哪些人适合做屈光手术呢

　　并不是任何人都可以选择通过屈光手术矫正近视、远视和散光的问题的。屈光手术有一定的适应症。在考虑做屈光手术之前，患者需要自己大概了解一下是否适合做手术。一般需要考虑的因素有：
　　1、年龄：一般来说，各类屈光手术都主要是面向成年人的，年龄在18-55岁。不过，具体到不同的手术方式和不同的眼部条件，年龄的要求也是不一样的。有晶体眼人工晶体植入，最佳的年龄是21-45岁，因为很多患者是高度近视，18岁也担心并不是很稳定，可以再观察几年。45岁以上的，考虑到本身的调节力下降，以及可能产生白内障的问题，也可以考虑透明晶体摘除术。但这也不是绝对的，事实上，也有很多人，在18岁做了ICL植入手术后效果也很好。我也有给50多岁的高度近视患者做过ICL植入手术，主要也是看患者本身的眼部条件，以及对手术的期望值和理解程度。有一位55岁的高度近视患者，特意从青岛来找我手术。我开始也有些犹豫。经过全面的眼部检查和充分的沟通之后，我还是为他做了手术。手术选择了保留200度近视。现在，他术后恢复得非常好，自己也非常满意。年龄小于18岁的患者，也有些情况是可以甚至是需要做屈光手术的。
　　2、屈光度稳定：一般来说，在接受屈光手术之前，最好是过去两年内屈光度数比较稳定。我们一般把100度以内的变化认为是稳定的。当然，这个要求并不是绝对的。因为，在很多情况下，确实是很难判断屈光度数是否稳定。轻中度近视的判断比较容易。高度近视的患者，平时配眼镜可能就没有充分矫正，所以，验光结果会比以前的眼镜度数高，也不能就判断是度数不稳定。
　　3、心理健康：为什么在这里特别提出心理健康这个问题呢？因为很多要求做屈光手术的患者，本身在性格上会有一点追求完美的特质。其中，有一部分人，可能会期望值过高，这样的人，手术后往往会出现各种各样的不满意。首先，我们应该认识到，屈光手术不过是一种替代眼镜的光学矫正，不可能达到超出正常的视力。而且，术后可能会有一些视觉质量的改变，比如晚上开车时看到灯光周围有光晕、眩光等。这些症状并不会引起太多的问题。但是，对于心理素质不好的人，可能会因为一些视觉质量的改变，或者因为干眼症等问题，忧心忡忡。对于心理健康不佳的患者，并不是完全不能做手术，而是需要手术前有一个很好的沟通，建立合理的手术预期。
　　4、眼部检查符合手术条件：到要医院进行全面的检查，各项检查结果都在手术要求的范围内，方可安排手术。这些检查结果包括：角膜厚度、角膜地形图、眼压、角膜、眼底等。当然，检查项目还有波前像差、对比敏感度、眼部AB超等，以全面评估眼睛状况，一方面要判断是否适合手术，另一方面还要选择最适合的手术方式。任何眼部活动性炎症（包括角膜炎、虹膜睫状体炎等）、器质性眼病、屈光间质混浊等，都应该严格评估，进行相应的治疗，在一定的范围内，谨慎选择手术。
　　5、身体健康：对于一些可能影响角膜愈合的全身疾病，也要认真权衡。全身结缔组织疾病、免疫性疾病，一般不能考虑做屈光手术。糖尿病、高血压、心血管病等疾病，要经过治疗，在安全范围内，方可谨慎选择手术。如果本身有一些疾病，需要详细的告知医生，让医生综合权衡，判断是否手术。
　　6、特殊情况的手术：对于一些以前已经做过屈光手术或者其他眼科手术的患者，在合适的情况下，也是可以考虑接受增效手术的。一般来说，以前做过LASIK、LASEK等手术的患者，如果视力欠佳，需要再次手术，一般需要在第一次手术后至少3-6个月，方可选择手术。如果以前做过放射状角膜切开术（RK）或者角膜移植等手术，需要稳定2年以后方可考虑做LASIK手术。