹兹堡微创神经外科中心(JOE神经外科研究所)合作,5年来在微创领域的不断合作和探索,通过神经导航、内镜、超声吸引及多普勒技术等应用,人们梦寐以求的通过不开颅的手术摘除脑瘤在部分脑部肿瘤中得以
发布于 2023-03-19 00:41
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什么是颈动脉狭窄?颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄,多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄有什么危害?脑缺血性卒中是引起患者致残的常见危险,而颈动脉狭窄性病变和脑缺血性卒中的关系非常密切。一般的原因包括:1、严重狭窄造成的脑灌注减少;2、颈动脉粥样斑块脱落或斑块破裂形成的微血栓脱落造成脑梗塞。尤其以后一个原因更多见
发布于 2022-11-30 01:06
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概述 甲状腺弥漫性病变,其实顾名思义,病人是有甲状腺方面的疾病产生的了,而且甲状腺弥漫性病变是一种危害很大的病症,而且也是常见的病症。往往得了这个疾病的病人是痛苦不堪的。而且临床上,甲状腺弥漫性病变常见病种其实是很多的,不仅仅有结节性甲状腺肿,有甲状腺癌也就是医生说的甲癌,而且还有桥本甲状腺炎也就是桥本病。而且各病种不一样,所以其实治疗方案不同。 步骤/方法: 1、 有必要在甲状腺弥漫性病变
发布于 2022-11-24 13:12
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概述 胸痛是我们经常能够遇到的情况,正常人也有可能感觉到胸痛,但是如果长期存在胸痛,而且还伴随有呼吸困难,那么就要考虑是不是真的有其他的病变,除了检查是否是有肺部感染的情况,同时还需要考虑是否是有肋间神经炎也可能导致这种情况的出现,所以无器质性病变胸痛导致呼吸困难的话,我们还需要进行一些呼吸道的检查,才能下结论,那么我们应该怎么做才能治疗呼吸困难,我来跟大家分享一下。 步骤/方法: 1、 无
发布于 2023-11-15 00:48
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