发布于 2023-03-05 14:56

  先天性多发性关节挛缩症是因肌肉、关节囊及韧带纤维化,引起以全身多个关节僵直为特征的综合症。先天性多关节挛缩常伴有各种其他先天性异常,文献回顾发现先天性多关节挛缩可伴发脑白质发育不良、无脑回、智能缺陷、垂体异位、周围神经病、先天性眼肌麻痹、先天性青光眼、颞下颌关节僵硬、小颏、颈椎融合、寰枢椎半脱位、脊柱侧弯、并指、短指、结节性硬化。本病的治疗面临许多困难,因受累关节多需要多次手术,术后复发率高,需反复手术。但患儿智商多高于普通儿童,经过有效的治疗之后,可获得惊人的自理能力。因此,医师、家长均应树立信心。治疗目标是增加受累关节运动范围,使患儿能独立或辅助行走,最大可能改善上肢与手的操作能力.先天性多关节挛缩自然病史相对乐观,出生时关节挛缩最严重,在婴幼儿阶段早期进行手法治疗,大多数患儿治疗效果满意。物理治疗应在患儿出生后不久开始,并正确指导家长进行家庭康复训练,包括手法按摩、关节牵伸和被动活动等,并在此过程中增进患儿与父母之间的情感交流,治疗手法要轻柔,避免造成损伤。患儿生后最初的4个月中的治疗是至关重要的,手法治疗能改善关节活动度、保持和加强肌肉生长、减少手术机会和幅度。

  病理上可分为神经型和肌肉型两种完全不同的病理改变。在神经型的病理改变中,以骨髓前角细胞消失、变性或细胞体积减小为最重要的特征。还有颈、腰段脊髓变细,脊神经前根数量减少等病理改变。而脊髓后角、侧角,或背根神经节细胞则无异常。脑损害包括大脑发育不全、沟裂形成不完全、侧脑室扩大和皮质Betz细胞减小。这些神经系统病变的严重程度,决定着所支配的肢体肌肉的病理改变。肢体肌肉的体积、色泽、质地可完全正常,抑或体积减小甚则完全消失。显微镜下可见肌纤维数量少、肌纤维直径减少,但横纹多保留。关节软骨初期可完全正常,年长儿童则出现关节软骨破坏,并发生退行性变化。受累关节的关节囊也因纤维化而增厚。肌肉型则无原发性脊髓前角病变,也无大脑及神经运动支的异常。受累的肌肉色泽灰白、质地和纤维组织样硬韧。显微镜下可见受累的肌肉呈现纤维及脂肪变性,粗大与细小的肌纤维杂乱分布,肌内膜纤维成分增多。其关节软骨及关节囊的病理变化与神经型的病变相似。

什么是先天性多发性关节挛缩症?相关文章
概述 随着现在社会的发展,人们生活水平的提高,现在有很多的人都会发生一些疾病,我想大家都应该听说过先天性多发性关节痉挛这种疾病把通常来说,对于这种疾病需要多次手术治疗的,然而对于时候的复发率非常的高,胎儿畸形是可以检查出来的,通过B超或者四维彩超,所以在这个时候我们一定要树立信心下面跟大家一起来分享一些关于先天性多发性关节痉挛的治疗方法。 步骤/方法: 1、 首先当发生这种疾病的时候,我们一
发布于 2023-07-24 23:01
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近年来的治疗实验大多基于抗炎和免疫抑制药物。临床对照研究证明,只有促皮质素(促肾上腺皮质激素)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、泼尼松(强的松)、环磷酰胺和干扰素(β-干扰素)对改善临床和MRI病损作用良好。在抗炎因子的干预下,患者从每次发作中恢复的速度加快。但在急性恶性型MS,大部分患者抗炎治疗是无效的;少数患者疗效仅能维持1个月余。尚不能证明类固醇激素能缩短整个病程,或者能够预防复发,所以对其长期
发布于 2024-05-12 19:08
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臀肌挛缩症患者主要表现(可自我检查)1、跑步时只能小步幅跑动,大步幅时呈跳跃状。2、步行时呈“外八字”(鸭步或蛙形腿)步态。3、坐位屈膝屈髋90。不能双并膝或不能翘二郎腿。4、双膝并拢不分开不能蹲下去,下蹲时并足膝部划圈或分开双足双膝才能蹲下。5、屈髋或下蹲时双手放在臀部骨头凸起的地方有条索状物(或块状物)在骨头表面皮肤下面滑动或发出响声。6、有的臀部明显板块样;有的臀部明显凹陷较尖。7、有的侧
发布于 2023-03-11 22:16
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臀肌挛缩症(外八字、蛙形腿)治疗误区误区一:手术时必须切除挛缩组织正确治疗理念:臀肌挛缩症挛缩组织手术时是不需要切除的,只要切断就足够了。理由:1、挛缩组织一端连接着富有弹性的肌肉组织,一旦切断就会被肌肉弹性回缩拉开形成缺损区,延长到足够长度,挛缩组织不可能再直接长到一起恢复到原来挛缩长度;所以切除挛缩组织已毫无意义。2、切断后的挛缩组织形成的缺损区需要重新填充修复以恢复连续性,切除的越多缺损区
发布于 2023-03-11 22:31
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一、西医 1、西医治疗 1、皮质激素或免疫抑制剂可缓解症状。甲基强的松龙1g/d静滴,5-7天后改为强的松30-40mg/d顿服,逐渐减量直至停药。硫唑嘌呤(2mg/kg/d)长期治疗(平均2年)对控制病情有效。 2、神经营养药物:胞二磷胆碱(250mg肌注1次/d)碱性成纤维细胞生长因子(DFGF1600u肌注1次/d)可酌情选用。 3、对症治疗:对痛性强直发作、三叉神经痛、癫痫发作者可用卡马
发布于 2024-02-04 04:47
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多发性硬化症是一种中枢神经系统疾病,典型发展过程呈慢性或间歇性,对肌体的影响可由有关的较小的躯体烦恼发展至较大的主要功能的丧失。病的根源在于电生理问题。通常,肌体内的神经被一种称作髓鞘的脂质包裹绝缘,只允许“神经信号”这种电冲动通过。多发性硬化(MS),发生于这种保护鞘的炎症,或于某处的环形破坏使电流回路损坏时。这种髓鞘破裂的结果可能导致肌肉协调性丧失,视力减弱,功能失控。 初始损害——最早可发
发布于 2024-02-04 05:00
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病情的缓解和复发是MS最重要的临床特点。部分患者在首次发作后会有一完全的临床缓解期。 少数患者表现为一系列的复发恶化,每一次复发都有完全缓解。这种复发恶化程度可很严重以至于引起四肢瘫痪和假性延髓性麻痹。首发症状出现和第一次复发的间期差别很大,据McAlpine报道30%为1年,20%在2年内,另有20%在5~9年内,还有10%在10~30年内复发。在如此长的潜伏期内,病理过程仍保留潜在活性。 随
发布于 2024-05-12 19:22
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概述 您好,孩子多动症和爱动它不是一回事儿的,有些人认为,孩子爱动就是多动症,其实孩子爱动就是她性格活泼的一种表现,如果孩子是爱动的话,那么作为家长是完全没有必要担心的。儿童多发性的抽动症是一种比较常见的儿童的行为障碍性的疾病,他属于儿童精神行为障碍里面的一种病,近年来他的发病率是比较高的,所以作为家长是一定要注意观察儿童的日常生活。 步骤/方法: 1、 小儿多发性抽动症最初的症状就是表现在
发布于 2025-03-03 15:43
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你能翘二郎腿吗?当你发现自己或朋友不能翘二郎腿时,第一件要做的事就是看看双膝并拢不分开能否蹲下去,如果蹲不去应该立即到医院骨科看医生,因为很可能得病了,这个病名叫臀肌挛缩症。臀肌挛缩症是一种因臀部肌肉等软组织挛缩(即变短)而导致髋关节运动受限的疾病。臀肌挛缩症病人有哪些表现呢?臀肌挛缩症病人主要表现有:跑步时只能小步幅跑动,大步幅时呈跳跃状;步行时呈“外八字”(蛙形腿、鸭步)步态;坐位屈膝屈髋9
发布于 2023-03-11 22:26
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1、开放手术(1)3~4cm切口+微创剥离刀相结合松解术,适合于皮肤有一定弹性C2型患者或曾经被其他医院大切口手术造成神经与挛缩组织严重广泛粘连的患者。(2)皮肤扩张术+3~4cm切口+微创剥离刀相结合手术,适合于皮肤弹性极差的C2型患者。(3)1~3cm切口+微创剥离刀相结合手术,适合于A型、B型、C型患者,因心理因素不愿意接受微创治疗。2、微损伤手术(1)小针刀松解术,适合于A1、A2、B1
发布于 2023-03-11 22:21
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