发布于 2023-03-03 22:07

  双肾积水:可出现双侧胁腹部包块并有肾功能受损的表现。但肾盂静脉造影及超声检查将显示这些表现与多囊肾有很明显的不同。

  双侧肾肿瘤:在尿路造影片中可与多囊肾类似。当多囊肾中一侧肾较小或尿路造影未显示扭曲变形时,要与一侧肾肿瘤鉴别就有困难。但肿瘤常只局限于肾脏的某一部分,而多囊肾之囊肿则满布整个肾脏。单侧肾肿瘤其总肾功能可以是正常的,而多囊肾其总肾功能则往往已受损。CT或肾血管造影可用来鉴别这两种疾病。闪烁扫描或超声检查亦有助于鉴别诊断。

  Von Hippel-Lindau病:双肾的多发囊肿或腺癌可进行性发展。尿路造影或肾断层X光摄影术可显示多囊肾,据其他特征性表现可下此诊断。CT、血管造影、超声影象或闪烁摄影术则可确定诊断。

  结节性硬化:皮脂腺瘤常累及皮肤、大脑、视网膜、骨骼、肝脏、心脏及肾脏。肾脏病损通常为多发性双侧性的,在显微镜下可见到血管脂肪瘤。尿毒症期行尿路造影易提示为囊肾,其他特征性表现及CT和超声景象可以作鉴别。

  单纯性肾囊肿:通常为单侧单发,总肾功能正常。尿路造影可显示为单一病损,而多囊肾则是双侧且为多发的病损。

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内痔出血应与下列疾病相鉴别:1、直肠癌。本病可能有肛门坠胀不适感,并有便血史,但便血为黏液血便,且与大便相混,为暗红或果酱色。多数直肠癌在指诊时,在齿线上可摸到直肠管壁上质地较硬、边缘不整齐、活动性差、并向肠腔突出的肿物,肛门直肠镜检查可见突出的肿物,多呈菜花状,伴有溃疡或出血,取活体作病理学检查,即可确诊。2、低位直肠息肉。直肠良性肿瘤,多见于儿童,主要症状也是无痛性便血,低位带蒂息肉可脱出肛
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梨状肌综合征应与哪些疾病相鉴别?1、腰椎间盘突出症:本病常有腰痛伴坐骨神经痛,腰椎代偿性侧弯畸形。腹部加压可加重或诱发坐骨神经痛。坐骨神经损害范围与突出椎间盘部位相关。直腿抬高试验与加强试验阳性,而4字试验则可为阴性;2、神经鞘膜瘤:高位坐骨神经鞘膜瘤较为少见。其症状呈进行性加重,与活动或休息无关。臀部有较强的Tinel征,但难以在局部扪及条索状的瘤体,有时可在B 型超声图像上发现沿坐骨神经表面
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发布于 2023-07-08 13:36
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