网上小孩子家长问得最多的问题是分泌性中耳炎怎样治疗和到底要不要置管。这个问题说起来简单,回答起来却不简单,因为每个小孩子的情况各不相同,应视具体情况而定。一般来说,发现分泌性中耳炎不用过于紧张,因为这是儿童的常见病,特别是在秋冬季节,多数能够痊愈。如果是新近发现的分泌性中耳炎,我们一般治疗半个月(消炎、滴鼻),然后停药观察,大多数能自愈,但如果3月以后还有鼓室积液就需要做鼓膜置管。
分泌性中耳炎虽然是一种并不复杂的疾病,但有因人而异的不同情况,因此下面列出分泌性中耳炎鼓膜置管适应症。
1、慢性渗出性中耳炎
药物保守治疗无效
双侧发病病程长于3月
单侧发病病程长于6月
以下情况需及早置管:
(1) 显著听力下降 (>25 dB)
(2) 明显的内陷袋
(3) 平衡障碍或眩晕
(4) 持续性耳鸣
(5) 与分泌性中耳炎无关的永久性听力障碍
(6) 怀疑或已诊断的言语发育迟缓
(7) 孤独症
(8) 综合征(例如Down综合征)或颅面疾病
(9) 盲人或不可矫正的视力缺陷
(10) 腭裂伴或不伴相关综合征
(11) 发育迟缓
2、反复发作的急性中耳炎
尤其是抗生素效果不佳
过去6月有三次以上发作病史
过去一年四次以上发作病史,最近曾发作
3、反复发作的渗出性中耳炎
每次发作均够不上慢性标准,但各次发作时间累计较长(6-12月)
4、发现或怀疑并发化脓性中耳炎
鼓膜穿刺或鼓膜切开后置管可以促进中耳液体流出并改善通气
5、咽鼓管功能不良
持续性或反复发作,药物效果不佳,不论是否伴有中耳积液。
出现耳鸣、听力下降(通常是波动性)、平衡障碍或眩晕表现。
需要接受高压氧治疗
分泌性中耳炎是如何治疗的呢
发布于 2023-03-04 07:16
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对于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳与外界环境沟通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情况下,中耳内、外的气压基本相等。当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时,中耳的气体被黏膜吸收,中耳出现负压从而导致中耳黏膜的静脉扩张,通透性增加,血清漏出聚积于中耳,从而形成中耳积液。咽鼓管通气功能障碍又分为机械性功能障碍和功能性功能障碍两种。
1.机械性阻塞
鼻咽部各种良性或恶性占位性病变(如
发布于 2023-04-02 01:50
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(1)听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
(2)耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感
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分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见病,各年龄段均可发病,主要原因是咽鼓管功能障碍或堵塞,致使中耳负压、通气不良、引流障碍,从而导致鼓室积液。主要表现为耳闷、耳堵塞感、听力下降,或伴低调耳鸣。急性期可有耳痛,治疗不及时或不彻底,可转为慢性,造成鼓膜内陷、粘连、听骨链破坏、胆脂瘤形成等,需引起重视。治疗:1、查找病因,解除咽鼓管堵塞的原因。如腺样体肥大、鼻咽肿物、鼻-鼻窦疾病。2、改善咽鼓管功能、改善鼻腔通
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分泌性中耳炎是造成儿童听力下降最常见的原因,大约90%的儿童曾患有分泌性中耳炎,多发生在出生后6个月到4岁之间。大部分孩子的病情在3个月内可以自然痊愈,但也有些孩子的病情可以持续时间很长,甚至达到1年以上。分泌性中耳炎通常并没有什么症状,有时在医院检查其他疾病或者查体的时候偶尔发现患有分泌性中耳炎。什么是分泌性中耳炎?分泌性中耳炎是中耳腔内出现液体,没有发热、耳痛、耳流脓症状。中耳腔内的液体可以
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(一)咽鼓管功能不良:一般认为咽鼓管阻塞是本病的基本原因。引起咽鼓管阻塞或咽鼓管功能不良的常见原因为机械性阻塞,如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期鼻咽部填塞等。此外,腭帆张肌功能不良,如腭裂,易患本病。
(二)感染:本病常继发于急性上呼吸道感染,故认为本病可能与细菌或病毒感染有关。晚近发现中耳积液中细菌培养阳性者约1/2~1/3,主要为流感嗜血杆菌和肺炎球菌,而分离出病毒为
发布于 2023-04-02 01:57
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1、听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。分泌性中耳炎甚为有关耳内闭塞或闷
发布于 2023-04-02 02:03
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概述
我们知道这个分泌性中耳炎会引发听力下降或者耳痛耳鸣以及心理烦闷,耳朵是我们声音的器官,对我们是非常重要的,但若是不及时治疗,病情严重的话,对我们的正常日常生活是有很大的影响的,分泌性中耳炎的危害是不容忽视的,很多患有该病的患者由于忽视疾病,导致疾病越来越严重,最后不得不采取手术的的方法来治疗,那么分泌性中耳炎的症状有哪些?
步骤/方法:
1、
首先一个就是这个听力减退,听力下降,如果我
发布于 2024-08-18 17:37
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分泌性中耳炎在儿童发育过程中发病率很高,为儿童耳鼻喉最常见疾病,可造成儿童的听力损失,影响言语语言发育,应高度警惕和及时观察治疗。分泌性中耳炎在儿童发育过程中发病率很高,为儿童耳鼻喉最常见疾病,可造成儿童的听力损失,影响言语语言发育,应高度警惕和及时观察治疗。分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,临床上也有渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积
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小孩子感冒后耳朵痛是非常常见的现象,由于多数是短暂的疼痛,往往被家长忽略,而其中很多其实就是感冒引发的急性中耳炎,大多数情况下其实质是分泌性中耳炎,而不是化脓性中耳炎,多数小孩子在感冒消失后,中耳炎会自行好转,但是也有一部分会隐匿的存在,而不被小孩子注意,从而成为慢性分泌性中耳炎。知道了上述过程,家长对于小孩子感冒后的一过性耳朵不适,应该记忆在心,在适当的时候到耳科门诊检查一下,以便排除分泌性中
发布于 2023-02-04 22:32
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分泌性中耳炎是由于种诱因导致咽鼓管阻塞不通畅以后,其通气功能发生障碍,经鼻腔的气体不能与中耳腔内气体进行交换,同时中耳鼓室内气体不断被吸收,结果鼓室内出现负压,经外耳道传递的大气压导致鼓膜不同程度内陷,患者会有耳闷胀的感觉。随着中耳粘膜内血管扩张,通透性增加,血浆渗出形成鼓室积液,此时积液多为浆液性。当病程较长以后,分泌的粘蛋白、糖蛋白等增多,积液可逐步变成粘液性,严重者可出现“胶耳”。中耳鼓室
发布于 2023-04-02 02:17
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