如何判断眩晕是前庭神经炎导致的?

　　前庭神经炎是耳科前庭系统常见急病。患者常表现为急性发作性眩晕和平衡障碍，有强烈的旋转感（周围物体都在围绕自己转动或左右、前后翻滚的感觉），头动或体位改变时眩晕症状加重，持续时间比较长（约数小时到数天不等）。同时患者常伴有自主神经症状包括身体不适、面色苍白、出汗、恶心、呕吐；但耳部的症状常不明显，如多不伴有耳鸣、耳胀满感及听力下降等。确切的病因和发病机制尚不十分清楚，目前多认为与病毒感染前庭上神经所致；因此部分病人在发病前，常出现病毒感冒的一些临床表现。
　　前庭神经炎的辅助诊断方面，主要包括：纯音测听、声导抗、脑干听觉诱发电位、以及前庭肌源诱发电位和前庭功能检查，以鉴别诊断相关耳内疾病所致的眩晕。同时行脑部CT检查，以排除中枢性的病变，如小脑出血或梗塞等。如果患者纯音听阈正常、没有相关的耳部症状，以及头颅CT未见异常，而只是表现孤立性眩晕的症状，持续时间长；那么基本可以考虑诊断前庭神经炎。